WGO: глобальные руководства по гастроэнтерологии

Полное название	World Gastroenterology Organisation (WGO), Всемирная гастроэнтерологическая организация; в русских переводах самой WGO сокращается как «ВГО». Основана 29 мая 1958 года в Вашингтоне под названием Organisation Mondiale de Gastro-entérologie (OMGE), одновременно с первым Всемирным конгрессом гастроэнтерологии; первый президент Henry L. Bockus. Нынешнее название с мая 2007 года
Тип источника	Федерация национальных обществ и четырёх региональных ассоциаций, некоммерческая организация 501(c)(3) по законодательству США. Индивидуального членства нет, врачи представлены через свои национальные общества. По странице Membership, 122 общества-члена и более 65 000 специалистов (на других страницах сайта встречаются иные цифры)
Страна	Международная организация, исполнительный секретариат в Милуоки (штат Висконсин, США). Особый фокус на странах с низким и средним доходом
Язык	Английский для оригиналов; переводы на испанский, португальский, французский, китайский и русский. Русские версии есть почти для всех руководств, но нередко в прежних редакциях
База	27 руководств по таблице на сайте, из них 20 с каскадами. С 2020 года вышли или обновлены 5 документов, 10 относятся к 2015–2019 годам, 12 старше 2015 года (самые ранние 2002–2003 годов)
Что выпускает	WGO Global Guidelines (WGO Practice Guideline), английские версии официально публикуются в Journal of Clinical Gastroenterology. Кроме того: e-WGN, News You Can Use, Microbiota Magazine, World Digestive Health Day, Всемирный конгресс гастроэнтерологии раз в два года, учебные центры
Доступ	Все руководства бесплатны на сайте WGO, в HTML и PDF, без регистрации. Авторское право WGO: разрешено скачивать, печатать и копировать для локальных протоколов, перепубликация только с письменного разрешения. Журнальные версии в JCG в основном по подписке
Доступ из России	Из облака worldgastroenterology.org отдаёт 200 для всех проверенных страниц и PDF (23 сентября 2026 года). Сайт журнала JCG из облака отвечает 403 из-за защиты от ботов, это не гео-блок; в браузере не проверялось. Известных ограничений для России не найдено
Адрес	worldgastroenterology.org/guidelines

Что публикует WGO

У WGO одна серия клинических документов, WGO Global Guidelines; на страницах самих документов они подписаны как WGO Practice Guideline. Отдельных серий консенсусов, позиционных заявлений или технических обзоров на сайте нет. Английские версии официально публикуются в Journal of Clinical Gastroenterology (Wolters Kluwer), и в PubMed часть из них размечена типом Practice Guideline.

По таблице на странице Guidelines в библиотеке 27 руководств. Темы охватывают почти всю клиническую гастроэнтерологию и гепатологию: острая диарея, целиакия, запор, ГЭРБ, Helicobacter pylori, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздражённого кишечника, гепатиты B и C, НАЖБП, гепатоцеллюлярная карцинома, варикозное расширение вен пищевода, дисфагия, скрининг колоректального рака. Есть и темы, которые редко встречаются у других обществ: стронгилоидоз, туберкулёз пищеварительного тракта, дезинфекция эндоскопов, радиационная защита в эндоскопии, травма иглой.

Constipation, 2025. Каскадный подход к диагностике и лечению хронического запора, председатель Yeong Yeh Lee (Малайзия), 13 авторов из 10 стран.
Probiotics and Prebiotics, 2023. Опубликовано в J Clin Gastroenterol в 2024 году.
Obesity, 2023. Совместный документ с IFSO, международной федерацией хирургии ожирения, в журнале вышел как обобщение консенсусных рекомендаций.
Helicobacter pylori, 2021 и Digestive Tract Tuberculosis, 2021.

Обновления выходят нерегулярно, одна-две редакции в год или реже, и многие документы не пересматривались по 10–20 лет. Новых руководств WGO 2026 года на сайте и в PubMed на 23 сентября 2026 года не найдено. Статья о глобальных перспективах гастроэнтерологии от лидеров обществ-членов, вышедшая в марте 2026 года в J Gastrointestin Liver Dis, клиническим руководством не является. Вне серии остаются образовательные материалы: диагностические чек-листы по СРК и функциональной диспепсии, материалы World Digestive Health Day.

Каскады и методология

Главная особенность WGO состоит в каскадах. Организация определяет каскад как иерархический набор диагностических или лечебных методов для одного заболевания, ранжированных по доступным ресурсам. Руководство с каскадами предлагает несколько уровней: от «золотого стандарта» до минимального набора, выполнимого без манометрии, эндоскопии или дыхательных тестов. В руководстве по запору 2025 года, например, отдельно описаны лечение первого уровня и подходы второго и третьего уровней. Каскады есть в 20 руководствах из 27, ещё 7 документов обходятся без них; среди последних технические и профилактические темы вроде дезинфекции эндоскопов.

WGO называет себя единственной организацией с глобальным фокусом, и в каждую авторскую группу включает специалистов не из западных стран. В команде по запору 2025 года работали эксперты из Малайзии, Пакистана, Перу, Румынии, Индонезии, Индии, Мексики, ЮАР, Бангладеш и Египта. Особое внимание организация уделяет странам с низким и средним доходом.

