ESGO: клинические рекомендации по гинекологической онкологии

Что публикует ESGO

Основной жанр ESGO это Guidelines, клинические руководства по отдельной нозологии, прошедшие полный цикл методологии и внешнее рецензирование. Большая часть выходит в International Journal of Gynecological Cancer, ключевые документы последних лет также в Lancet Oncology, Annals of Oncology и JCO. Многие руководства совместные: с ESTRO и ESP (эндометрий, шейка матки), с ESHRE и ESGE (органосохраняющее лечение), с EURACAN и GCIG (саркомы матки), с EOTTD, GCIG и ISSTD (трофобластическая болезнь), с INCIP (рак при беременности).

• Руководства последних лет: ESGO-ESTRO-ESP по раку эндометрия, обновление 2025 года (Lancet Oncology, онлайн 28 июля 2025 года); ESGO/ESTRO/ESP по раку шейки матки, обновление 2023 года; ESGO по раку вульвы 2023 года; ESTRO/ESGO/SIOPe по раку влагалища 2023 года; ESGO/EURACAN/GCIG по саркомам матки 2024 года; ESGO/INCIP по гинекологическому раку при беременности 2025 года.
• Resource-stratified guidelines: адаптация руководства к условиям ограниченных ресурсов. Пока такой документ один, по раку шейки матки (IJGC, онлайн в октябре 2025 года).
• Consensus Statements: консенсусы экспертов, чаще по хирургическим и диагностическим вопросам или при недостатке доказательств. Сюда относится консенсус ESGO-ESMO-ESP по раку яичников 2024 года, который на сайте стоит в рубрике Ovarian cancer как основной документ по лечению.
• Position papers по скринингу, вакцинации против ВПЧ, эргономике и отношениям с индустрией. Руководствами они не являются.
• Quality Indicators для хирургии и лучевой терапии, алгоритмы (включая 16 алгоритмов ESGO-GCIG по редким опухолям) и Pocket Guidelines, карманные справочники в PDF.

В 2026 году вышли консенсусы по оппортунистической сальпингэктомии (JAMA), по профилактике рака эндометрия при синдроме Линча (European Journal of Cancer, 15 апреля 2026 года), по профилактике хирургических осложнений (IJGC, 27 июля 2026 года), Лионский консенсус PSOGI-ESGO-ISSPP по циторедуктивной хирургии (Lancet Oncology, 31 марта 2026 года) и позиция ESGO/ENGAGe по скринингу рака шейки матки с учётом риска. В разработке руководство ESGO/SIOG по ведению пожилых и ослабленных пациенток, его презентация ожидается на конгрессе ESGO 2027.

Как ESGO готовит руководства

Процесс описан на странице Vision и состоит из шести шагов: определение проекта, назначение многопрофильной международной группы, систематический обзор литературы, который независимо проводит методолог ESGO, формулировка рекомендаций, внешнее рецензирование и учёт замечаний. Группа обязательно встречается очно хотя бы один раз. Методологом почти всех руководств и консенсусов общества выступает François Planchamp (Institut Bergonié, Бордо).

Шкала не GRADE. ESGO использует адаптированную систему Infectious Diseases Society of America и US Public Health Service: уровни доказательности от I до V и степени рекомендаций от A (strongly recommended) до E (never recommended). Та же шкала применяется в ESMO Clinical Practice Guidelines. Рекомендация остаётся в тексте, если за неё проголосовали не менее 75% экспертов группы.

Внешнее рецензирование масштабное. Руководство по раку эндометрия 2025 года оценивали 225 рецензентов и 3 представителя пациентов, руководство по раку шейки матки 2023 года 148 рецензентов из 39 стран. Врачи оценивают каждую рекомендацию по релевантности и выполнимости, пациенты с точки зрения своего опыта и предпочтений; после этого документ проходит обычное журнальное рецензирование.

Формального срока пересмотра в документах нет, сказано лишь, что руководства регулярно обновляются по стандартным процедурам. Фактически интервал составляет 4–6 лет: рак шейки матки 2018 и 2023, рак эндометрия 2016, 2020 и 2025, рак вульвы 2017 и 2023. Конфликты интересов раскрываются в каждой статье, отдельный позиционный документ описывает отношения общества с индустрией.

Как искать

Страница www.esgo.org/explore/guidelines/ на общем сайте общества только отсылает дальше. Сами документы лежат на отдельном сайте guidelines.esgo.org, где меню разделено по нозологиям: Endometrial Cancer, Cervical Cancer, Ovarian Cancer, Rare Cancers и Specific topics. У каждого руководства своя страница с описанием, составом группы, ссылкой на статью, PDF, карманной версией, вебинарами eAcademy и списком внешних рецензентов. Последние документы собраны на главной в блоке Publications.

Кнопка Search ищет по всему сайту, на странице Pocket guidelines есть фильтры Guides и Languages; фильтров по году или типу документа нет, как нет и RSS. Регистрация для страниц и PDF на guidelines.esgo.org не нужна, личный кабинет myESGO требуется для журнала в рамках членства и для части записей eAcademy. Интерактивные алгоритмы по основным локализациям и редким опухолям есть в приложении ESGO Guides для iOS и Android.

Свежие консенсусы 2026 года на сайте пока не отражены, их удобнее искать в PubMed по заголовку с «European Society of Gynaecological Oncology» или «ESGO».

В нашем каталоге 13 действующих руководств ESGO 2017–2025 годов, включая совместные с ESTRO, ESP и другими обществами; они открываются кнопкой «Рекомендации ESGO в каталоге», а рекомендации других обществ собраны на странице профиля Онкология.

Статус в России

Документы ESGO не проходили научно-практический совет Минздрава и не размещены в Рубрикаторе, поэтому статуса клинических рекомендаций по статье 37 закона № 323-ФЗ не имеют; на нашем сайте они приводятся как справочный источник. Официальные документы описаны на странице Рубрикатора Минздрава.

По тем же темам в Рубрикаторе действуют КР Минздрава, разработанные Ассоциацией онкологов России, RUSSCO и РОСОРС:

• «Рак тела матки и саркомы матки» (460_4, 23 января 2025 года);
• «Рак шейки матки» (537_3, 17 января 2025 года);
• «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины» (547_3, 14 августа 2024 года);
• «Рак вульвы» (501_2, 2 декабря 2024 года);
• «Трофобластические опухоли» (80_2, 15 апреля 2026 года).

Отдельных КР Минздрава нет по ряду тем, которые ESGO разбирает в самостоятельных документах: рак при беременности, органосохраняющее лечение, оппортунистическая сальпингэктомия, профилактика при синдроме Линча, показатели качества хирургии.

3 марта 2022 года Совет ESGO объявил о прекращении сотрудничества с Россией и Беларусью на национальном представительском уровне, об отказе от мероприятий в этих странах и о приостановке институциональных аккредитаций. В том же заявлении сказано, что ESGO не будет препятствовать индивидуальной поддержке российских и белорусских коллег в доступе к медицинской информации. До 2022 года партнёром ESGO по переводам и региональным курсам был RSGO.

Частые вопросы

Похожие источники