Источники рекомендаций

JSN: клинические рекомендации Японского общества нефрологии

КлиническиеРекомендации.рф
JSN: клинические рекомендации Японского общества нефрологии

Japanese Society of Nephrology, национальное профессиональное общество нефрологов Японии с офисом в Токио. Выпускает руководства по хронической болезни почек, острому повреждению почек и онконефрологии, а также рецензирует и издаёт руководства исследовательских групп Министерства здравоохранения Японии по гломерулярным болезням и поликистозу. Почти всё выходит на японском, английские версии, обычно сокращённые, публикуются в журнале общества Clinical and Experimental Nephrology.

Смешанный доступ· Профессиональное общество· Япония, Токио· Нефрология· 9 руководств в каталоге
Полное названиеJapanese Society of Nephrology (JSN), по-японски 一般社団法人 日本腎臓学会, по-русски Японское общество нефрологии (встречается и вариант «Японское нефрологическое общество»)
Тип источникаНациональное профессиональное общество нефрологов, некоммерческое юридическое лицо (general incorporated association), ведёт сертификацию нефрологов. По данным японской страницы общества 11 525 членов и 5 957 сертифицированных нефрологов, дата цифр не указана. Год основания на сайте JSN мы не нашли
СтранаЯпония, Токио: Nichinai Kaikan 6F, 3-28-8 Hongo, Bunkyo-ku
Что выпускаетРуководства, гайды, заявления и диагностические критерии, около 50 позиций за 2009–2026 годы, большинство только на японском. Кроме того, рецензирует и издаёт руководства исследовательских групп MHLW и AMED
ЖурналClinical and Experimental Nephrology (CEN), официальный англоязычный журнал, издатель Springer, шесть номеров в год, ISSN 1342-1751, eISSN 1437-7799, префикс DOI 10.1007/s10157. Японские оригиналы руководств выходят в 日本腎臓学会誌 (Japanese Journal of Nephrology)
БазаЯпонская страница 診療ガイドライン: таблица по годам с отметкой об английской версии в CEN. Отдельная страница документов исследовательских групп. Английская страница руководств не обновлялась после 2014 года
ДоступСмешанный. Японские полные тексты бесплатно в PDF на cdn.jsn.or.jp. В CEN по CC BY 4.0 открыты ХБП 2023, онконефрология 2022, ОПП 2016, лекарственное поражение почек 2016, йодсодержащий контраст 2018; дайджесты 2020 года по подписке
Доступ из Россииjsn.or.jp и PDF на cdn.jsn.or.jp из облака отвечают кодом 200, link.springer.com кодом 200 со страницей проверки JavaScript вместо статьи; с российских адресов не проверялось
Адресjsn.or.jp/medic/guideline/

Что публикует JSN

На японской странице руководств JSN на 2 октября 2026 года перечислено около 50 позиций с 2009 по 2026 год: руководства, гайды, заявления и диагностические критерии. Английский текст есть у малой части, он выходит в журнале Clinical and Experimental Nephrology (CEN) как сокращённая версия или полный перевод. В каталоге 9 документов, все с английским текстом; руководство по йодсодержащему контрасту заведено по его публикации в Circulation Journal.

  • Руководства, где JSN разработчик или один из ведущих разработчиков. Хроническая болезнь почек 2023 (автор JSN). Острое повреждение почек 2016, вместе с четырьмя японскими обществами: интенсивной терапии, диализной терапии, очищения крови в интенсивной терапии и детской нефрологии. Поражение почек при противоопухолевой терапии 2022, общее с JSCO, JSMO и JSNP (в каталоге первым разработчиком записано JSMO). Йодсодержащие контрастные средства при болезнях почек 2018, общее с рентгенологами и JCS.
  • Руководства исследовательских групп Министерства здравоохранения, труда и благосостояния Японии (MHLW) и агентства AMED. Дайджесты 2020 года по IgA-нефропатии, нефротическому синдрому, быстропрогрессирующему гломерулонефриту и поликистозу почек разработал подкомитет группы MHLW по трудноизлечимым болезням почек, JSN их рецензировало и издало. Так же устроено руководство по лекарственному поражению почек 2016 года.
  • Положения и критерии без градации. Гадолиниевые контрасты (версия 3, с JRS, 2024), критерии атипичного ГУС (2013, с Japan Pediatric Society; роль JSN в этом документе мы не уточнили, текст платный) и IgG4-ассоциированной болезни почек. В каталог они не заведены.
  • Только по-японски. Гайд по ХБП 2024 года для первичного звена, руководства по гематурии 2023 и по беременности при болезнях почек 2017, заявление об АД при ХБП 2026.

