SFP: рекомендации по контрацепции и прерыванию беременности

КлиническиеРекомендации.рф

SFP: клинические рекомендации Общества по планированию семьи (США)

Society of Family Planning, профессиональное научное общество США, зарегистрированное в 2005 году. Занимается контрацепцией, прерыванием беременности и ранней потерей беременности. Собственные Clinical Recommendations выходят в журнале Contraception (Elsevier) с оценкой по модифицированной GRADE, а полные тексты общество бесплатно выкладывает в PDF на своём сайте.

Открытый доступ· Профессиональное общество· США· Акушерство и гинекология· 53 документа в библиотеке

Полное название	Society of Family Planning (SFP). Устоявшегося русского перевода нет, по смыслу это Общество по планированию семьи (США)
Тип источника	Некоммерческое профессиональное научное общество, зарегистрировано 14 января 2005 года выпускниками и руководителями программы Fellowship in Family Planning; первый президент Philip Darney. По годовому отчёту за 2025 год в сообществе около 1 900 человек (отчёт не уточняет, только ли это члены общества). Состав междисциплинарный: акушеры-гинекологи, терапевты, семейные врачи, медсёстры, специалисты общественного здравоохранения
Страна	США, почтовый адрес в Денвере, штат Колорадо
Что выпускает	Clinical Recommendations, Interim Clinical Recommendations, Committee Statements и Committee Consensus по контрацепции, прерыванию беременности и ранней потере беременности
Журнал	Contraception (Elsevier), официальный журнал общества с 2005 года
База	Clinical Guidance Library: на 30 сентября 2026 года 53 карточки, из них 28 собственных, 8 совместных и 17 документов других организаций, которые SFP одобрило. Фильтры по теме есть, фильтра по типу документа мы не нашли
Доступ	Открытый. PDF собственных рекомендаций на societyfp.org скачиваются бесплатно и без регистрации. Журнальные версии в Contraception частично по подписке, лицензия издательская, Creative Commons нет
Доступ из России	societyfp.org, библиотека и PDF из облака отдают 200, признаков геоблокировки нет; статус для российских адресов не проверялся. Сайты Contraception и ScienceDirect из облака отвечают 403
Адрес	societyfp.org/clinical/clinical-guidance-library/

Что публикует SFP

Тематика у общества узкая: контрацепция, прерывание беременности и ранняя потеря беременности. Clinical Affairs Committee на странице комитетов называет три типа собственной клинической документации, а в библиотеке встречается четвёртый.

Clinical Recommendation. Основная серия с градацией рекомендаций; в 2010-х годах документы выходили в Contraception под названием «Society of Family Planning clinical guidelines». Самый ранний действующий посвящён аборту в I триместре у пациенток с экстрагенитальными заболеваниями (октябрь 2012), самый новый посвящён телемедицине в контрацептивной помощи (апрель 2026).
Interim Clinical Recommendation. Пока один документ, о самостоятельно проведённом аборте (2022). Он вышел не в журнале, а с собственным DOI общества.
Committee Statement. Терминология и практические вопросы без полной градации: номенклатура ВМС (2021), номенклатура аборта (2023), контрацепция и масса тела (2024), удаление глубоко расположенных и непальпируемых имплантов (2026).
Committee Consensus. Два документа 2022 года: Rh-тестирование в ранние сроки беременности и самостоятельное введение ДМПА-ПК.

На каждой карточке библиотеки стоит метка отношения SFP к документу. Produced означает собственный документ, Co-Produced совместный с другим обществом, Endorsed чужой документ, одобренный SFP. Так в библиотеке оказались US MEC и US SPR 2024 года, которые разработал CDC.

Несколько неклинических серий легко принять за руководства. Research Practice Support адресована исследователям, Science Says и Science Unpacked представляют собой короткие справки для широкой аудитории, Position Statements и Public Statements относятся к разделу Advocacy. Стандарт MARE (2016) регулирует отчётность об эффективности медикаментозного аборта в научных работах и клиническим руководством не является. Нумерованных Practice Bulletins и Committee Opinions у SFP нет, это серии ACOG.

Устаревшие руководства в Contraception переименованы с префиксом «RETIRED:», отозванные помечены «WITHDRAWN:». Замены оговорены в тексте новых документов: рекомендация 2024 года об индукции асистолии плода заменила руководство 2010 года, онкологическая серия 2025 года заменила документ «Cancer and contraception» 2012 года.

Как готовятся рекомендации

Разработкой руководит Clinical Affairs Committee. Он выбирает приоритетные темы, назначает авторов, рецензирует и утверждает каждый документ перед подачей в Contraception; в разделе Authorship это записано как одобрение от имени совета директоров общества. У тем в разработке на сайте видна шкала этапов: Outline, Literature review, Drafting, Review, Peer review. Затем следует журнальное рецензирование.

Клинические вопросы формулируют авторы, комитет их утверждает. Поиск литературы идёт по PubMed и Cochrane Library за оговорённый период: в рекомендации 2025 года о профилактике инфекций он охватывает публикации с 2010 года по 15 июля 2023 года.

Новые документы используют модифицированную GRADE. Сила рекомендации обозначается цифрой 1 (strong) или 2 (weaker), качество доказательств буквой A, B или C, причём уровень C включает клинический опыт и экспертный консенсус. Отдельная категория Best Practice нужна для положений, по которым сравнительные данные собирать бессмысленно или противоположная рекомендация была бы неэтичной. В тексте метки выглядят как «(GRADE 1A)» или «(Best Practice)». Часть документов 2012–2020 годов написана по трёхуровневой шкале Level A, B, C, похожей на шкалу ACOG. Переход на GRADE пришёлся на конец 2010-х годов, официального заявления о смене системы общество не публиковало.

