ACSM: позиции и консенсусы Американской коллегии спортивной медицины

Что публикует ACSM

Серии под названием Clinical Practice Guideline у ACSM нет. Официальные документы коллегии называются pronouncements, их пять типов, все выходят в журналах ACSM и открыты для всех читателей. Роль клинических рекомендаций в строгом смысле играют Position Stands, которые сама ACSM называет своим самым авторитетным доказательным заявлением. На странице раздела на 23 сентября 2026 года перечислено 20 позиций, у 7 из них стоит пометка об обновлении через Expert Consensus Statement.

• Position Stand и Joint Position Stand. Систематический обзор по вопросам PICOT, оценка риска систематической ошибки и силы доказательств, утверждение Советом попечителей. Совместные позиции пишутся хотя бы с одной некоммерческой организацией или госагентством, например с American Heart Association (дефибрилляторы в фитнес-центрах, 2002; острые сердечно-сосудистые события при нагрузке, 2007) и American Diabetes Association (упражнения при диабете 2 типа, 2010).
• Expert Consensus Statement. Данные исследований плюс мнение группы из 3–5 экспертов, объём до 5000 слов. В списке 14 документов.
• Contemporary Issues. Быстрые документы по острым темам, их три: энергетические напитки (2018), женщины-борцы (2024) и трансгендерные спортсмены (2026).
• Call to Action. Короткие призывы к конкретным действиям, на странице пять за 2020–2026 годы. Рекомендациями по лечению они не являются.
• Umbrella Review. Обзоры систематических обзоров: 13 работ 2019 года по материалам отчёта Physical Activity Guidelines Advisory Committee 2018 года.

Отдельно выходят Team Physician Consensus Statements, итоги ежегодной конференции шести организаций для командных врачей: 28 документов 2000–2025 годов с учётом заменённых редакций. Это учебно-методические консенсусы, а не рекомендации с градацией доказательств.

Свежие документы. 5 марта 2026 года вышел Position Stand Resistance Training Prescription for Muscle Function, Hypertrophy, and Physical Performance in Healthy Adults (MSSE 58(4):851-872); он заменил позицию 2009 года о моделях прогрессии силовых тренировок. В июне опубликован консенсус Initial Exercise Guidance for Children and Adolescents during and beyond Cancer Treatment. В конце 2025 года появились консенсусы о назначении упражнений людям с инвалидностью и о кровяном допинге в спорте, а также совместное с австралийской ESSA заявление о терминологии интенсивности нагрузки.

Как готовятся позиции ACSM

Протокол для позиций 2016 года и более поздних опубликован на acsm.org в виде инфографики. Тему, авторов и рамки документа утверждает Pronouncements Committee, вопросы PICO и критерии включения исследований согласует Evidence Based Practice Committee. Дальше идут поиск литературы, синтез данных с оценкой силы доказательств и консенсус группы по формулировкам. Рукопись проходит два раунда внешнего рецензирования в MSSE с участием 5–7 экспертов, окончательное решение принимает Board of Trustees. Целевой срок от одобрения темы до публикации не больше 18 месяцев, работа ведётся на платформе MOSAIC.

Единой системы GRADE коллегия не заявляет. В позиции 2026 года по силовым тренировкам каждый обзор оценён по шкале AMSTAR, а уверенность в доказательствах определена методом на основе GRADE с учётом дизайна и балла AMSTAR. Этот документ распространяется по лицензии CC BY-NC-ND 4.0 и доступен в PubMed Central (PMC12965823).

Экспертный консенсус готовится быстрее: авторов подбирают среди тех, кто публиковался по теме последние 3–5 лет, текст проходит внутреннее рецензирование в Pronouncements Committee и затем журнальное. Этот формат, как и Umbrella Review, ACSM использует для обновления старых позиций. База Position Stands в целом немолода: из 20 документов после 2011 года вышли только три (два в 2016 году, один в 2026-м), многие действующие позиции датированы 1994–2009 годами. Так, совместную с ADA позицию 2010 года по диабету 2 типа обновил консенсус 2022 года. Конфликты интересов раскрываются в самих публикациях, отдельной открытой политики для авторов pronouncements на страницах раздела мы не нашли.

Как искать

Путь на сайте: Education & Resources, затем Pronouncements & Scientific Communications. Там три подраздела (Position Stands, Official Statements, Team Physician Consensus Statements) и страница переводов. Это простые списки ссылок, выстроенные примерно от новых документов к старым, без строки поиска и фильтров. Для поиска по теме удобнее Resource Library: 707 материалов с фильтрами по назначению (есть Clinician Resource), формату (Pronouncement, Infographic), теме (онкология, хронические заболевания, реабилитация) и типу доступа.

Полные тексты открываются на сайте журналов journals.lww.com в HTML и PDF, а на acsm.org ко многим документам приложены слайды PowerPoint, инфографика и пресс-релизы. Регистрация для чтения не нужна. Переводы сделаны на испанский, французский, португальский и китайский, в основном для старых позиций; русской версии нет. В PubMed аббревиатура ACSM даёт посторонние результаты, так называются семейство генов ацил-КоА-синтетаз и аэрозольный масс-спектрометр, поэтому запрос лучше строить по полному названию American College of Sports Medicine.

Собственных клинических руководств, которые проходят по критериям нашего каталога, у ACSM нет: источник выпускает в основном консенсусы, позиционные документы и стандарты. Поэтому кнопка каталога на этой странице открывает рекомендации профиля «Реабилитация и курортология». Российские КР по смежным темам собраны на странице профиля Реабилитация и курортология.

Статус в России

Документы ACSM не рассматривались научно-практическим советом Минздрава и не включены в Рубрикатор, поэтому статуса клинических рекомендаций по статье 37 закона № 323-ФЗ у них нет. На нашем сайте они приводятся как справочный источник; устройство официальных документов описано на странице Рубрикатора Минздрава.

Отдельных КР Минздрава по назначению физических упражнений здоровым людям и спортсменам нет, физическая активность и реабилитация входят разделами в нозологические рекомендации. Ближайшие действующие КР: «Артериальная гипертензия у взрослых» (62_3), «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (290_2), «Ожирение» (28_3), «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (155_2), «Сотрясение головного мозга» (734_2) и «Саркопения у пациентов пожилого и старческого возраста» (1053_1). По смежным вопросам действуют КР «Остеопороз» (87_5), «Хроническая сердечная недостаточность» (156_2), «Старческая астения» (613_2) и «Отморожение. Гипотермия» (678_2).

У ACSM есть темы, которых в КР Минздрава нет: тепловой удар при нагрузке и возвращение к тренировкам, питание и гидратация спортсменов, кровяной допинг и анаболические стероиды, женская спортивная триада, перетренированность, медицинское обеспечение команд и массовых стартов. По ним документы ACSM остаются справочным материалом без нормативной силы в России.

Частые вопросы

Похожие источники