DDG: клинические рекомендации Немецкого дерматологического общества

Что публикует DDG

Жанр у DDG один: Leitlinie, в английских публикациях guideline, с классом AWMF от S1 до S3. Собственного названия серии у общества нет, документ опознаётся по номеру регистра AWMF вида 013-XXX, где 013 это номер DDG среди обществ-членов. Совместные с Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) онкологические документы получают номера 032-XXX, а входящие в Leitlinienprogramm Onkologie ещё и суффикс OL, как 032-022OL по актиническому кератозу и плоскоклеточному раку кожи.

По подсчёту самого общества на апрель 2026 года, DDG ведёт 49 руководств (22 класса S1, 17 S2k, 10 S3, три из них вместе с DKG) и участвует ещё в 63 документах других обществ. Регистр AWMF на 30 сентября 2026 года показывает 52 записи с DDG в роли ведущего общества, но у 15 из них срок действия формально истёк и они стоят на пересмотре.

Действующих S3 под руководством DDG семь: вульгарный псориаз (013-001), атопический дерматит (013-027), уретрит у мужчин (013-099, вместе с DSTIG), эпидермальный некролиз (013-103), гнёздная алопеция (013-104), склероатрофический лихен (013-105, с гинекологами DGGG) и 032-022OL. Остальные документы классов S2k и S1 написаны по более узким темам: гнойный гидраденит, экзема кистей, розацеа, ограниченная склеродермия, лазерная терапия кожи, пемфигоид слизистых, кожный боррелиоз Лайма, профессиональные средства для кожи, базальноклеточный рак. Среди S1 есть и совсем частные темы, например вросший ноготь.

Вторая линия работы это участие в руководствах других немецких обществ. Венозные трофические язвы и липедема вышли у флебологов DGPL, скрининг анальной дисплазии при ВИЧ у DAIG, системная склеродермия и системная красная волчанка у ревматологов DGRh. Третья линия европейская: немецкие S3 по псориазу и атопическому дерматиту построены на документах EuroGuiDerm, а часть немецких руководств, наоборот, служит основой для европейских.

Как готовятся руководства

Своей шкалы доказательств у DDG нет, всё делается по Регламенту AWMF. Класс S1 означает неформальный консенсус экспертной группы, S2k структурированный консенсус репрезентативной группы, S2e систематический поиск и оценку доказательств без консенсусной процедуры, S3 сочетает то и другое. Для S3 общество применяет GRADE, методический отчёт к S3 по псориазу опубликован отдельной статьёй (DOI 10.1111/ddg.13471).

Работу координирует Kommission für Qualitätssicherung in der Dermatologie, общая комиссия DDG и профессионального союза BVDD. Руководит ею проф. Alexander Nast, он же директор EuroGuiDerm, поэтому методика у них сходная. В списках разработчиков в регистре AWMF BVDD нам не встретился: насколько удалось проверить, он участвует как соучредитель комиссии.

Заявку на новое руководство инициатор подаёт в Leitlinienbüro вместе с формой регистрации AWMF, декларациями о конфликте интересов и списком не менее шести экспертов. Проект утверждают руководитель комиссии, руководитель профильной подкомиссии, президент и генеральный секретарь DDG, после чего комиссия передаёт заявку в AWMF.

Готовый текст подаётся через систему Manuscript Central журнала JDDG, даже если авторы не собираются печататься в журнале, и рецензируется так называемой «2+2-Kommission». Замечания делятся на обязательные («zwingend notwendig») и желательные («wünschenswert»). При подаче требуются код МКБ-10, срок действия, план обновления и сведения о финансировании. Срок действия по правилам AWMF обычно не больше пяти лет, после проверки его продлевают: руководство по псориазу у детей 013-094 продлено до 31 декабря 2026 года. Общего правила об открытом обсуждении проекта у DDG найти не удалось, но в отдельных документах участвуют пациентские организации, в S2k по боррелиозу их две.

Как искать

Самый полный список даёт регистр AWMF, страница общества 013. На ней две вкладки: документы, где DDG ведущее общество, и документы, где оно участник. Если номер известен, проще сразу открыть карточку по адресу вида register.awmf.org/de/leitlinien/detail/013-053. На карточке указан срок действия («Gültig bis»), лежат все PDF и ссылки на связанные руководства. В общем поиске регистра есть фильтры по классу, обществу и типу документа, ключевые слова надёжнее вводить по-немецки (Psoriasis, Neurodermitis, Urtikaria). Регистрация не нужна.

К длинной версии (Langfassung) на карточке AWMF часто приложены Leitlinienreport с описанием методики, Evidenzbericht и материалы для внедрения. На derma.de раздел Leitlinien устроен как лента новинок с датами, а отдельная страница поиска ищет по полному тексту PDF. Краткие версии и слайды там выложены только для членов общества.

Английские версии ищутся в JDDG по слову guideline или по названию, либо в PubMed запросом "J Dtsch Dermatol Ges"[ta] AND guideline[ti]. Англоязычная публикация есть не у каждого руководства: выходить ли в журнале, решают авторы, и нередко печатается только short version или текст из двух частей. Кожный боррелиоз, например, вышел по-английски не в JDDG, а в GMS German Medical Science.

За новыми документами можно следить через RSS сайта комиссии leitlinien.debm.de и новостную рассылку DDG. Отдельного приложения DDG для руководств найти не удалось, а у онкологических документов с суффиксом OL есть приложение Leitlinienprogramm Onkologie.

Статус в России и в каталоге

В Рубрикатор Минздрава руководства DDG не входят, в каталоге они стоят для справки и сравнения. Официальные отечественные документы лежат в Рубрикаторе Минздрава, а профиль Дерматовенерология сводит вместе российские и зарубежные руководства.

В каталог мы берём только документы с полным текстом на русском или английском, поэтому немецкие редакции без английской публикации не добавляются. По кнопке «Рекомендации DDG в каталоге» сейчас 21 запись. Основная ссылка в записи ведёт на английскую публикацию по DOI, немецкая длинная версия лежит в регистре AWMF. Если руководство DDG встретилось на странице AWMF, это тот же документ: AWMF его регистрирует и публикует, автор DDG. Пять действующих S2k (акне, хронический зуд, пузырчатка и буллёзный пемфигоид, витилиго, псориаз у детей) пока доступны только по-немецки или по-английски в прежней редакции. Их добавим, когда выйдут английские версии.

С лицензиями картина смешанная. Немецкие PDF в регистре AWMF и на derma.de бесплатны, отдельной лицензии у них нет, действует авторское право обществ. Английские версии последних лет в JDDG в основном открыты по лицензиям Creative Commons, но разным. CC BY (экзема кистей, псориаз) разрешает перевод с указанием авторства, CC BY-NC только некоммерческое использование, CC BY-NC-ND (лазерная терапия, пемфигоид слизистых, эпидермальный некролиз) переводов и переработок без согласия не допускает.

Частые вопросы

Похожие источники