iCARDIO: глобальные руководства Международного кардиологического альянса за улучшение исходов заболеваний

Что публикует iCARDIO

Под маркой альянса выходит одна серия, iCARDIO Alliance Global Implementation Guidelines. Отдельных жанров вроде consensus statement, position paper, scientific statement или focused update у iCARDIO нет: и первые редакции, и обновления выходят под одним названием полным текстом. На 1 октября 2026 года действуют три документа.

• Сердечная недостаточность. 2026 iCARDIO Alliance Global Implementation Guidelines on Heart Failure, Global Cardiology 2026; 4: 165-196, опубликовано 24 августа 2026 года (DOI 10.4081/cardio.2026.117), параллельно вышло в Journal of Cardiac Failure. Заменяет первую редакцию 2025 года (DOI 10.4081/cardio.2025.70).
• Ишемическая болезнь сердца. Первое руководство альянса по этой теме вышло в тот же день: Global Cardiology 2026; 4: 139-164, DOI 10.4081/cardio.2026.112. Несмотря на общее название, документ посвящён хронической ИБС, острому коронарному синдрому отдельного руководства нет.
• Ожирение. Guidelines for the Management of Obesity 2025 с акцентом на профилактику и лечение кардиометаболических заболеваний, первичная публикация в Global Cardiology 30 сентября 2025 года (DOI 10.4081/cardio.2025.86). На сайте альянса этот же текст лежит в разделе под названием «CVD in Obesity», самостоятельным документом он не является.

После выхода в Global Cardiology текст перепечатывают другие журналы: у руководства по СН 2025 года таких изданий шесть, у руководства по ожирению четыре. Это тот же документ, а не региональная адаптация.

Проекты для обсуждения, опросы врачей, слайды и рассылку альянса в каталог не берём. Документов по фибрилляции предсердий, гипертензии, дислипидемиям, клапанным порокам и профилактике в серии пока нет.

Жанр и методология

Сами авторы называют документы «Global Implementation Guidelines (also considered to be global consensus guidelines)», и это описание точное. Собственных систематических обзоров с метаанализом под каждую рекомендацию в текстах мы не нашли. Рабочая группа изучает действующие руководства ESC, ACC/AHA и национальных обществ, сводит их и договаривается о формулировках; в руководстве по ИБС 2026 года так и написано: рекомендации «adapted by reviewing different guidelines about the topic». По жанру это консенсус экспертов поверх чужих руководств, а не руководство с собственной доказательной базой.

GRADE не применяется, классов и уровней доказательств в духе ESC тоже нет. Вместо них своя шкала из четырёх градаций: Strongly Recommend (SR), Recommend (R), Suggest (Su) и Do Not Do (DND). Градацию присваивает рабочая группа по итогам обсуждения, буквенного уровня доказательности (A, B, C) рекомендации не получают. Поэтому SR у iCARDIO отражает согласие экспертов, а не силу данных, и напрямую приравнивать его к классу I ESC нельзя.

Смысл всей конструкции виден по устройству рекомендаций. Для градаций SR и R приводятся альтернативы на случай, когда ресурсы «somewhat limited» и «severely limited», то есть чем заменить препарат или вмешательство, если его нет. Для градации Su таких поправок не дают. Ни ESC, ни ACC/AHA так не делают. В отличие от ВОЗ, чьи глобальные руководства строятся по GRADE для первичного звена, iCARDIO адресован кардиологам и разбирает в том числе устройства и транскатетерные вмешательства.

Процедура описана на сайте альянса. Guidelines Advisory Board (сопредседатели Shelley Zieroth и Fausto Pinto) создаёт рабочую группу: два-три председателя с разных континентов, исполнительный комитет не менее чем из четырёх континентов, всего до 25-30 экспертов, из них не больше половины из Европы и Северной Америки. Проект проходит международное рецензирование, затем открытое обсуждение с участием пациентов; по обновлению руководства по СН оно шло с 8 по 18 июля 2026 года. Декларации интересов собираются электронно и выкладываются отдельным PDF к каждому руководству. Прямого финансирования от индустрии нет, авторы работают бесплатно. Пересматривать документы обещают раз в один-два года, и руководство по СН действительно обновили через год.

Как искать

На сайте альянса руководства собраны в разделе Guidelines. В нём три блока: Ischemic Heart Disease, Heart Failure и CVD in Obesity. Фильтров нет, при трёх темах они и не нужны. Ссылка «Click here to read» внутри блока уводит на статью в Global Cardiology, рядом лежат прошлая редакция и слайды.

Сами тексты живут в журнале Global Cardiology (PAGEPress, Павия, Италия). Это открытый журнал на платформе OJS: страница статьи и PDF доступны без регистрации, отчёт о декларациях интересов выложен отдельным файлом. Поиск журнала по слову «iCARDIO» выдаёт вперемешку руководства и черновики. Черновики отличаются пометкой «Draft Document for Public Consultation» в названии, ссылаться на них не нужно.

Если ссылка в литературе ведёт в Heart Lung and Circulation, Journal of Cardiac Failure или другой журнал, перед вами перепечатка; полный перечень дан в разделе Guidelines re-publications на сайте альянса. Сверять редакцию надёжнее по DOI с префиксом 10.4081/cardio, он принадлежит первичной публикации. Следить за новыми документами можно по RSS сайта, по ежеквартальной рассылке и по разделу Public reviews, где выкладываются проекты, открытые для комментариев. Мобильного приложения мы не нашли.

Кнопка «Рекомендации iCARDIO в каталоге» отбирает три записи: обновлённое руководство по сердечной недостаточности, руководство по хронической ИБС и руководство по ожирению. Документы ESC, ACC/AHA и российские рекомендации по тем же темам собраны в профиле Кардиология.

Статус в России

В число клинических рекомендаций, утверждённых Минздравом России, документы iCARDIO не входят, в каталоге они справочные. Обязательную силу имеют только тексты из Рубрикатора Минздрава.

Полезны они там, где нужно понять, что из европейского стандарта эксперты считают обязательным при нехватке препаратов или оборудования и какую замену признают допустимой. Замена при этом предложена консенсусом группы, а не выведена из сравнительных исследований.

Сайт icardioalliance.org и журнал globalcardiology.info из облака отвечают нормально, поэтому ссылку на веб-архив не даём. Проверка шла не с российских адресов, так что доступность именно из России не подтверждена.

Руководства в Global Cardiology выходят под лицензией CC BY-NC 4.0, авторские права остаются у авторов. Лицензия разрешает некоммерческое использование, переработку и перевод с указанием авторства, поэтому перевод для обучения не требует отдельного запроса, а для коммерческого издания понадобится разрешение. У перепечаток в журналах Elsevier условия другие, и цитировать лучше первичную публикацию. Материалы самого сайта альянса, включая слайды и иллюстрации, принадлежат Translational Medicine Academy и разрешены только для личного некоммерческого использования.

Частые вопросы

Похожие источники