DGN: клинические руководства Немецкого неврологического общества

Что публикует DGN

Все клинические документы DGN выходят в одной серии «Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie». Отдельных жанров вроде позиций или консенсусов в разделе нет: каждый документ является руководством, зарегистрированным в реестре AWMF, и различаются они классом. На 24 сентября 2026 года в списке dgn.org 92 руководства: 52 класса S1, 30 класса S2k, 5 класса S2e, 3 класса S3 и 2 без класса. Срок действия не истёк у 53 из них. Реестр AWMF показывает на странице DGN 74 записи, включая совместные руководства с номерами других обществ.

Почти все документы междисциплинарные. Руководство по нейросифилису 2026 года писали вместе с обществами по нейроинтенсивной терапии, СПИДу, микробиологии, дерматологии, инфекциям, передаваемым половым путём, и ликвородиагностике. S3 «Demenzen» DGN издаёт вместе с психиатрическим обществом DGPPN. В формате Living Guideline с частыми обновлениями ведутся, в частности, рассеянный склероз вместе с NMOSD и MOGAD, а также деменции.

Ключевые документы последних лет:

• Рассеянный склероз, NMOSD и MOGAD: S2k, Living Guideline, обновление 30 апреля 2026 года;
• Деменции: S3, Living Guideline, версия 6.0 от 24 февраля 2026 года;
• Мигрень: терапия приступа и профилактика, S1, сентябрь 2025 года;
• Миастенические синдромы: S2k, ноябрь 2024 года;
• Нейроборрелиоз: S3, май 2024 года;
• Болезнь Паркинсона и первый эпилептический приступ и эпилепсии у взрослых: S2k, 2023 год;
• Вторичная профилактика ишемического инсульта и ТИА: две части S2k, июль 2022 года.

В 2026 году на dgn.org размещены 8 новых или обновлённых руководств, среди них первичные лимфомы ЦНС, люмбальная пункция и ликвородиагностика, функциональные двигательные расстройства и терапия иммуноопосредованных нейропатий.

Как DGN готовит руководства

Руководства создаются по правилам AWMF, а порядок внутри общества описывает Leitfaden zur Erstellung von DGN-Leitlinien (версия 5, май 2026). Группа S1 насчитывает 5–10 участников, S2 от 10 до 20, S3 до 30; в S2 и S3 выделяют управляющую группу, экспертов и консенсусную группу с правом голоса. С 2022 года в каждую группу приглашают представителя молодёжной секции Junge Neurologie. Всего над руководствами работают около 900 авторов на общественных началах.

Уровни доказательств в Leitfaden даны по шкале Oxford Centre for Evidence-Based Medicine 2011. Сила рекомендаций трёхступенчатая, как принято в AWMF: «soll» означает сильную рекомендацию, «sollte» обычную, «kann erwogen werden» открытую. Для консенсуса считают долю голосов, сильным он считается при согласии более 95% участников.

Каждый документ начинается с раздела «Was gibt es Neues?» и перечня главных рекомендаций. К руководствам по мере необходимости привлекают представителей Австрийского (ÖGN) и Швейцарского (SNG) неврологических обществ, а в части текстов отмечены особенности этих стран. DGN заявляет, что руководства создаются без влияния индустрии.

Как искать

Раздел dgn.org/leitlinien открывается списком карточек, новые сверху. Есть навигация по первой букве названия и расширенный поиск (значок лупы) по тексту и тематическим главам, от сосудистых и инфекционных заболеваний до нарушений сна и опухолей мозга. В карточке указаны дата версии, дата размещения, номер AWMF, класс, срок действия и рекомендуемая цитата.

На самой странице в HTML выложены только новшества и главные рекомендации. Полная версия скачивается в PDF, рядом лежат таблица конфликтов интересов и предыдущие редакции; у нейросифилиса, например, доступны версии 2020, 2012 и 2008 годов. Регистрация не нужна, вход для членов открывает только журналы и личные закладки. Тексты на немецком языке, и по условиям сайта файлы разрешено скачивать для личного использования. Те же PDF обычно есть в карточке реестра AWMF по номеру руководства.

Проекты новых руководств DGN выкладывает для открытого комментирования как Konsultationsfassungen на странице с правилами пользования; в сентябре 2026 года таких проектов не было. Там же даны ссылки на базы EAN и AAN с оговоркой, что в них могут действовать иные стандарты, чем в Германии.

Руководства DGN, впервые опубликованные в 2026 году, собраны в нашем каталоге и открываются кнопкой «Рекомендации DGN в каталоге» с фильтром по источнику; сейчас там 9 записей. Среди них немецкие руководства по лечению иммуноопосредованных невропатий, функциональным двигательным расстройствам, люмбальной пункции, первичным лимфомам ЦНС, рассеянному склерозу с NMOSD и MOGAD, Living Guideline по деменции, а также английские версии руководств по вирусному менингоэнцефалиту, ВИЧ-1-ассоциированным неврологическим нарушениям и нейросифилису.

Статус в России

По статье 37 закона № 323-ФЗ медицинская помощь в России оказывается на основе клинических рекомендаций, которые разрабатывают российские профессиональные некоммерческие организации и размещает Рубрикатор Минздрава. Руководства DGN, как и документы любого иностранного общества, статуса клинических рекомендаций в России не имеют и приводятся как справочный источник. Партнёрства DGN с российскими обществами мы не нашли. Среди разработчиков КР «Рассеянный склероз» Всероссийское общество неврологов.

Ближайшие действующие КР Минздрава по темам DGN:

• «Рассеянный склероз» (2025): тема Living Guideline по РС, NMOSD и MOGAD;
• «Миастения» (2025): тема S2k по миастеническим синдромам;
• «Мигрень» (2024, взрослые): тема руководства по мигрени 2025 года;
• «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей» (2022): тема руководств по эпилепсии и эпистатусу;
• «Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия» (2024, взрослые): тема S2e по иммуноопосредованным нейропатиям;
• «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака» (2024): темы двух частей S2k по вторичной профилактике и S2e по острой терапии.

Отдельных российских КР по нейросифилису, ВИЧ-ассоциированным неврологическим нарушениям, люмбальной пункции и функциональным двигательным расстройствам в нашем каталоге нет. Все документы по специальности собраны на странице профиля Неврология.

Частые вопросы

Похожие источники