Источники рекомендаций

JRS: клинические рекомендации Японского респираторного общества

КлиническиеРекомендации.рф
JRS: клинические рекомендации Японского респираторного общества

The Japanese Respiratory Society, национальное научно-профессиональное общество пульмонологов Японии, основанное в 1961 году. Руководства выходят книгами на японском и собраны на сайте общества по годам, для части из них JRS публикует сокращённые английские версии в своём журнале Respiratory Investigation. Основная методика японская (Minds), в ряде документов GRADE. JRS также соавтор международных руководств по лимфангиолейомиоматозу, гиперчувствительному пневмониту и идиопатическому лёгочному фиброзу. Доступ смешанный: часть текстов открыта, часть доступна только членам общества или по подписке.

Смешанный доступ· Профессиональное общество· Япония, Токио· Пульмонология· 12 руководств в каталоге
Полное названиеThe Japanese Respiratory Society (JRS), по-японски 日本呼吸器学会, по-русски Японское респираторное общество. Не путать с Japan Radiological Society, которая в японских документах тоже обозначается JRS
Тип источникаНациональное научно-профессиональное общество пульмонологов. Основано в 1961 году как Japan Society for Diseases of the Chest, нынешнее название с 1997 года. 13 703 члена на 31 января 2026 года, 10 научных ассамблей
СтранаЯпония, Токио: Nichinai Building 7F, 3-28-8 Hongo, Bunkyo-ku
Что выпускаетРуководства по методике Minds и GRADE, пособия (手引き) и указания (指針), заявления. Соавтор международных руководств ATS/JRS и ATS/ERS/JRS/ALAT
ЖурналRespiratory Investigation, официальный англоязычный журнал JRS с 2012 года (50-й том), платформа Elsevier, ISSN 2212-5353 (онлайн), 2212-5345 (печать), 6 номеров в год, префикс DOI 10.1016/j.resinv. На японском выходит Annals of The Japanese Respiratory Society (J-STAGE)
БазаРаздел руководств на jrs.or.jp: 43 позиции 2014–2026 годов, только по-японски, по годам. На странице издания отмечены английская версия, её DOI и доступ к PDF
ДоступСмешанный. Большинство английских резюме в Respiratory Investigation открыты по данным OpenAlex, часть закрыта; лицензия Elsevier user license, не Creative Commons. Японские PDF частично открыты, частично только для членов. Версия руководства по ОРДС в Journal of Intensive Care по CC BY 4.0
Доступ из Россииjrs.or.jp, страницы изданий, PDF и PubMed Central из облака отвечают кодом 200, ScienceDirect кодом 403, J-STAGE не ответил; с российских адресов не проверялось
Адресjrs.or.jp/publication/jrs_guidelines/

Что публикует JRS

Основной массив документов JRS выходит на японском языке, в разделе руководств на сайте общества 43 позиции с 2014 по 2026 год. Для части изданий JRS публикует в журнале Respiratory Investigation английскую версию, обычно сокращённое резюме японской книги, а не полный перевод.

Английские версии есть у руководств по ХОБЛ (7-е издание 2026 года), по пневмонии у взрослых 2024 года, по лечению идиопатического лёгочного фиброза (ИЛФ) 2023 года, по ОРДС 2021 года, по синдрому апноэ сна 2020 года и по неинвазивной вентиляции лёгких (2-е издание 2015 года). Руководство по ОРДС совместное с Японским обществом интенсивной терапии (JSICM) и Japanese Society of Respiratory Care Medicine, руководство по лечению ИЛФ 2023 года сделано с исследовательской группой Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии.

Кроме руководств, на английском вышли пособия (手引き) и указания (指針) по сочетанию астмы и ХОБЛ (ACO), гиперчувствительному пневмониту, интерстициальным болезням лёгких (ИБЛ) при болезнях соединительной ткани и биомаркерам воспаления 2-го типа, а также заявления. Английских версий в PubMed и Crossref мы не нашли, в частности, у руководств по кашлю и мокроте 2025 года, лекарственному поражению лёгких, трудной астме и идиопатическим интерстициальным пневмониям.

Отдельная линия: международные руководства, где JRS соавтор. Это два документа ATS/JRS по лимфангиолейомиоматозу (2016 и 2017), руководство ATS/JRS/ALAT по диагностике гиперчувствительного пневмонита (2020) и документы ATS/ERS/JRS/ALAT по ИЛФ: лечение 2015 года, диагностика 2018 года, обновление 2022 года с определением прогрессирующего лёгочного фиброза.

