Бесплатны ли материалы AHA?

Основное — да. Полные тексты рекомендаций и научных заявлений открыты на professional.heart.org и в журналах AHA без регистрации; бесплатны слайд-сеты, сводки Top Things to Know, материалы для пациентов, калькуляторы риска и ежегодный статистический отчёт. Платными остаются подписка на прочие статьи журналов, участие в конференциях, курсы и сертификация по СЛР, а также профессиональное членство. Учётная запись нужна для мероприятий, членских сервисов и мобильного приложения, но не для чтения рекомендаций.

AHA: рекомендации Американской кардиологической ассоциации

Q: Чем AHA отличается от ACC?

AHA — массовая добровольческая организация здравоохранения, основанная в 1924 году: она финансирует исследования, ведёт просветительские программы, издаёт 13 журналов и обучает СЛР. ACC — профессиональная коллегия кардиологов с индивидуальным членством и сертификационными программами. Клинические рекомендации они пишут вместе, через объединённый комитет ACC/AHA, и публикуют одновременно в Circulation и JACC, поэтому один и тот же документ встречается под обозначениями «ACC/AHA» и «AHA/ACC» — порядок зависит от того, чья сторона вела разработку. Различия начинаются вне рекомендаций: реанимация и статистика — только AHA, инсульт — линия AHA/ASA.

Q: Что такое scientific statement и можно ли на него ссылаться как на рекомендацию?

Scientific statement — обзор состояния науки по конкретной теме с позицией ассоциации. Его готовит авторская группа, утверждают Science Advisory and Coordinating Committee и исполнительный комитет, но методология объединённого комитета ACC/AHA на него не распространяется: классов рекомендаций и уровней доказательности в таком документе обычно нет, обязательной процедуры пересмотра тоже. Цитировать его как «рекомендации AHA» некорректно. Отличить просто: у рекомендации в подзаголовке стоит «A Report of the ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines», у заявления — «A Scientific Statement From the American Heart Association».

Q: Как часто обновляются рекомендации по реанимации?

Исторически полный пересмотр выходил раз в пять лет: 2010, 2015, 2020 и 2025 годы. Между полными версиями публикуются точечные обновления по отдельным разделам — так были выпущены обновление по расширенным реанимационным мероприятиям у взрослых в 2023 году и рекомендации по первой помощи совместно с Американским Красным Крестом в 2024 году. Причина такого ритма — переход ILCOR в 2015 году на непрерывную оценку доказательств: консенсусы CoSTR выходят ежегодно, и национальные советы могут реагировать на новые данные, не дожидаясь конца пятилетнего цикла.

КлиническиеРекомендации.рф

Рекомендации и научные заявления AHA, Американской кардиологической ассоциации

American Heart Association, некоммерческая добровольческая организация здравоохранения, основанная 10 июня 1924 года шестью кардиологами, национальный центр в Далласе. Клинические рекомендации готовит совместно с ACC и публикует одновременно в Circulation и JACC. Единолично отвечает за рекомендации по сердечно-лёгочной реанимации и неотложной помощи. Полные тексты бесплатны.

Открытый доступ· Некоммерческая профессиональная организация· США· Кардиология, инсульт, реанимация· Рекомендации, научные заявления, СЛР