Методология мягче, чем у AGA, ACG или ESGE. По декларации WGO, руководства проходят авторскую работу, редактирование и рецензирование и настолько доказательны, насколько возможно, а редакционный контроль лежит на комитете по руководствам. Затем документ рецензирует журнал. Формальной системы GRADE в серии нет, шкалы различаются от документа к документу.

Как искать

Точка входа: страница Guidelines, одна таблица с колонками Title, Year (English) и Cascades. Поиска и фильтров внутри раздела нет, список короткий и читается целиком. Клик по названию открывает карточку руководства: краткое введение, состав Review Team и блок Translated Versions. Полный текст доступен HTML-страницей с раскрывающимися разделами и в PDF по ссылке Contents. Регистрация не нужна; кнопка Member Login на сайте есть, но руководства за ней не закрыты.

Переводы выходят на испанский, португальский, французский, китайский и русский. У русских версий своя страница, view the guidelines in Russian, где 26 позиций разделены на документы с каскадами и без. Многие русские версии устарели: перевод по запору датирован 2010 годом при английской редакции 2025 года, пробиотики переведены в редакции 2017 года (английская обновлена в 2023), по ожирению выложена старая редакция, до совместного документа с IFSO. Русского перевода по туберкулёзу пищеварительного тракта в списке нет. Актуален русский перевод по Helicobacter pylori 2021 года. Перед цитированием стоит сверять год перевода с годом в английской таблице.

Версии в Journal of Clinical Gastroenterology в основном по подписке, бесплатные тексты лежат на сайте WGO. В нашем каталоге собраны 23 действующих глобальных руководства WGO 2003–2025 годов; они открываются кнопкой «Рекомендации WGO в каталоге».

Статус в России

По статье 37 закона № 323-ФЗ медицинская помощь в России оказывается на основе клинических рекомендаций, размещённых в Рубрикаторе Минздрава. Документы WGO, как и любого иностранного общества, статуса клинических рекомендаций в России не имеют и приводятся как справочный источник. Российская гастроэнтерологическая ассоциация и Научное общество гастроэнтерологов России входят в WGO как общества-члены.

Ближайшие действующие КР Минздрава по темам WGO:

«Запор» (22.07.2024), рядом с руководством WGO по запору 2025 года;
«Гастрит и дуоденит» (10.07.2024) и «Язвенная болезнь» (13.01.2025), рядом с руководством по H. pylori 2021 года;
«Синдром раздраженного кишечника» (26.12.2024), рядом с руководством по СРК 2015 года;
«Целиакия» (30.06.2026), рядом с руководством 2016 года;
«Неалкогольная жировая болезнь печени» (11.10.2024), рядом с документом WGO по НАЖБП 2012 года.

По ряду тем WGO действующих КР Минздрава в нашем файле нет: пробиотики и пребиотики, диета и кишечник, дезинфекция эндоскопов, стронгилоидоз, кистозные образования поджелудочной железы. Действующих взрослых КР по ГЭРБ в нашем файле тоже нет, есть только детские и неонатальные. Другие документы профиля собраны на странице Гастроэнтерология.

Частые вопросы

Насколько актуальны руководства WGO?

Неравномерно. Из 27 документов после 2020 года обновлены только пять: запор (2025), пробиотики и пребиотики (2023), ожирение (2023), Helicobacter pylori (2021) и туберкулёз пищеварительного тракта (2021). Двенадцать руководств старше 2015 года, а по острому вирусному гепатиту (2003) и травме иглой (2002) редакции не менялись более двадцати лет. Поэтому год документа в таблице WGO стоит сверять с датой действующих КР Минздрава по той же теме.

Использует ли WGO систему GRADE?

Нет, единой системы оценки в серии нет. В руководстве по пробиотикам 2023 года приведены уровни доказательности по шкале Oxford 2011, а сила рекомендаций не оценивается. Документ по ожирению 2023 года построен на двухраундовом модифицированном Дельфи-опросе 94 экспертов, а в руководстве по запору 2025 года формальной шкалы нет, есть сводка доказательств по препаратам.

Входит ли Россия в WGO?

Да, через национальные общества: WGO объединяет общества, а не отдельных врачей. В европейском списке членов значатся Российская гастроэнтерологическая ассоциация (РГА, президент В.Т. Ивашкин) и Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР, президент Л.Б. Лазебник). Из соседних стран в том же списке есть Белорусская гастроэнтерологическая ассоциация.

Можно ли взять руководство WGO за основу локального протокола больницы?

Политика повторного использования WGO это прямо разрешает: руководства можно скачивать, печатать для себя и копировать для создания локальных протоколов. Перепубликация целиком или частями, в том числе переводов, требует письменного разрешения секретариата. Перепечатка допускается только полным текстом, со ссылкой на сайт и на оригинальную публикацию в Journal of Clinical Gastroenterology с DOI.

Откуда взялась идея каскадов?

Концепцию описали M. Fried и J. Krabshuis в статье «Can ‘Cascades’ make guidelines global?» в Journal of Evaluation in Clinical Practice в 2008 году. Её смысл в том, что одно руководство должно работать и в хорошо оснащённой клинике, и там, где нет эндоскопии или дыхательных тестов. Сейчас каскады есть в 20 из 27 руководств WGO.

WGO: глобальные руководства Всемирной гастроэнтерологической организации