Каждый документ содержит раскрытие конфликтов интересов авторов и формулу о том, что SFP не получает прямой поддержки фармацевтических компаний на подготовку клинических рекомендаций. Фиксированного срока пересмотра мы не нашли, общество лишь обещает оценивать действующие документы с учётом новых данных. Публичного обсуждения проектов тоже не нашлось, предложения тем принимаются через форму Suggest a topic.

На рекомендацию 2024 года по медикаментозному лечению ранней потери беременности в Contraception в ноябре 2025 года вышло письмо об ошибках в тексте. Корригендума от SFP мы не нашли.

Как искать

Все документы собраны в Clinical Guidance Library на societyfp.org. Регистрация не нужна. Над лентой стоят тематические фильтры: аборт до 13 6/7 недель, аборт после 14 0/7 недель, контрацепция, медикаментозный и процедурный аборт. Карточки отсортированы по дате, новые сверху, лента разбита на 11 страниц по пять карточек.

Отдельного фильтра по типу документа в библиотеке мы не нашли. Чтобы отобрать собственные рекомендации, приходится смотреть на две метки карточки: Produced или Co-Produced и тип вроде Clinical Recommendation. Внутри карточки есть краткое описание и кнопка PDF полного текста. DOI у собственных документов там, как правило, не указан, его проще найти по названию в Crossref или PubMed.

Журнальные версии с 2012 года находятся в PubMed запросом "Society of Family Planning"[ti] AND Contraception[ta]. Префиксы RETIRED и WITHDRAWN в названиях выдачи сразу отсекают недействующие тексты. Сведения о выходе новых документов приходят через форму подписки внизу страниц сайта; RSS и мобильного приложения мы не нашли.

Кнопка «Рекомендации SFP в каталоге» ставит фильтр по разработчику, в выборке 27 записей. Это собственные и совместные клинические рекомендации, включая документы с SMFM и Society of Gynecologic Oncology, Committee Statement 2026 года об удалении имплантов и совместный с ACOG Practice Bulletin No. 225 о медикаментозном аборте. Сюда же попал ACOG Committee Statement No. 29 о консультировании по вариантам ведения беременности (апрель 2026): в каталоге он записан как совместный, хотя на сайте SFP помечен Endorsed. Соседние документы по специальности лежат в профиле Акушерство и гинекология.

Доступ и статус в России

Полные тексты собственных рекомендаций лежат в PDF на societyfp.org и открываются без регистрации. Журнальные версии в Contraception доступны не все, часть статей только по подписке. Лицензия у них издательская, в новых PDF стоит оговорка о том, что права принадлежат Elsevier, в том числе на анализ текста и обучение ИИ. Перевод целиком и перепечатка требуют разрешения, цитирование со ссылкой на источник допустимо в обычном объёме.

Документы рассчитаны на практику США. В них учтены сроки применения, одобренные FDA, американские торговые названия, а дисклеймер отделяет медицинскую рекомендацию от правовых требований места практики.

Минздрав России документы SFP не утверждал, в каталоге они приводятся как справочные. Устройство официальных российских документов показано в карточке Рубрикатора Минздрава. Сайт общества и PDF из облака открываются без ошибок, из российских сетей доступ не проверялся. Сайты Contraception и ScienceDirect из облака отвечают 403, поэтому полный текст надёжнее брать на societyfp.org.

Частые вопросы

Какой метод экстренной контрацепции SFP относит к первой линии?

Рекомендация 2023 года советует предлагать ЛНГ-ВМС 52 мг как метод первой линии наравне с остальными методами экстренной контрацепции (GRADE 1B). У пациенток с массой тела 70 кг и более улипристал эффективнее левоноргестрела (GRADE 1C). DOI 10.1016/j.contraception.2023.109958.

Можно ли оставлять имплант или медную ВМС дольше срока, одобренного FDA?

По рекомендации 2022 года о продлённом использовании LARC эффективность импланта с этоногестрелом сохраняется до 5 лет вместо одобренных 3 (GRADE 1A), медной ВМС до 12 лет вместо 10 (GRADE 1B). DOI 10.1016/j.contraception.2022.06.003.

Нужна ли антибиотикопрофилактика при прерывании беременности?

Рекомендация 2025 года разделяет два метода. При процедурном (хирургическом) аборте на любом сроке рекомендована универсальная антибиотикопрофилактика (GRADE 1A), при медикаментозном аборте рутинная профилактика не рекомендуется (GRADE 1C). Документ заменил руководство 2010 года о профилактике инфекций после искусственного аборта. DOI 10.1016/j.contraception.2025.110895.

Какие документы SFP скоро заменят?

По странице документов в разработке на 30 сентября 2026 года готовится рекомендация по медикаментозному аборту до 13 6/7 недель, которая обновит совместный с ACOG Practice Bulletin No. 225. Новая рекомендация по подготовке шейки матки заменит три действующих документа (2016, 2013/2014 и 2020), серия об обезболивании при процедурном аборте, судя по описанию, заменит обе части Pain control in surgical abortion. В работе также Committee Statement об аборте после 24 недель совместно с SMFM.

Почему в серии о телемедицине нет части об аборте?

Часть 2 об аборте вышла онлайн 10 марта 2025 года и затем была отозвана, в Crossref у неё статус withdrawal (DOI 10.1016/j.contraception.2025.110864). В серии, опубликованной в апреле 2026 года, часть 1 ссылается на будущую «part 3 – Abortion», а частью 2 стала контрацепция. Причину отзыва и срок выхода третьей части мы не нашли, на сайте SFP пока только части 1 и 2.