Полное название	American Heart Association, Американская кардиологическая ассоциация. Основана 10 июня 1924 года шестью кардиологами, в 1948 году преобразована из закрытого профессионального общества в общенациональную добровольческую организацию здравоохранения. Национальный центр в Далласе, штат Техас
Тип источника	Некоммерческая добровольческая организация здравоохранения. Совокупный доход за 2024–2025 финансовый год составил около 1,36 млрд долларов, в основном пожертвования и корпоративные программы, за всю историю на исследования направлено свыше 6 млрд долларов. Крупнейший в США негосударственный источник финансирования исследований по болезням сердца и инсульту
Страна	США. Подразделение по цереброваскулярной патологии называется American Stroke Association (ASA), документы применяются далеко за пределами страны
Язык	Английский, часть материалов для пациентов дублируется на испанском. Официальных версий на русском языке ассоциация не выпускает
База	Несколько сотен действующих документов: клинические рекомендации совместно с ACC, рекомендации AHA/ASA по инсульту, Guidelines for CPR and ECC и обширный массив научных заявлений и адвизори. Издаёт 13 научных журналов, среди них Circulation, Stroke и Hypertension
Что выпускает	Clinical Practice Guidelines (совместно с ACC, одновременно в Circulation и JACC), Guidelines for CPR and ECC, Scientific Statements, Science Advisories, Presidential Advisories, Policy Statements, стандарты данных и показатели качества, ежегодный статистический отчёт Heart Disease and Stroke Statistics, слайд-сеты и приложение AHA Guidelines On-The-Go
Доступ	Полные тексты рекомендаций и научных заявлений открыты на professional.heart.org и ahajournals.org, регистрация для чтения не нужна. Бесплатны слайд-сеты, краткие сводки Top Things to Know, материалы для пациентов и калькуляторы риска. Учётная запись требуется для журнальных подписок, мероприятий и членства, прочие статьи журналов распространяются по подписке
Доступ из России	Географических ограничений ассоциация не заявляет, документы выкладываются открыто. Автоматические обращения к professional.heart.org и особенно к ahajournals.org часто отклоняются защитой издателя, поэтому по неудаче скрипта, агрегатора или проверки ссылок судить о доступности сайта в обычном браузере нельзя
Адрес	professional.heart.org

Что публикует AHA

Клинические рекомендации у AHA почти всегда совместные, их ведёт объединённый ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines, куда обе организации делегируют равное число представителей. Документ выходит одновременно в Circulation и JACC, рекомендации AHA/ASA по инсульту в Stroke. Шкала своя, с классами 1, 2a, 2b, 3 «нет пользы» и 3 «вред» и уровнями A, B-R, B-NR, C-LD, C-EO. Устройство совместной процедуры подробнее разобрано на странице ACC.

2024 год. Периферические артерии нижних конечностей (май), гипертрофическая кардиомиопатия (май), периоперационное ведение при некардиальных вмешательствах (сентябрь), первичная профилактика инсульта AHA/ASA (октябрь).
2025 год. Острые коронарные синдромы (февраль), артериальная гипертензия взамен документа 2017 года (август), Guidelines for CPR and ECC (22 октября).
2026 год. Острая ТЭЛА (февраль, первый такой документ ACC/AHA), дислипидемии (март, взамен документа 2018 года), кардиоренальный метаболический синдром (9 июня).

Реанимация остаётся зоной, где AHA работает без соавторов. Полные пересмотры Guidelines for CPR and ECC выходили в 2010, 2015, 2020 и 2025 годах, между ними публиковались точечные обновления, среди них расширенные реанимационные мероприятия у взрослых (2023) и первая помощь совместно с Американским Красным Крестом (2024). Основой служат ежегодные консенсусы CoSTR комитета ILCOR, созданного в 1992 году и перешедшего в 2015 году на непрерывную оценку доказательств по GRADE. Национальные советы переводят CoSTR в свои документы, и ERC обновился тоже в 2025 году.

Отдельная линия это ежегодный отчёт Heart Disease and Stroke Statistics, выпуск 2026 года вышел в Circulation. Справочник по эпидемиологии, а не рекомендация, но именно из него берут цифры распространённости и смертности большинство американских документов.

