SEOM: клинические рекомендации испанских онкологов

КлиническиеРекомендации.рф

SEOM: клинические рекомендации Испанского общества медицинской онкологии

Sociedad Española de Oncología Médica, национальное научное общество онкологов Испании, создано в 1976 году и находится в Мадриде. С 2014 года общество вместе с испанскими кооперативными исследовательскими группами каждый год выпускает пакет руководств по солидным опухолям, лимфомам и поддерживающей терапии. Тексты выходят на английском в открытом доступе в журнале Clinical and Translational Oncology, доказательства оцениваются по шкале IDSA-USPHS.

Открытый доступ· Профессиональное общество· Испания· Онкология· 32 руководства в каталоге

Полное название	Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), по-английски Spanish Society of Medical Oncology, по-русски Испанское общество медицинской онкологии
Тип источника	Национальное некоммерческое научное общество онкологов. Создано в 1976 году; по данным сайта, объединяет более 3 000 специалистов
Страна	Испания, Мадрид
Что выпускает	Ежегодный пакет из 6–11 клинических руководств, с 2014 года совместно с испанскими кооперативными группами. Отдельно выходят совместные консенсусы с другими обществами, отчёты об оценке новых препаратов и ежегодная статистика «El cáncer en cifras» (на испанском)
Журнал	Clinical and Translational Oncology (Springer), ISSN 1699-048X, электронный 1699-3055; руководства идут в рубрике «Clinical Guides in Oncology»
База	Алфавитный список по нозологиям на seom.org: по каждой теме последняя редакция со ссылкой на Springer. Список ведётся на испанском и местами устарел
Доступ	Открытый. Все руководства серии читаются на link.springer.com без регистрации; по страницам статей, у публикаций 2023 – начала 2025 года лицензия CC BY 4.0, с мая 2025 года CC BY-NC-ND 4.0
Доступ из России	seom.org и статьи на link.springer.com из облака отвечают 200, для российских адресов не проверялось. Часть полных текстов продублирована в PubMed Central
Адрес	seom.org/publicaciones/guias-clinicas

Что публикует SEOM

Руководства SEOM готовит комиссия общества (в редакционном комитете 13 человек) под надзором правления. С 2014 года тексты пишутся вместе с испанскими кооперативными исследовательскими группами и выходят на английском в открытом доступе в журнале Clinical and Translational Oncology издательства Springer, в рубрике «Clinical Guides in Oncology». Ежегодный пакет состоит из 6–11 руководств. Год в скобках в названии обозначает год редакции, сама статья обычно выходит годом позже. С 2025 года часть редакций оформляется как «update» с таблицей изменений.

В каталог взяты 30 редакций, опубликованных в 2023–2026 годах:

Опухоли органов пищеварения (с группами GEMCAD и TTD): рак пищевода, желудка, анального канала, желчевыводящих путей, локализованный рак прямой кишки, адъювантное лечение рака ободочной кишки, метастатический колоректальный рак, гепатоцеллюлярный рак.
Молочная железа и онкогинекология: ранний и распространённый рак молочной железы (GEICAM, SOLTI), рак эндометрия, шейки матки и яичников (GEICO).
Онкоурология: уротелиальный рак и рак почки (SOGUG), герминогенные опухоли яичка (GG).
Голова, шея и эндокринные опухоли: рак головы и шеи, рак носоглотки (TTCC), рак щитовидной железы, нейроэндокринные неоплазии (GETNE).
Другие локализации: мелкоклеточный рак лёгкого (GECP), меланома кожи (GEM), саркомы мягких тканей и ГИСО (GEIS), глиомы 2-й степени и высокой степени злокачественности (GEINO), диффузная B-крупноклеточная лимфома (GOTEL), рак без выявленного первичного очага (GECOD).
Поддерживающая терапия: венозные тромбоэмболические осложнения, синдром анорексии-кахексии.

Ещё две записи каталога с участием SEOM относятся к другому жанру. Это позиционные документы AEG и других обществ в журнале Gastroenterología y Hepatología: о мультигенных панелях при наследственном раке органов пищеварения (2023) и о токсичности ингибиторов контрольных точек для печени и кишечника (2024).

Более ранние редакции 2014–2021 годов в каталог пока не взяты. Среди них немелкоклеточный рак лёгкого (2018), рак простаты (2020) и рак поджелудочной железы (2020): новых редакций по этим темам нет. Не вошли также руководства по молекулярным платформам (update 2026) и по наследственному TP53-ассоциированному синдрому (2022).

