Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma, международная экспертная сеть, начатая на рабочем совещании ВОЗ в 1999 году. Выпускает руководства по лечению аллергического ринита, с 2010 года по GRADE. Действующая редакция ARIA-EAACI 2024–2025 одобрена EAACI и выходит частями в журнале Allergy: две части опубликованы, третья готовится.
| Полное название | Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA), по-русски «Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму». Устоявшегося официального перевода мы не нашли, так назывался русский перевод ARIA 2008. С 2025 года в статьях пишется как ARIA® |
| Тип источника | Международная неправительственная организация, сеть экспертов без членства в обычном смысле. Начата на рабочем совещании ВОЗ в 1999 году. По данным сайта EUFOREA, взаимодействует с ВОЗ через GARD и входит в EUFOREA; юридической формы и устава мы не нашли |
| Страна | Международная организация. В аффилиациях авторов руководств 2024–2026 годов указан Монпелье (Франция), почтового адреса мы не нашли. Сайт руководств работает на домене медицинского факультета Университета Порту (Португалия) |
| Что выпускает | Руководства по лечению аллергического ринита: 2001, 2008, 2010, 2016, 2020 и действующая ARIA-EAACI 2024–2025 (две части из трёх). Кроме них маршруты помощи (care pathways) и консенсусные заявления без градации рекомендаций |
| Журнал | Собственного журнала нет. Действующая редакция выходит в Allergy (журнал EAACI), прежние в Journal of Allergy and Clinical Immunology и приложении к Allergy, сопутствующие работы в Clinical and Translational Allergy |
| База | Сайт ARIA-EAACI Guidelines: страницы частей руководства, поиск Find a recommendation по классам препаратов со ссылками на таблицы EtD, список прежних редакций с DOI |
| Доступ | Смешанный. ARIA-EAACI 2024–2025 и методологическая статья открыты по CC BY 4.0. Редакции 2010–2020 годов в JACI под лицензией Elsevier, 2008 года под условиями Wiley; PDF редакций 2008, 2010 и 2016 годов бесплатно лежат на сайте EUFOREA |
| Доступ из России | Из облака aria.med.up.pt и euforea.org отвечают 200, Wiley и jacionline.org кодом 403, PubMed Central вместо части I показывает reCAPTCHA; с российских адресов не проверялось |
| Адрес | aria.med.up.pt |
Что публикует ARIA
Основная линия ARIA: руководства по лечению аллергического ринита. Первый документ вышел в 2001 году как отчёт рабочего совещания ВОЗ 1999 года, затем появились редакции 2008, 2010, 2016 и 2020 годов. Действующая редакция ARIA-EAACI 2024–2025 выходит частями в журнале Allergy и одобрена Европейской академией аллергологии и клинической иммунологии (EAACI). В каталоге 2 документа ARIA: обе вышедшие части этой редакции.
- Часть I, интраназальная терапия (Allergy, декабрь 2025 года): интраназальные глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, их фиксированные комбинации и деконгестанты.
- Часть II, пероральная и глазная терапия (Allergy, март 2026 года): пероральные H1-антигистаминные, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, средства для глаз.
- Часть III, стратегии лечения. По данным редакционной статьи 2026 года она готовится и будет посвящена сочетанию препаратов и лечению по потребности. На 2 октября 2026 года на сайте ARIA вместо неё заглушка, сроков выхода мы не нашли.
Редакции 2001–2020 годов сайт ARIA относит к прежним (Former ARIA Guidelines), в каталог они не заведены. Редакция 2016 года касалась только фармакотерапии, и её вопросы пересмотрены в 2024–2025 годах. Редакция 2020 года (Next-generation ARIA) не содержала новых систематических обзоров: это пересмотр алгоритма лечения на основе прежних GRADE-рекомендаций, данных приложения MASK-air и исследований в аллергенных камерах. Часть II действующей редакции приводит рекомендации 2010 года о пероральных кортикостероидах и пероральных деконгестантах как не переоценённые.
Помимо руководств ARIA выпускает документы без градации рекомендаций: интегрированные маршруты помощи (care pathways) 2016–2021 годов, в том числе по аллерген-специфической иммунотерапии и для аптек, их национальные адаптации и совместные заявления с EAACI, GA2LEN и WAO.
Чего у ARIA нет. Несмотря на название, собственного руководства по бронхиальной астме нет: астма разбирается как сопутствующее заболевание при рините, а руководство по астме выпускает GINA. Действующих GRADE-рекомендаций по аллерген-специфической иммунотерапии тоже нет, последние вышли в 2010 году; руководства по АСИТ с методологией принадлежат EAACI. Хронический риносинусит и полипоз носа относятся к EPOS и EUFOREA, а документ ARIA-Italy является национальным консенсусом. Алгоритм EUFOREA по лечению ринита ARIA не принадлежит: в 2025 году группа ARIA написала, что её руководства и этот алгоритм, не основанный на доказательствах, сравнивать нельзя. Обзор 2026 года о рините у пожилых, вышедший в сотрудничестве с ARIA, руководством не является и сам отмечает, что отдельного руководства для этой группы нет. Не относятся к ARIA американские Practice Parameters по риниту, руководство AAO-HNSF 2015 года и руководство GA2LEN по крапивнице.
Методология: от модели Shekelle к GRADE
Редакции 2001 и 2008 годов строились на модели доказательности Shekelle, с 2010 года ARIA работает по GRADE. В 2010 году панель из восьми клиницистов и двух методологов разобрала 31 вопрос о лечении ринита, 6 о профилактике аллергии и 7 о лечении астмы у больных ринитом. В редакции 2016 года применена рамка Evidence-to-Decision (EtD) и систематические обзоры эффектов, ценностей пациентов и затрат.
