EFSUMB: рекомендации Европейской федерации обществ ультразвука в медицине и биологии

Что публикует EFSUMB

Федерация создана, чтобы объединить национальные ультразвуковые общества Европы, предлагать стандарты аппаратуры, методик и интерпретации результатов и представлять европейское сообщество во Всемирной федерации WFUMB. К 1975 году в ней было 18 обществ и около 1000 членов, в 1978 году на конгрессе в Болонье принята «Болонская резолюция» о междисциплинарном сотрудничестве и основах безопасности. Сегодня федерация проводит конгрессы EUROSON раз в два года, школы EUROSON (с 1992 года), вебинары, публикует «случай месяца», атлас изображений, учебник, заявления по безопасности через Европейский комитет по безопасности медицинского ультразвука (ECMUS) и минимальные требования к подготовке специалистов трех уровней.

Руководства федерации выходят сериями и регулярно обновляются. Самая известная серия посвящена контрастному ультразвуку: рекомендации по CEUS печени (первая редакция 2004 года, последнее обновление 2020 года совместно с WFUMB) и по внепеченочным применениям (редакции 2011, 2017 и 2026 годов). Отдельные серии: эластография печени (2013, 2017) и внепеченочная эластография (2013, 2018), интервенционный ультразвук INVUS в шести частях (2015), гастроинтестинальный ультразвук GIUS в семи частях (2016-2021), мультипараметрическое УЗИ щитовидной железы в двух частях и мошонки (2025-2026), УЗИ в месте оказания помощи (2022), ультразвук опорно-двигательного аппарата в двух частях (2021-2022), технический обзор по количественной оценке перфузии DCE-CEUS (2023). Все они перечислены на странице Guidelines & Recommendations со ссылками на полные версии.

В каталог взято обновление 2026 года рекомендаций по клиническому применению CEUS вне печени. Статья опубликована онлайн 13 октября 2026 года в Ultraschall in der Medizin (doi 10.1055/a-2981-5642), первый автор Адриан Лим (Adrian Lim) из Imperial College London, последний автор Пол Сидху (Paul S. Sidhu) из King's College Hospital, всего 20 авторов, среди подтвержденных аффилиаций клиники Великобритании, Швейцарии, Италии, Германии и Дании.

Методология и содержание рекомендаций 2026 года

Общие правила подготовки документов EFSUMB описаны в стратегии 2019 года (doi 10.1055/a-0770-3965, открытый доступ). Федерация различает клинические руководства, позиционные заявления и технические обзоры. Для руководств обязательна градация доказательств: используются уровни доказательности Оксфордского центра доказательной медицины (OCEBM, версия 2009 года, уровни 1-5, экспертное мнение уровень 5), для каждой рекомендации указываются уровень доказательности, сила рекомендации и степень согласия экспертов. Рекомендации принимаются голосованием на очном консенсусном совещании: утверждена, если за нее более 75 % голосующих (широкое согласие 75-95 %, сильный консенсус 95 % и выше); при 50-75 % формулировку обсуждают по методу номинальных групп и голосуют повторно; для выбора между конкурирующими вариантами допускается электронная процедура Делфи. Участники с конфликтом интересов по конкретному вопросу воздерживаются.

Полный текст обновления 2026 года из облачной среды недоступен, поэтому число рекомендаций и их уровни по открытым материалам не проверены. По резюме, документ обновляет редакцию 2017 года и фиксирует, какие применения за это время стали рутинными, а какие остаются исследовательскими:

• почки и урология: применение CEUS консолидировалось и вошло в повседневную практику;
• кишечник, эндоскопический ультразвук и нейросонология: наибольшее число публикаций и наиболее активные направления исследований;
• паращитовидные и слюнные железы: новые применения, которые выглядят перспективными;
• ряд областей, изученных ранее довольно подробно, пока не нашли клинического применения, и авторы это отмечают.

Рекомендации, как и в предыдущих редакциях, сформулированы экспертной группой федерации. Редакция 2017 года (Ultraschall in der Medizin 2018, полная версия doi 10.1055/a-0586-1107) по своему резюме охватывала установившиеся и новые применения микропузырьковых контрастов вне печени; обновление 2026 года, по резюме, продолжает ее и отмечает, какие применения за прошедшие годы закрепились, а какие остаются предметом исследований.

Как искать

1. Обновление 2026 года открывается по DOI 10.1055/a-2981-5642 на thieme-connect.de: страница статьи показывает резюме и условия доступа. Сайт издателя защищен проверкой браузера, в обычном браузере она проходит автоматически. Резюме бесплатно в PubMed (PMID 42869091).
2. На efsumb.org раздел Publications & Guidelines, Guidelines & Recommendations содержит хронологический список всех документов федерации со ссылками на полные и короткие версии на сайте Thieme; переводы собраны на соседней странице. На 16 октября 2026 года обновление 2026 года в список еще не добавлено, последние записи относятся к руководствам по мошонке и щитовидной железе.
3. Для сверки с предыдущей редакцией используйте полную версию 2017 года по DOI 10.1055/a-0586-1107; в ней структурированные рекомендации по органам.
4. Поиск по PubMed: «EFSUMB Guidelines» вместе с названием темы (CEUS, elastography, GIUS, INVUS) находит все серии; у большинства документов в названии стоит аббревиатура федерации.
5. Кнопка «Рекомендации EFSUMB в каталоге» показывает 1 документ: обновление 2026 года по CEUS вне печени.

Доступ, лицензия и статус в России

Юридической силы в России документы EFSUMB не имеют. Обязательны клинические рекомендации из Рубрикатора Минздрава России; отдельной КР по контрастному ультразвуку нет, показания к методам визуализации описаны в КР по конкретным заболеваниям (например, КР «Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов» или КР «Рак печени (гепатоцеллюлярный)»). Рекомендации EFSUMB полезны как справочный материал о том, где CEUS уже стал стандартом, а где остается исследовательским методом. Применение ультразвуковых контрастных препаратов в России регулируется инструкциями к зарегистрированным препаратам; показания, перечисленные в европейском документе, могут выходить за их пределы.

Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (RASUDM) входит в число обществ-членов EFSUMB по списку федерации на июнь 2026 года, так что российские специалисты имеют доступ к материалам федерации на общих основаниях.

Лицензия статьи 2026 года в метаданных Crossref не указана, издатель сохраняет авторские права (Thieme, все права сохранены по данным PubMed); воспроизводить текст и рисунки без разрешения нельзя. Стратегия разработки документов 2019 года распространяется по лицензии CC BY-NC-ND 4.0. Из облачной среды 16 октября 2026 года efsumb.org, doi.org и PubMed открывались без ограничений, thieme-connect.de показывал страницу проверки браузера; доступность для российских адресов не проверялась.

Частые вопросы

Похожие источники