ВОЗ: глобальные руководства и их русские версии

Что публикует ВОЗ

Руководством ВОЗ считается только документ, прошедший Комитет по обзору руководств (Guidelines Review Committee), который проверяет и план разработки, и готовый текст. Прочие материалы организации, от информационных бюллетеней до технических и оперативных отчётов, статуса рекомендации не имеют, хотя внешне оформлены похоже.

• Инфекции с высоким бременем. Сводные руководства по ВИЧ (свежий модуль по организации помощи вышел 22 июля 2026 года), модульная серия по туберкулёзу с отдельными выпусками по диагностике, лечению и сопутствующим заболеваниям, живое руководство по малярии в редакции от 10 сентября 2026 года.
• Материнское, неонатальное и детское здоровье. Сводные рекомендации по ведению беременности и послеродового периода, документы по гипертензивным расстройствам, программа ИВБДВ (интегрированное ведение болезней детского возраста).
• Лекарства. Примерный перечень основных лекарственных средств, 24-е издание 2025 года, обновляется раз в два года; отдельный перечень существует для детей. Рядом идут классификация антибиотиков AWaRe и справочник по их применению.
• Вакцины. Позиционные документы по каждой вакцине, которые готовятся при участии Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации (SAGE) и выходят в Weekly Epidemiological Record.
• Инфекционный контроль. Свежий пример, руководство по профилактике инфекций кровотока и других осложнений сосудистого доступа, опубликованное 28 мая 2026 года.
• Скрининг и онкология. Руководство по скринингу и лечению предраковых поражений шейки матки обновлено 8 мая 2026 года.

Отдельный пласт составляют нормативные и классификационные продукты: Международная классификация болезней, международные непатентованные наименования лекарств, стандарты качества биопрепаратов. Формально это не рекомендации, но в практической и научной работе на них ссылаются наравне с руководствами.

Живые руководства. Часть документов обновляется непрерывно, а не раз в несколько лет. Новая версия выходит по мере появления доказательств и публикуется с датой на платформе MAGICapp параллельно с PDF. Так ведутся руководства по малярии и по терапии COVID-19, и ссылаться на них корректно только с указанием даты версии.

Русские версии документов

Русский входит в шесть официальных языков ВОЗ, и часть руководств переводится официально. Переводится, однако, не всё и с задержкой. Примерный перечень основных лекарственных средств доступен по-русски в редакции 22-го перечня, тогда как действует 24-й.

Главное техническое недоразумение связано с переключателем языка на карточке публикации: он меняет язык интерфейса сайта, а не язык самого документа. Прямые адреса вида who.int/ru/publications/i/item/… для большинства руководств возвращают ошибку. Русские версии существуют отдельными записями в институциональном репозитории IRIS.

Надёжнее всего искать в IRIS по русскому названию, например «сводное руководство» или «руководство ВОЗ». Второй источник, сайт Европейского регионального бюро ВОЗ, где русский является рабочим языком и публикации сразу выкладываются по-русски. Третий путь годится, когда русской версии нет вовсе: лицензия CC BY-NC-SA 3.0 IGO разрешает сделать собственный перевод и опубликовать его в некоммерческих целях.

При работе с переводом сверяйте год издания с английским оригиналом. Перевод выполняется по конкретной редакции и потом не обновляется автоматически, поэтому у крупных сводных руководств расхождение в одну или две редакции встречается регулярно.

Как искать рекомендации

1. Начните с портала руководств. Это официальный перечень документов, одобренных Комитетом по обзору руководств; всё, чего в нём нет, руководством ВОЗ формально не является.
2. Общий каталог публикаций who.int/publications/i даёт фильтры по теме, типу документа и региону.
3. Полные тексты, старые редакции и переводы лежат в репозитории IRIS. Для русской версии ищите там по русскому названию документа.
4. Если тема известна, быстрее идти через тематический хаб. У ВИЧ, туберкулёза, основных лекарственных средств, здоровья матери и ребёнка есть свои разделы со всеми действующими документами.
5. Для живых руководств смотрите версию с датой на MAGICapp. У малярии, например, текущая редакция заменила девять предыдущих.
6. Позиционные документы по вакцинам собраны отдельной страницей в разделе иммунизации, где по каждой вакцине указана дата последнего пересмотра.
7. Ссылку для научной работы удобнее брать с карточки публикации, там приведены год, ISBN и постоянный адрес записи в IRIS.

Статус в России

Руководства ВОЗ не являются нормой прямого действия ни в одной стране, включая Россию, поскольку предназначены для адаптации на национальном уровне. Обязательны при оказании медицинской помощи только клинические рекомендации из рубрикатора Минздрава (ст. 37 ФЗ-323).

У документов ВОЗ есть особенность, полезная для российской практики. Они пишутся для систем здравоохранения с разным уровнем ресурсов, поэтому содержат алгоритмы, рассчитанные на ограниченный набор доступных препаратов и оборудования. ВОЗ покрывает и темы, которых нет у национальных агентств, от тропических болезней до программных подходов к туберкулёзу и ВИЧ.

Ограничение простое. Часть рекомендуемых препаратов и вакцин в России не зарегистрирована, а дозировки и схемы могут расходиться с инструкциями по медицинскому применению, поэтому схему перед использованием сверяют с государственным реестром лекарственных средств. Ссылка на руководство ВОЗ работает как доказательное обоснование при консилиуме или решении врачебной комиссии, но не заменяет национальный документ.

Лицензия CC BY-NC-SA 3.0 IGO разрешает переводить и перепечатывать документы в некоммерческих целях без отдельного разрешения при указании авторства, сохранении той же лицензии и обязательной оговорке, что перевод выполнен не ВОЗ и организация за него не отвечает. В каталоге сайта записи ВОЗ помечены в поле организации и выводятся отдельным фильтром, что удобно, когда нужно быстро сопоставить российский документ с глобальным по той же нозологии.

Частые вопросы

Похожие источники