Руководство по ХБП стадий G3b–5 2017 года JSN числит среди своих, хотя по титулу это документ группы REACH-J; в каталог его не включали.

Обновляемого английского раздела руководств у JSN нет, английская страница остановилась на редакциях 2009–2014 годов. Полной английской версии руководства по ХБП 2023 тоже нет. Обществу ошибочно приписывают руководства Japanese Society for Dialysis Therapy (JSDT) по ренальной анемии, CKD-MBD и диализу, детские руководства Japanese Society for Pediatric Nephrology (по IgA-васкулиту у детей JSN проводило только внешнюю оценку) и Asian CKD Best Practice Recommendation 2011 года от Asian Forum of CKD Initiatives. Руководства по мембранозной нефропатии пока нет: в сентябре 2026 года в CEN вышел только систематический обзор к нему. JSN не стоит путать с International Society of Nephrology (ISN) и KDIGO.

Методология: Minds, градации 1–2 и A–D

Японские руководства JSN и связанных с ним групп готовят по национальному стандарту Minds (Japan Council for Quality Health Care). Руководство по ОПП 2016 года сделано по редакции Minds 2014, онконефрология 2022 и IgA-нефропатия 2020 по редакции 2017 года. Сила рекомендации обозначается цифрой 1 (рекомендуем) или 2 (предлагаем), часть положений оставляют без градации. Достоверность доказательств обозначается буквами от A (сильная) до D (очень слабая). Так градуированы ХБП 2023, ОПП 2016 и онконефрология 2022. Руководства 2020 года по IgA-нефропатии, нефротическому синдрому, БПГН и поликистозу заявляют подход GRADE. Старые документы используют прежнюю шкалу A, B, C1, C2.

  • ХБП 2023. Формат клинических вопросов больше не обязателен, часть разделов написана как экспертный комментарий. К руководству выпущены гайд для первичного звена и памятка для пациентов.
  • Онконефрология 2022. Поиск в PubMed, Cochrane Library и японской базе Ichushi с 1970 года по 31 марта 2021 года, риск систематической ошибки по инструменту Cochrane. Силу рекомендаций определял голосованием консенсус-комитет с внешними членами (представители пациентов, фармацевты, медсёстры, JSDT), порог согласия 75 %. Проект прошёл публичное обсуждение и утверждение советами директоров четырёх обществ, финансировало JSN.
  • IgA-нефропатия 2020. Расходы покрывал грант MHLW, авторы работали без гонораров, в панели участвовали два представителя пациентов.

На сайте JSN действует система декларирования конфликта интересов. Независимое исследование в CJASN (2022) показало, что 125 из 142 авторов руководств JSN по ХБП (88 %) получали в 2016–2019 годах выплаты от фармацевтических компаний на сумму 6,74 млн долларов, а 76 % рекомендаций опираются на доказательства низкого или очень низкого качества.

Фиксированного срока пересмотра нет. Руководство по ХБП выходило в 2009, 2013, 2018 и 2023 годах, руководства по четырём болезням в 2014, 2017 (минорное обновление) и 2020 годах. Новых редакций руководств 2016 года по ОПП и лекарственному поражению почек мы не нашли.

Как искать

Основная и актуальная страница руководств японская: раздел 診療ガイドライン на jsn.or.jp. Таблица идёт по убыванию года; значение CEN в столбце 学会誌掲載 означает английскую версию, ссылка из ячейки ведёт на link.springer.com. Японские полные тексты руководств исследовательских групп (четыре болезни 2017 и 2020 годов, лекарственное поражение почек, ХБП G3b–5) собраны на отдельной странице. Английская страница guideline.php пригодна только для архивных PDF 2009–2014 годов.

В журнале CEN у руководств тип статьи Guideline, английские версии обычно названы Essential points, Digest или Essentials.

В PubMed на 2 октября 2026 года запрос "Clin Exp Nephrol"[ta] AND (guideline[ti] OR guidelines[ti]) находил 40 записей, "Clin Exp Nephrol"[ta] AND "Practice Guideline"[pt] 28, "Japanese Society of Nephrology"[cn] 39. Сокращённые версии ловит "Clin Exp Nephrol"[ta] AND (digest[ti] OR "essential points"[ti] OR essentials[ti]) AND guideline*[ti]. В выдаче вперемешку документы JSN, групп MHLW и детских нефрологов (JSPN), поэтому разработчика проверяют по титулу статьи.