Порядок работы над ARIA-EAACI 2024–2025 изложен в отдельной методологической статье (Allergy, 2025).
- Вопросы. Их собирали из прежних редакций ARIA и американских Practice Parameters, из опроса панели, данных MASK-air и анализа популярных веб-запросов с помощью больших языковых моделей. Из 89 вопросов голосованием по шкале 1–9 отобрали 39. В тексте части I названо 42 приоритетных вопроса; объяснения этого расхождения в статьях мы не нашли.
- Исходы. Из 28 исходов главными признаны назальные, глазные и общие симптомы, качество жизни и серьёзные нежелательные явления.
- Доказательства. Систематические обзоры рандомизированных исследований и сетевые метаанализы, реальные данные MASK-air, фармаконадзор, экспертная оценка стоимости. Впервые учтён критерий влияния на окружающую среду (planetary health).
- Панель. 30 экспертов: аллергологи, оториноларингологи, педиатры, врачи первичного звена, фармацевты, пациенты, методологи и специалисты по искусственному интеллекту. Не менее половины состава без конфликта интересов, голосуют только они. Все члены панели прошли курс INGUIDE.
Сила рекомендации передаётся формулировками «we recommend» (сильная) и «we suggest» (условная), определённость доказательств оценивается по GRADE от очень низкой до высокой. Полные таблицы EtD выложены на сайте ARIA. Индустриальное финансирование руководства не заявлено, связи авторов с фармкомпаниями раскрыты. В редакционной статье 2026 года объявлен переход к «живому» руководству и региональным адаптациям.
Как искать
Действующая редакция собрана на сайте aria.med.up.pt (домен медицинского факультета Университета Порту). В меню Reports две страницы: Guideline on intranasal treatments и Guideline on oral and ocular treatments. Раздел Find a recommendation выводит вопросы по классам препаратов со ссылками на таблицы EtD. Страница третьей части (Guideline on treatment strategies) пока пустая; за выходом документа удобно следить на ней и в журнале Allergy.
Прежние редакции с DOI перечислены на странице Former ARIA Guidelines. PDF редакций 2008, 2010 и 2016 годов бесплатно лежат на странице ARIA сайта EUFOREA.
В PubMed общий запрос ("Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma"[ti] OR ARIA[ti]) AND (guideline*[ti] OR revision[ti]) находит основные редакции вместе с национальными пересказами. Для действующей редакции достаточно запроса "ARIA-EAACI"[ti] AND guidelines[ti]. Тип публикации Practice Guideline присвоен редакциям 2010 и 2016 годов и обеим частям 2024–2025. На Wiley Online Library в журнале Allergy ищите «ARIA-EAACI» с типом статьи Guidelines.
Полный текст части I есть в PubMed Central (PMC13040648), там же методологическая статья (PMC12862529); часть II выложена в репозитории UCL. Жанр виден по заголовку: руководства называются guidelines или revision, а слова care pathways, statement и consensus указывают на консенсусные документы. Поиск по одному слову ARIA приносит много постороннего, включая работы по болезни Альцгеймера и кардиологическое исследование ARIA Trial.
Доступ, лицензии и статус в России
Доступ смешанный. Обе части ARIA-EAACI 2024–2025 и методологическая статья открыты по лицензии CC BY 4.0: текст можно цитировать, пересказывать и переводить с указанием авторства. Редакции 2010, 2016 и 2020 годов в Journal of Allergy and Clinical Immunology вышли под издательской лицензией Elsevier, редакция 2008 года в Allergy под условиями Wiley. Полные PDF редакций 2008, 2010 и 2016 годов бесплатно выложены на сайте EUFOREA.
Из облачной среды 2 октября 2026 года aria.med.up.pt отвечал 200, euforea.org и хранилище с PDF тоже отвечали 200. Сайт Wiley и jacionline.org отвечали 403. PubMed Central показал вместо части I проверку reCAPTCHA, методологическая статья открылась; текст части I удалось получить через Europe PMC. Репозиторий UCL отвечал 200. С российских адресов доступ не проверялся.
Для врача в России документы ARIA остаются справочным материалом: Минздрав их не утверждал, нормативной силы у них нет, а обязательны клинические рекомендации из Рубрикатора Минздрава.
Частые вопросы
Что ARIA-EAACI ставит первым выбором: интраназальный ГКС или пероральный антигистаминный?
Можно ли начинать лечение аллергического ринита с монтелукаста?
Как долго можно применять интраназальные деконгестанты?
Что лучше: фиксированная комбинация или один интраназальный ГКС?
Какой интраназальный ГКС панель ARIA предпочитает у взрослых?
Похожие источники
Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии: одобряет ARIA-EAACI и издаёт её в Allergy, а собственные руководства по АСИТ и биологической терапии закрывают темы, которых в текущей ARIA нет
Глобальная инициатива по астме: ежегодная стратегия лечения астмы, тогда как ARIA разбирает астму только как спутника аллергического ринита
Сеть GA2LEN: соавтор редакций ARIA 2008 и 2010 годов, сейчас выпускает собственные руководства по крапивнице и пищевой аллергии
Американская академия оториноларингологии: руководство по аллергическому риниту 2015 года для ЛОР-практики по американской методологии AAO-HNSF, тогда как ARIA строится на GRADE EtD с данными MASK-air