ISHLT: клинические рекомендации по трансплантации сердца и лёгких

Что публикует ISHLT

На 23 сентября 2026 года в разделе Standards & Guidelines 116 записей, самые ранние относятся к 1998 году. Политика общества делит собственные документы на три основных жанра с разным статусом.

• Professional Guideline. Строится на систематическом обзоре литературы и экспертном мнении. Каждая рекомендация получает формальную градацию по качеству доказательств с оценкой пользы, вреда, нагрузки и стоимости. Понятию клинических рекомендаций соответствует только этот жанр. Такой тип присвоен 21 записи, среди них есть одобренные ISHLT руководства ACC/AHA и ESC/ERS.
• Consensus Document. Под этим типом идут Consensus Statement, Consensus Conference Summary, Scientific Statement и Working Formulation. Они дают обзор и общие советы по сложным и спорным вопросам без градации. Их 56, это основная масса продукции. Многие вводят единые определения: первичная дисфункция трансплантата (PGD), CLAD, ALAD, BLAD, антителоопосредованное отторжение.
• Health Policy Guidance Statement. Позиции по этике и общественному здоровью, которые готовятся в ускоренном порядке, например по вакцинам (2025) и по COVID-19.

Помимо этого, в разделе лежат Standards Statements с классификациями (отторжение сердца 2005 года, лёгкого 2007 года, CAV 2010 года), совместные заявления, одобрения чужих документов и 9 учебных программ Core Competency Curriculum 2015–2018 годов.

Основные действующие руководства с градацией: 2023 ISHLT Guidelines for Mechanical Circulatory Support (обновление редакции 2013 года), ISHLT/HFSA Guideline on Acute Mechanical Circulatory Support (2023), Guidelines for the Care of Heart Transplant Recipients (редакция 2022 года, JHLT 2023), руководство 2024 года по оценке кандидатов на трансплантацию сердца, Donor Heart Selection (2022) и обновлённое руководство по детской сердечной недостаточности (онлайн 21 августа 2025 года). Крупные руководства пересматриваются примерно раз в 10 лет.

Как ISHLT готовит документы

Порядок задан политикой Document Development Policy. Темы предлагают профессиональные сообщества и междисциплинарные сети, отбирают их комитет Standards & Guidelines (S&G) и оверсайт-комитет SPOC. Планирование идёт двухлетним циклом, в марте каждого второго года пересматриваются уже изданные документы.

• Проектные лидеры обязаны быть членами ISHLT и не могут одновременно входить в совет директоров, SPOC, S&G или руководство сетей.
• В рабочей группе требуется разнообразие по географии, полу и поколениям, обязателен специалист Early Career (менее 6 лет после окончания обучения). Представителей индустрии в группы не включают, декларации конфликта интересов разбирает представитель COI Management Committee.
• Полный обзор литературы нужен при любой методике. В консенсусах каждое положение голосует вся группа. Объём текста ограничен 25 000 слов без таблиц и ссылок.
• Рецензирование идёт в два этапа: сначала внутреннее, затем параллельно экспертное, редакторское (редактор JHLT) и отзывы членов профильных сетей, на это отводится до 3 недель. Затем текст одобряют рабочая группа, S&G, SPOC и совет директоров.

Публичного обсуждения проектов у ISHLT нет. Конкретную шкалу градации политика не фиксирует, её выбирают авторы каждого руководства.

Как искать

Точка входа это раздел Standards & Guidelines. Список «Search and Browse the Latest Guidelines» выводит по 10 записей на страницу, новые сверху, есть строка поиска и фильтры Refine By по темам (сети, сообщества, Ethics, Español и другие) и по 12 типам документов.

• Чтобы оставить только руководства с градацией, отметьте в фильтре Document Types тип Professional Guideline.
• Пометки superseded в базе нет. Рядом лежат редакции 2006 и 2024 годов по кандидатам на трансплантацию сердца, 2006, 2014 и 2021 годов по лёгким, поэтому смотрите на год.
• В карточке документа указаны дата, авторы, выходные данные, теги и краткое изложение. Кнопка Read at JHLT ведёт в журнал, Download отдаёт PDF с ishlt.org. У новых документов добавлены Top Takeaways (инфографика) и Perspectives, краткая печатная версия с QR-кодом на полный текст.
• Проекты в работе собраны на странице Documents Under Development. На 23 сентября 2026 года там около 25 консенсусов и White Paper, руководств среди них нет.

В нашем каталоге собраны 9 действующих руководств ISHLT; они открываются кнопкой «Рекомендации ISHLT в каталоге».

Статус в России

Документы ISHLT не проходили научно-практический совет Минздрава и не размещены в Рубрикаторе, поэтому статуса клинических рекомендаций по статье 37 закона № 323-ФЗ у них нет. На нашем сайте они приводятся как справочный источник. Устройство официальных документов описано на странице Рубрикатора Минздрава.

По близким темам в Рубрикаторе действуют КР Минздрава «Трансплантация сердца, наличие трансплантированного сердца, отмирание и отторжение трансплантата сердца» (762_2, 2026), «Трансплантация лёгкого (лёгких), трансплантация лёгочно-сердечного комплекса» (795_1, 2024), «Хроническая сердечная недостаточность» (156_2, 2024), «Хроническая сердечная недостаточность у детей» (401_2, 2025) и «Лёгочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая лёгочная гипертензия» (159_2, 2024).

Отдельных КР Минздрава по механической поддержке кровообращения (длительные LVAD, ECMO, кардиогенный шок) нет. Российские КР по пересадке сердца и лёгких посвящены прежде всего ведению реципиента, а у ISHLT есть отдельные документы по отбору кандидатов, психосоциальной оценке и выбору донорского сердца. В России трансплантологией как специальностью занимаются Российское трансплантологическое общество и НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова. Смежные рекомендации для хирургов собраны на странице профиля «Хирургия».

Частые вопросы

Похожие источники