Есть у ассоциации и то, чего нет у профессиональных обществ, а именно собственные инструменты внедрения. Программа Get With The Guidelines собирает данные участвующих больниц по инсульту, сердечной недостаточности, внутрибольничной реанимации и коронарной патологии и выдаёт клиникам отчёты о том, насколько их практика совпадает с текстом рекомендаций. Рядом работают Mission: Lifeline по маршрутизации при инфаркте миокарда и Target: BP по контролю артериального давления в первичном звене. Там же родились уравнения PREVENT для оценки сердечно-сосудистого риска, опубликованные в Circulation в 2023 году, и концепция Life's Essential 8, восемь показателей здоровья сердца от питания и сна до уровня глюкозы.

Научные заявления и чем они отличаются от рекомендаций

Помимо рекомендаций AHA выпускает поток документов, которые рекомендациями не являются, хотя печатаются в тех же журналах.

Scientific Statement это обзор состояния науки по узкой теме с позицией ассоциации, его задача свести данные и обозначить пробелы, а не предписать тактику.
Science Advisory это быстрый отклик на заметное научное событие или спорный вопрос.
Presidential Advisory инициирует руководство ассоциации, такой документ чаще стратегический.
Policy Statement излагает позицию по организации и качеству помощи.

Разница не косметическая. Рекомендации ведёт объединённый комитет ACC/AHA по опубликованной методологии, с рабочей группой, систематическим обзором доказательств, обязательными классами и уровнями и надзором комитета по мониторингу. Заявления идут другим путём, через Science Advisory and Coordinating Committee и исполнительный комитет, классов и уровней в них, как правило, нет, регулярной процедуры пересмотра не закреплено.

Практическое правило простое, смотреть надо на подзаголовок. «A Report of the ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines» означает рекомендацию, «A Scientific Statement From the American Heart Association» не означает. Ссылка на scientific statement как на «рекомендации AHA» это типичная ошибка, за ним нет ни классов, ни обязательства пересматривать.

Путаницу усиливает объём. Заявлений ассоциация выпускает в разы больше, чем рекомендаций, и по редким темам заявление нередко оказывается единственным существующим документом. Пользоваться им можно, но как обзором литературы с авторитетной подписью, а в обосновании решения честнее так и писать, не выдавая обзор за нормативный текст.

Как искать

Точка входа находится в разделе Guidelines & Statements, новые документы собраны на странице Recent Guidelines and Statements и помечены типом, будь то Guideline, Scientific Statement или Science Advisory.
Поиск Guidelines & Statements Search работает по заголовку, полному тексту, автору, ключевым словам и по тексту самих рекомендательных положений (Recommendation Search).
У каждого крупного документа есть страница-хаб с полным текстом, слайд-сетом, сводкой Top Things to Know, версией для пациентов и калькуляторами.
Раздел Guideline Publication Schedule показывает, что готовится. Первичная профилактика ССЗ заявлена на 2026 год, клапанные пороки, лёгочная гипертензия и сердечная недостаточность на 2027-й. Там же встречается отметка Reaffirmed, она означает, что документ проверен и оставлен в силе.
Всё, что касается реанимации, лежит на отдельном сайте cpr.heart.org в разделе Resuscitation Science.
Инсультные документы ищите по метке AHA/ASA и в журнале Stroke, в общем кардиологическом перечне они теряются.

Статус в России

Юридической силы в России документы AHA не имеют, обязательны клинические рекомендации из рубрикатора Минздрава (ст. 37 ФЗ-323). Официальных переводов на русский ассоциация не выпускает.

Практическая польза видна в двух зонах. Первая это сердечно-лёгочная реанимация и неотложная кардиология, где Guidelines for CPR and ECC остаются наиболее подробно аргументированным источником по алгоритмам, а отечественные методические документы опираются на линию ERC, построенную на тех же консенсусах CoSTR. Вторая это научные заявления по узким темам, где ни в российском документе, ни у ESC ничего нет, от кардиоонкологии до редких кардиомиопатий и спортивной кардиологии. Повторим, это обзор литературы, а не основание тактики.