В каталоге 12 записей: шесть японских руководств из перечисленных выше и шесть международных. Пособия и указания не взяты, потому что в их аннотациях нет градации рекомендаций (полные тексты мы не читали).

Ряд документов приписывают JRS ошибочно. В руководстве по йодсодержащим контрастным средствам при болезнях почек (JSN/JRS/JCS, 2012 и 2018) аббревиатура JRS означает Japan Radiological Society, так указан коллективный автор в PubMed. Японское руководство по астме выпускает Japanese Society of Allergology, а Practical Guidelines for Asthma Management принадлежит Japan Asthma Society, хотя его дайджест вышел в Respiratory Investigation. Руководства по раку лёгкого, мезотелиоме и опухолям тимуса принадлежат Japan Lung Cancer Society, по туберкулёзу выпускает отдельное японское общество. Журнал Respirology издаёт APSR, а не JRS.

Методология: Minds и GRADE

Основная рамка собственных руководств JRS: японская методика Minds (Japan Council for Quality Health Care). Документ строится из клинических вопросов (CQ), систематических обзоров и оценки определённости доказательств, в ряде руководств применяется GRADE. Внутренний регламент разработки (редакция 29 июля 2025 года) доступен только членам, его содержание мы не видели.

Подробнее всего процедура описана в японском тексте руководства по пневмонии 2024 года. В нём 20 клинических вопросов, по которым голосовали, и 13 вопросов с систематическим обзором без рекомендации. Рекомендации приняты модифицированным методом Дельфи. Для голосования нужен был кворум не менее 70 % членов комитета, рекомендация считалась принятой при согласии не менее 70 %, члены с экономическим или академическим конфликтом интересов не голосовали. По двум вопросам после трёх туров согласия не достигли, и рекомендация осталась неопределённой.

В руководстве по ОРДС 2021 года 61 клинический вопрос, использованы систематические обзоры, сетевые метаанализы и GRADE. Руководство по ХОБЛ 2026 года (22 вопроса) градирует доказательства по схеме Minds/GRADE. Руководство по апноэ сна 2020 года (36 вопросов) в июле 2021 года включено в базу Minds, способ градации в нём мы не проверили. В руководстве по НИВЛ 2015 года поиск шёл в PubMed и японской базе Igaku Chuo Zasshi до декабря 2012 года, уровни доказательств от I до VI, градации A, B, C1, C2 и D, спорные положения решали голосованием.

JRS ведёт политику конфликта интересов со ссылкой на правила Japanese Association of Medical Sciences, для каждого руководства заполняется отдельная декларация. Часть руководств подготовлена на гранты японского Минздрава по трудноизлечимым болезням (ИЛФ 2023, апноэ сна 2020, редкие диффузные болезни лёгких), о финансировании остальных мы данных не нашли. Международные документы ATS/ERS/JRS/ALAT разрабатываются по правилам ATS; в руководстве по лечению ИЛФ 2015 года это GRADE, а голосовали только члены панели без конфликтов.

Как искать

Полный перечень ведётся только по-японски на странице jrs.or.jp/publication/jrs_guidelines, издания сгруппированы по годам. На странице каждого издания указано, есть ли английская версия и её DOI, и открыт ли PDF: пометка 閲覧フリー означает свободный доступ, 会員のみ доступ только для членов. Заявления общества собраны отдельно, на странице statements.

Английские версии выходят в Respiratory Investigation с префиксом DOI 10.1016/j.resinv. В PubMed их отбирает запрос "Respir Investig"[ta] AND (guideline*[ti] OR guide[ti] OR manual[ti] OR statement*[ti] OR handbook[ti] OR guidance[ti] OR "white paper"[ti] OR digest[ti] OR translation[ti] OR "practice guideline"[pt] OR consensus[ti]). На 2 октября 2026 года он давал 55 результатов, из них около 20 составляют сами документы JRS, остальное исследования о руководствах.

Международные документы с участием JRS ищет запрос ("Japanese Respiratory Society"[ti] OR "JRS"[ti] OR "Japanese Respiratory Society"[cn]) AND (guideline*[ti] OR statement*[ti] OR "practice guideline"[pt]), в выдаче (102 результата) много шума. Полный список статей журнала можно получить через Crossref по ISSN 2212-5345 (1 550 записей на 2 октября 2026 года) с фильтром по названию.

