| Полное название | European Society of Radiology, Европейское общество радиологии. Образовано в декабре 2005 года слиянием европейской радиологической ассоциации и организации конгресса |
| Тип источника | Некоммерческая профессиональная ассоциация. Сайт заявляет около 149 тысяч членов из 188 стран; вероятное объяснение в структуре взносов: членство стоит 11 евро в год в Европе и бесплатно за её пределами |
| Страна | Австрия, штаб-квартира в Вене |
| Язык | Только английский. Найден единственный перевод учебной программы на испанский, русских версий нет |
| База рекомендаций | Раздел заявлений и рекомендаций сгруппирован по годам и охватывает примерно последние восемь лет, документы разделены на три типа: заявления, рекомендации и серия ESR Essentials |
| Методология | Единой методологии нет: это позиционные и консенсусные документы, а не руководства по GRADE. Отдельно работает программа поддержки чужих руководств по визуализации |
| Доступ | Журнал Insights into Imaging полностью открытый, учебные программы лежат свободными PDF, для ESR iGuide достаточно бесплатной регистрации |
| Доступ из России | Открывается напрямую |
| Адрес | myesr.org |
Что публикует ESR
Сразу главное, чтобы не искать несуществующее: каталога клинических рекомендаций по нозологиям у общества нет. Оно публикует позиционные документы, белые книги, консенсусные заявления, опросы национальных обществ и методические материалы по организации лучевой службы.
Более того, общество прямо декларирует, что само рекомендации не пишет: у него есть программа поддержки публикации чужих руководств по визуализации, с редактурой до подачи, ускоренным рецензированием и одобрением исполнительного совета.
Три вещи заменяют рекомендации.
- ESR Essentials, серия кратких доказательных практических материалов в журнале общества: четыре-восемь страниц по конкретному вопросу с изложением того, что нужно знать. Это дайджест, а не полноценное руководство.
- Руководства профильных субобществ. Именно они и есть настоящие рекомендации. Контрастные средства принадлежат обществу урогенитальной радиологии, молочная железа европейскому обществу визуализации молочной железы, абдоминальная область, нейрорадиология, кардиоторакальная радиология своим обществам. Всего профильных и смежных обществ-членов пятнадцать.
- ESR iGuide, система показаний к визуализации, о ней отдельно ниже.
Ключевые тематические линии. Искусственный интеллект: белая книга 2019 года, документ об этике 2019 года, опрос о практическом опыте 2022 года, рекомендации по управлению искусственным интеллектом в радиологии 2025 года, а также материалы серии Essentials о применении в маммографии и о метриках качества.
Радиационная защита идёт через программу EuroSafe Imaging: непреднамеренное облучение 2019, обоснование назначений 2021, европейский консенсус по контактной защите пациента 2021, требования к системам учёта дозы 2020, установление и применение местных диагностических референсных уровней 2023, соотношение пользы и риска при компьютерной томографии 2025.
Скрининг рака лёгкого: совместное заявление с респираторным обществом 2020 года, определение положительного результата низкодозной компьютерной томографии 2025, ведение узлов с учётом агрессивности 2025. Молочная железа: рекомендации по скринингу при высокой плотности ткани 2022, материал серии Essentials по скринингу 2024, работа о диагностических ошибках в двух частях 2024. Всё это документы профильного субобщества.
Учебные программы выложены свободными PDF: европейская программа подготовки радиологов уровней один и два, обновление 2025 года с новой главой об устойчивом развитии, уровень три 2024 года, программа для студентов 2021 года.
2026 год: ландшафт качества магнитно-резонансных исследований в Европе, гендерное равенство в радиологии, неинвазивная ультразвуковая оценка хронических заболеваний печени.
Как искать документы
Раздел заявлений и рекомендаций это одна длинная страница, сгруппированная по годам от текущего вниз, с переключателями трёх типов документов. Полнотекстового поиска внутри раздела нет, каждая запись даёт название, журнал, год и ссылку на издателя.
Про ESR iGuide стоит знать подробнее, потому что это единственный продукт общества, который отвечает на клинический вопрос напрямую. Это система поддержки решений по выбору лучевого исследования, созданная в сотрудничестве с американской коллегией радиологии и построенная на её критериях уместности. Охват заявлен как более трёх тысяч поисковых клинических сценариев, сопоставленных с кодами МКБ-10, сгруппированных в десять тематических областей; цель покрыть около восьмидесяти процентов повседневных запросов. Работает в двух режимах: от показания к исследованию и от исследования к показанию. Европейскую адаптацию с 2014 года ведут назначенные обществом радиологи. Для индивидуального пользователя регистрация заявлена как бесплатная, институциональное лицензирование со встраиванием в информационные системы согласуется отдельно, цены не публикуются.
Где полные тексты. У общества несколько журналов. Insights into Imaging полностью открытый, European Radiology гибридный: часть статей за подпиской, членам доступ включён, а членство за пределами Европы бесплатное. Есть и новые полностью открытые журналы по отдельным областям. Учебные программы и часть методических материалов лежат свободными PDF прямо на сайте.
Практический порядок. Если нужен клинический вопрос уровня «какое исследование назначить», идти надо в iGuide. Если нужны требования к протоколу, к дозе или к организации службы, в раздел заявлений и в программу радиационной безопасности. Если нужны рекомендации по конкретной области, на сайт профильного субобщества, а не сюда.