Ограничение стандартное, документы написаны под американский рынок препаратов и свою систему помощи. Часть положений опирается на препараты и устройства, не зарегистрированные в России или не входящие в ЖНВЛП, расходятся и пороговые значения, ведь определение артериальной гипертензии у AHA/ACC ниже европейского. Перенос класса 1 в назначение без сверки с российской рекомендацией и инструкцией создаёт риск претензий при экспертизе качества помощи.

В каталоге сайта документы с участием AHA занимают семнадцать записей, больше, чем у любого другого зарубежного кардиологического источника. Помимо совместных с ACC туда входят рекомендации AHA/ASA по инсульту и документ, написанный вместе с ACC, ADA и Американским обществом нефрологов по кардиоренометаболическому синдрому.

Частые вопросы

Чем AHA отличается от ACC?

AHA это массовая добровольческая организация здравоохранения, основанная в 1924 году. Она финансирует исследования, ведёт просветительские программы, издаёт 13 журналов и обучает СЛР. ACC это профессиональная коллегия кардиологов с индивидуальным членством и сертификационными программами. Клинические рекомендации они пишут вместе, через объединённый комитет, и публикуют одновременно в Circulation и JACC, поэтому один и тот же документ встречается под обозначениями «ACC/AHA» и «AHA/ACC», а порядок зависит от того, чья сторона вела разработку. Различия начинаются вне рекомендаций, ведь реанимация и статистика это только AHA, а инсульт идёт по линии AHA/ASA.

Что такое scientific statement и можно ли на него ссылаться как на рекомендацию?

Scientific statement это обзор состояния науки по конкретной теме с позицией ассоциации. Его готовит авторская группа, утверждают Science Advisory and Coordinating Committee и исполнительный комитет, но методология объединённого комитета ACC/AHA на него не распространяется, классов рекомендаций и уровней доказательности в таком документе обычно нет, обязательной процедуры пересмотра тоже. Цитировать его как «рекомендации AHA» некорректно. Отличить просто: у рекомендации в подзаголовке стоит «A Report of the ACC/AHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines», у заявления «A Scientific Statement From the American Heart Association».

Где искать рекомендации по СЛР?

Не в общем каталоге, а на отдельном сайте cpr.heart.org, раздел Resuscitation Science, страница CPR and ECC Guidelines. Действующая версия это Guidelines for CPR and ECC 2025 года, опубликованная в Circulation 22 октября 2025 года. Текст разбит на части по базовым мероприятиям, расширенным реанимационным мероприятиям у взрослых, педиатрии, неонатологии, особым обстоятельствам, обучению и системам помощи. Там же лежат сводка ключевых изменений и рекомендации по первой помощи 2024 года, подготовленные совместно с Американским Красным Крестом.

Что такое Get With The Guidelines?

Программа внедрения, а не документ. Больницы-участники передают в общую базу данные о том, как они ведут пациентов с инсультом, сердечной недостаточностью, коронарной патологией и внутрибольничной остановкой кровообращения, а взамен получают отчёты о соответствии собственной практики тексту рекомендаций и попадают в национальные рейтинги качества. Для читателя из другой страны ценность в публикациях на этих данных, потому что они показывают разрыв между написанным в рекомендации и тем, что происходит в обычной больнице. Рядом работают Mission: Lifeline по маршрутизации при инфаркте миокарда и Target: BP по контролю давления в первичном звене.

Как часто обновляются рекомендации по реанимации?

Исторически полный пересмотр выходил раз в пять лет, в 2010, 2015, 2020 и 2025 годах. Между полными версиями публикуются точечные обновления по отдельным разделам, так были выпущены обновление по расширенным реанимационным мероприятиям у взрослых в 2023 году и рекомендации по первой помощи совместно с Американским Красным Крестом в 2024 году. Причина такого ритма в переходе ILCOR в 2015 году на непрерывную оценку доказательств, ведь консенсусы CoSTR выходят ежегодно, и национальные советы могут реагировать на новые данные, не дожидаясь конца пятилетнего цикла.