ACAAI: клинические рекомендации Американской коллегии аллергии, астмы и иммунологии

Что публикует ACAAI

Собственной серии клинических рекомендаций, подписанной только ACAAI, у коллегии нет. Документы, которые можно считать КР, выпускает Joint Task Force on Practice Parameters (JTFPP), созданная коллегией вместе с AAAAI, и подписаны они обеими организациями. Параллельно журнал коллегии Annals of Allergy, Asthma & Immunology печатает собственные жанры ACAAI, у которых формальной методологии КР нет.

• Practice parameter. Широкий документ по нозологии, основанный на систематическом поиске литературы и консенсусе экспертов. Два последних: Anaphylaxis: A 2023 practice parameter update и 2025 Inborn errors of immunity practice parameter, подготовленный вместе с Clinical Immunology Society (Annals 2026;136(4):426-493.e1).
• GRADE guideline. Узкое руководство, которое отвечает на несколько конкретных клинических вопросов и указывает силу рекомендаций и уровень доказательности. Пример: руководство по атопическому дерматиту 2023 года, где GRADE сочетается со стандартами Institute of Medicine; к нему выложено 19 PDF-приложений по отдельным методам лечения.
• Focused update. Точечное обновление части параметра, например по иммунотерапии (2017) или по вакцинам (2011 и 2017).
• Yardstick. Экспертный обзор одного практического вопроса, сам жанр описан как «evidence-based, expert opinion». По Europe PMC за 2017–2026 годы в Annals вышло 15 таких статей: об астме, кашле, хроническом риносинусите, мастоцитозе, омализумабе при пищевой аллергии, а в 2026 году об атопическом дерматите и о наследственном ангиоотёке у детей и подростков.
• Позиционные документы и консенсусы. Позиция ACAAI по вакцинации пациентов, получающих дупилумаб (2024, систематический обзор и Delphi-консенсус), определение ремиссии астмы на фоне лечения (ACAAI, AAAAI и ATS, 2023), консенсус DANCE по ангиоотёку (2024). Клиническими рекомендациями они не являются.

Кроме того, коллегия выпускает руководства для страховых плательщиков по кодам CPT 95165, 95115 и 95117. Это административные документы об оплате, к лечению они отношения не имеют.

Joint Task Force и отличие от AAAAI

JTFPP действует с 1989 года. В ней 12 членов, по шесть от ACAAI и от American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI). Кандидатов отбирает сама JTFPP, а назначают их организации-учредители на пять лет с возможностью одного продления. Сопредседатели на сайте: Jay Lieberman, MD, от ACAAI и Matthew Rank, MD, от AAAAI. Рабочую группу по каждой теме ведут председатель и представитель JTFPP, в состав стараются включить и педиатров, и врачей взрослой практики.

Параметры JTFPP выходят поочерёдно. Если прошлая версия по теме вышла в журнале AAAAI (JACI или JACI: In Practice), обновление уйдёт в Annals, и наоборот. Так, параметры по риниту 2020 года и по лекарственной аллергии 2022 года напечатаны в JACI, а анафилаксия 2023 года и атопический дерматит 2023 года в Annals.

Для поиска это означает, что база практических параметров у ACAAI и AAAAI общая и лежит на одном сайте, allergyparameters.org. Организации различаются журналом, где вышел конкретный документ, и собственными жанрами: у ACAAI это Yardsticks и позиционные документы, у AAAAI отчёты рабочих групп (Work Group Reports). Разнится и устройство. ACAAI, по данным её сайта, объединяет более 6500 практикующих аллергологов, иммунологов и других специалистов, работает из Арлингтон-Хайтса (Иллинойс) и издаёт один журнал. У AAAAI, по её сайту, более 7000 членов, штаб-квартира в Милуоки и три журнала: JACI, JACI: In Practice и JACI: Global.

Как искать

Раздел Practice Parameters на college.acaai.org невелик: определение жанра, ссылка на JTFPP и блок «Latest Practice Parameters», где на 23 сентября 2026 года всё ещё стоят документы 2023 года по анафилаксии и атопическому дерматиту. Полный перечень открывается кнопкой «More Practice Parameters», она ведёт на allergyparameters.org. Соседняя страница Practice Parameters and Other Guidelines собирает позиционные документы коллегии, руководство для плательщиков и ссылку на международное руководство EAACI/GA2LEN/EuroGuiDerm/APAAACI по крапивнице.

На allergyparameters.org нужен раздел Parameters & Guidelines. Документы разложены по 17 рубрикам, от Anaphylaxis и Angioedema до Urticaria и Vaccines; рубрика по эозинофильному эзофагиту добавлена в 2026 году, а рубрика Under Development на 23 сентября 2026 года пуста. В карточке документа есть дата, выходные данные, синопсис, авторы, абстракт и ссылка на полный текст в журнале, регистрация для просмотра не нужна. Пометки «отменён» или «архив» сайт не ставит, поэтому ориентироваться стоит на самую позднюю версию по теме. К анафилаксии 2023 года и лекарственной аллергии 2022 года приложены слайды PowerPoint.

Practice Parameter and Yardstick Toolkit и карманные версии Pocket Guides на сайте коллегии открываются только после входа члена ACAAI.

Рекомендации ACAAI, впервые опубликованные в 2026 году, собраны в нашем каталоге и открываются кнопкой «Рекомендации ACAAI в каталоге» (фильтр по источнику), сейчас там одна запись, параметр по врождённым ошибкам иммунитета. Все документы специальности, включая российские КР, собраны на странице профиля Аллергология и иммунология.

Статус в России

Документы JTFPP и ACAAI не рассматривались научно-практическим советом Минздрава и не включены в Рубрикатор, поэтому статуса клинических рекомендаций по статье 37 закона № 323-ФЗ у них нет; на нашем сайте они приводятся как справочный источник. Как устроены официальные документы, описано на странице Рубрикатора Минздрава.

По близким темам в Рубрикаторе действуют КР Минздрава: «Анафилактический шок» (263_2, 2025), «Атопический дерматит» (265_3, 2024), «Аллергический ринит» (261_2, 2024), «Наследственный ангиоотёк» (267_2, 2024) и «Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью синтеза антител» (735_1, 2022). Основной разработчик КР по аллергологии Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). В КР по наследственному ангиоотёку и по иммунодефицитам участвует Национальная ассоциация экспертов в области первичных иммунодефицитов (НАЭПИД), в педиатрических документах Союз педиатров России.

По части тем JTFPP отдельных российских КР мы не нашли: это лекарственная аллергия, аллергия на ужаления насекомых и контроль аллергенов окружающей среды (клещи, тараканы, грызуны, животные). Параметр 2025 года охватывает весь спектр врождённых ошибок иммунитета, а российская КР посвящена только дефектам синтеза антител.

Частые вопросы

Похожие источники