Статус в России
Сайт отвечает без признаков гео-ограничений. Российское радиологическое общество входит в число национальных обществ-членов.
Русских версий документов нет; единственный найденный перевод это испанская версия одной из учебных программ.
Нормативной силы в России документы общества не имеют. Показания к лучевым исследованиям, объём и порядок их выполнения в российской системе определяются порядками оказания медицинской помощи, стандартами и клиническими рекомендациями Минздрава, обязательными с 1 января 2025 года.
Где источник полезен на практике. Прежде всего как методический ориентир. Материалы по радиационной безопасности проработаны детально и переносятся почти без адаптации: установление местных диагностических референсных уровней, требования к системам учёта дозы, европейский консенсус по контактной защите пациента, который, к слову, по ряду позиций расходится с укоренившейся практикой применения защитных фартуков. Отдельно стоят структурированные протоколы описания, где обновлённый документ 2023 года даёт логику построения шаблона заключения, и свободно доступные учебные программы подготовки радиологов.
Про iGuide отдельно. Даже без институционального внедрения система полезна как справочник: она показывает, какое исследование считается уместным при конкретном показании и почему. Важно помнить о её происхождении: в основе лежат американские критерии уместности, адаптированные под европейскую практику, и с российскими порядками они совпадают не всегда.
Частые вопросы
Есть ли у ESR клинические рекомендации по заболеваниям?
В привычном понимании нет, и это надо учитывать при поиске. Общество публикует позиционные документы, белые книги, консенсусные заявления и опросы, а не руководства по нозологиям с градацией доказательств. Более того, оно прямо заявляет, что само рекомендации не пишет: у него есть программа поддержки публикации чужих руководств по визуализации с редактурой до подачи, ускоренным рецензированием и одобрением исполнительного совета. Ближе всего к рекомендациям три вещи: серия кратких практических материалов ESR Essentials в журнале общества, руководства профильных субобществ и система показаний к визуализации ESR iGuide. Если нужна рекомендация по конкретной области, идти надо на сайт соответствующего субобщества.
Что такое ESR iGuide и сколько он стоит?
Это система поддержки решений по выбору лучевого исследования, разработанная обществом совместно с американской коллегией радиологии и построенная на её критериях уместности. Охват заявлен как более трёх тысяч поисковых клинических сценариев, сопоставленных с кодами МКБ-10 и сгруппированных в десять тематических областей, с целью закрыть около восьмидесяти процентов повседневных запросов. Работает в двух режимах: от клинического показания к подходящему исследованию и от исследования к показаниям. Европейскую адаптацию с 2014 года ведут назначенные обществом радиологи, с 2016 года система внедрена в клиниках более чем десяти европейских стран. Для индивидуального пользователя регистрация на портале заявлена как бесплатная. Институциональное лицензирование со встраиванием в информационные системы согласуется по запросу, цены не публикуются.
Кому принадлежат рекомендации по контрастным средствам?
Не обществу радиологии, а его профильному субобществу по урогенитальной радиологии и его комитету по безопасности контрастных средств. Это широко цитируемый корпус документов по теме: экстравазация 2022 года, контрастные средства при миастении 2023, интервалы между исследованиями 2023, реакции гиперчувствительности в двух частях 2025 года, применение гадолиниевых препаратов 2025. Похожая логика с молочной железой: скрининг при высокой плотности ткани, материалы о диагностических ошибках и материал серии Essentials по скринингу принадлежат европейскому обществу визуализации молочной железы. Всего профильных и смежных обществ-членов пятнадцать, и при поиске рекомендаций по конкретной области начинать надо с них.
Почему у общества почти 150 тысяч членов?
Из-за устройства взносов. Стандартное членство в Европе стоит одиннадцать евро в год, для специалистов за пределами Европы и для вышедших на пенсию оно бесплатно, для студентов тоже. Это накопленный реестр преимущественно бесплатных регистраций со всего мира, а не база практикующих европейских радиологов, которых заведомо меньше. Само общество методику подсчёта не раскрывает. Для оценки источника это не критично, но полезно понимать, что число членов здесь не говорит о масштабе профессионального сообщества так, как у обществ с платным членством. Практическое следствие приятное: бесплатное членство за пределами Европы даёт доступ к основному журналу общества, часть статей которого иначе за подпиской.
Что полезного есть по радиационной безопасности?
Отдельная программа EuroSafe Imaging, и это, пожалуй, самая переносимая часть корпуса, потому что не зависит от национальной нормативной базы. Документы: работа с непреднамеренным и случайным облучением 2019 года, обоснование назначений с использованием ионизирующего излучения 2021, европейский консенсус по контактной защите пациента 2021, требования к системам управления дозой 2020, методика установления и применения местных диагностических референсных уровней 2023, соотношение пользы и риска при компьютерной томографии 2025. Отдельного внимания заслуживает консенсус по контактной защите пациента: это общеевропейская согласованная позиция по вопросу, который в разных странах решается по-разному.
Похожие источники
Американская коллегия радиологии: критерии уместности, лежащие в основе ESR iGuide
Патоморфология: протоколы структурированного заключения
Онкологические рекомендации с подробными разделами по визуализации и стадированию
Британские рекомендации с показаниями к визуализации и оценкой экономики