Кнопка «Рекомендации JRS в каталоге» показывает 12 записей. Руководства других разработчиков по тем же темам собраны в профиле Пульмонология.

Доступ, лицензии и статус в России

Respiratory Investigation издаёт JRS на платформе Elsevier, лицензия статей в Crossref указана как Elsevier user license, это не Creative Commons. По данным OpenAlex, большинство английских версий руководств доступны бесплатно (ХОБЛ 2026, пневмония 2024, ИЛФ 2023, ОРДС 2021, апноэ сна 2020, НИВЛ 2015), а гиперчувствительный пневмонит 2022 года, ИБЛ при болезнях соединительной ткани 2025 года и дайджест по кашлю 2021 года помечены как закрытые. Версия руководства по ОРДС в Journal of Intensive Care выпущена по CC BY 4.0, полный текст есть в PubMed Central. Японские PDF на сайте общества частично открыты, частично доступны только членам; перепечатка материалов JRS возможна по заявке. Ссылка и пересказ допустимы.

Наблюдения из облачной среды 2 октября 2026 года: jrs.or.jp, страницы изданий и открытые PDF отвечали кодом 200, переход по DOI журнала вёл на linkinghub.elsevier.com (200), ScienceDirect и atsjournals.org отвечали 403, PubMed Central 200, J-STAGE не ответил. Для российских адресов доступ не проверялся.

Руководства JRS написаны для японской практики и в России служат справочным материалом без нормативной силы. Опорой для лечения в российских медицинских организациях остаются клинические рекомендации Минздрава, опубликованные в Рубрикаторе.

Частые вопросы

Какой дыхательный объём и какие глюкокортикоиды рекомендует японское руководство по ОРДС у взрослых?

Руководство JSICM, JRS и JSRCM 2021 года рекомендует ограничивать дыхательный объём 4–8 мл/кг (GRADE 1D) и применять низкие дозы глюкокортикоидов (1B). ЭКМО предлагается при тяжёлом ОРДС (2B). DOI 10.1186/s40560-022-00615-6.

Какие рекомендации по антибиотикам при пневмонии у взрослых даёт руководство JRS 2024 года?

Единственный сильно рекомендованный пункт всего руководства: переход с парентеральных антибиотиков на пероральные при улучшении состояния. При пневмонии, связанной с медицинской помощью и уходом (NHCAP), руководство слабо рекомендует не назначать рутинно антисинегнойные антибиотики широкого спектра; эта рекомендация сверена по японскому полному тексту. DOI 10.1016/j.resinv.2025.06.014.

Что нового в 7-м издании японского руководства по ХОБЛ?

Распространённость ХОБЛ в Японии оценена в 8,6 % среди взрослых старше 40 лет, при этом диагноз поставлен менее чем у 10 % больных. Впервые рекомендован дупилумаб при воспалении 2-го типа и частых обострениях. DOI 10.1016/j.resinv.2026.101482.

В каких ситуациях руководство JRS по НИВЛ даёт высший уровень рекомендации?

Уровень I, градацию A получили НИВЛ при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ и CPAP как первый выбор при кардиогенном отёке лёгких. Английская версия: DOI 10.1016/j.resinv.2015.11.007.

Как определяется прогрессирующий лёгочный фиброз в руководстве ATS/ERS/JRS/ALAT 2022 года?

У больного ИБЛ, не являющейся ИЛФ, нужны минимум два из трёх признаков за последний год: нарастание симптомов, рентгенологическое прогрессирование и функциональное прогрессирование. DOI 10.1164/rccm.202202-0399ST.

Похожие источники

ATS

Американское торакальное общество: главный партнёр JRS по международным документам, методику и журнал AJRCCM задаёт ATS, а собственные руководства JRS национальные и строятся по Minds

ERS

Европейское респираторное общество: общеевропейские руководства по GRADE с полными текстами на английском, с JRS пересекается только в документах по ИЛФ

KATRD

Корейская академия туберкулёза и респираторных болезней: ближайший азиатский аналог, но корейские руководства публикуются полностью на английском

GOLD

Глобальная стратегия по ХОБЛ: японское руководство 2026 года принимает этиотипы GOLD 2023 и адаптирует лечение к японским пациентам

© 2022–2026 КлиническиеРекомендации.рф · Ссылки проверяются автоматически