Доступ, лицензии и статус в России

Доступ смешанный. Японские полные тексты руководств бесплатно открываются в PDF на cdn.jsn.or.jp. CEN является гибридным журналом Springer. По лицензии CC BY 4.0 открыты ХБП 2023, онконефрология 2022, ОПП 2016, лекарственное поражение почек 2016, йодсодержащий контраст 2018 и гадолиниевые контрасты 2024 (по данным Crossref и Europe PMC). Дайджесты 2020 года по IgA-нефропатии, нефротическому синдрому, БПГН и поликистозу, а также руководство по ХБП G3b–5 2017 года доступны по подписке.

Условия сайта JSN строже журнальной лицензии. Ссылки на руководства общества по правилам сайта требуют заявки через специальную форму. Перепечатка из журналов и книг общества возможна только по письменному разрешению (рассмотрение 10–14 дней, возможна плата). Для статей CEN под CC BY действует сама лицензия, поэтому каталог ссылается на DOI и пересказывает содержание своими словами.

Из облачной среды 2 октября 2026 года jsn.or.jp, обе страницы руководств и PDF на cdn.jsn.or.jp отвечали кодом 200. Переход по DOI вёл на link.springer.com с кодом 200, но вместо статьи открывалась страница проверки JavaScript. С российских адресов доступ не проверялся.

Документы JSN привязаны к японской практике (японская формула рСКФ, тонзиллэктомия при IgA-нефропатии, мизорибин). В России они остаются справочным материалом без нормативной силы, а лечение строится по клиническим рекомендациям Минздрава.

Частые вопросы

По каким критериям руководство JSN по ХБП 2023 ставит диагноз и как считает рСКФ?

ХБП диагностируют при протеинурии от 0,15 г/г креатинина (альбуминурии от 30 мг/г) или СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2, если они сохраняются дольше трёх месяцев. рСКФ считают по японской формуле: 194 × креатинин в степени −1,094 × возраст в степени −0,287, для женщин результат умножают на 0,739. DOI 10.1007/s10157-024-02497-4.

Какие ограничения соли и показания к иНГЛТ-2 даёт JSN при ХБП?

Руководство 2023 года рекомендует ограничивать соль менее 6 г в сутки (1C) и назначать иНГЛТ-2 при недиабетической ХБП с протеинурией (1B). При ренальной анемии до диализа на фоне ЭСС не рекомендуется стремиться к гемоглобину 13 г/дл и выше, нижний ориентир 10 г/дл. DOI 10.1007/s10157-024-02497-4.

Нужны ли петлевые диуретики или дофамин для профилактики ОПП?

Нет. Японское руководство по ОПП 2016 года рекомендует не назначать петлевые диуретики для профилактики ОПП (сила 1, доказательства B) и не использовать низкие дозы дофамина (1A). DOI 10.1007/s10157-018-1600-4.

Рекомендована ли короткая гидратация при химиотерапии цисплатином?

Только слабо. Руководство 2022 года по поражению почек при противоопухолевой терапии учитывает, что примерно 20 % больных на схемах с короткой гидратацией требовалась дополнительная инфузия из-за желудочно-кишечных нарушений. DOI 10.1007/s10157-023-02415-0.

Кому показан толваптан при поликистозе почек?

Руководство 2020 года, подготовленное исследовательской группой MHLW и изданное JSN, рекомендует толваптан при быстром прогрессировании аутосомно-доминантного поликистоза (1A). В метаанализе TEMPO 3:4 и REPRISE он замедлял снижение рСКФ на 0,92 мл/мин/1,73 м2 в год. Цифра взята из японского полного текста. DOI 10.1007/s10157-021-02097-6.

Похожие источники

KDIGO

Международные руководства по всей нефрологии по GRADE; JSN ориентируется на них и адаптирует под Японию (формула рСКФ, тонзиллэктомия при IgA-нефропатии, мизорибин)

KDOQI

Американские комментарии к KDIGO и собственные руководства по питанию и сосудистому доступу; подобных комментариев к KDIGO у JSN нет

ERA

Европейская почечная ассоциация: руководства и позиции ERBP выходят на английском, тогда как JSN почти всё пишет по-японски

JCS

Японское общество кардиологов: соседний японский источник, общее с JSN только руководство по йодсодержащему контрасту 2018 года

© 2022–2026 КлиническиеРекомендации.рф · Ссылки проверяются автоматически