Обществу нередко приписывают чужие документы. В разделе «Guías Clínicas» сайта стоят ссылки на руководства ESMO и ASCO, но это не тексты SEOM. Совместные консенсусы с другими испанскими обществами (например, с SEAP по биомаркерам) публикуются в том же журнале без градации и в серию руководств не входят. Там же выходят документы SEOR по лучевой терапии и консенсус GECP по немелкоклеточному раку лёгкого, которые SEOM не принадлежат. Руководство по диффузной B-крупноклеточной лимфоме на сайте общества подписано как «linfoma folicular»; отдельного текста по фолликулярной лимфоме мы не нашли. Детская онкология, лучевая терапия и хирургия как самостоятельные темы в серии не представлены. Испаноязычных версий и версий для пациентов нет.

Как готовятся руководства

Типовой раздел Methodology описывает руководство как результат систематического обзора опубликованных исследований и консенсуса десяти онкологов-экспертов от SEOM и профильной кооперативной группы. Текст рецензируют два внешних эксперта, назначенных обществом.

Доказательства оцениваются по шкале IDSA-USPHS (Infectious Diseases Society of America и US Public Health Service), той же, что принята в ESMO. GRADE в собственных руководствах общества не применяется. Уровней доказательств пять: от I (хотя бы одно крупное рандомизированное исследование или метаанализ) до V (исследования без контроля и мнение экспертов). Сила рекомендаций обозначается буквами от A до E, где D и E означают рекомендацию против вмешательства.

Шаблон выдерживается не везде. Часть документов (обновление по раку пищевода, распространённый рак молочной железы, рак почки, диффузная B-крупноклеточная лимфома) описана как консенсус десяти онкологов без упоминания систематического обзора. В обновлении по раку без первичного очага градация присвоена лишь части положений. Стратегии поиска, вопросы PICO и порог согласия в статьях не публикуются.

Формального срока пересмотра нет, фактически темы обновляются раз в 2–4 года. Рекомендации учитывают национальный контекст: в ряде текстов (рак эндометрия, рак носоглотки, ГИСО) оговорено, оплачивает ли препарат государственная система здравоохранения Испании.

В новых редакциях источником финансирования названо само общество, иногда вместе с кооперативной группой. Конфликты интересов раскрыты в каждой статье. Независимая оценка 33 руководств SEOM по AGREE II и AGREE-REX (Santero и соавторы, 2023) отнесла 84,8 % из них к документам высокого качества. Лучшим оказался домен ясности изложения (медиана 96,3), худшим домен применимости (31,4); отмечено также, что руководства не учитывают предпочтения пациентов.

Как искать

Самый короткий путь лежит через список руководств на сайте SEOM. Он составлен на испанском по алфавиту нозологий, по каждой теме указана последняя редакция со ссылкой на Springer и слайды-резюме.

Списку нельзя доверять полностью. На 1 октября 2026 года в нём оставались глиобластома 2017, анапластические глиомы 2017 и рак почки 2019, хотя по этим темам есть руководства 2022 года. У рака яичников стоит пометка «2025 Updated version v1.0» без ссылки, и такой статьи в Crossref мы не нашли. Актуальность надёжнее проверять по году в скобках в названии статьи и по слову «update».

На сайте журнала руководства находятся поиском по слову SEOM, тип статьи у них «Clinical Guides in Oncology».

В PubMed подходит запрос "Clin Transl Oncol"[ta] AND SEOM[ti] AND guideline*[ti]. На 1 октября 2026 года он давал 206 записей, включая старые редакции и исправления.

Следить за новыми редакциями позволяет RSS раздела руководств на сайте общества. Кнопка «Рекомендации SEOM в каталоге» показывает все 32 записи с аннотациями на русском; соседние документы собраны в профиле Онкология.

Доступ, лицензии и статус в России

Все руководства серии открыты на link.springer.com без регистрации. Сам журнал гибридный, прочие статьи могут быть подписными. По ссылкам на страницах статей, руководства, вышедшие в 2023, 2024 и начале 2025 года, распространяются по CC BY 4.0. Начиная с руководства по раку желчевыводящих путей (май 2025) проверенные статьи идут под CC BY-NC-ND 4.0: разрешено некоммерческое использование без производных работ, а перевод и адаптация требуют разрешения правообладателя. Лицензию конкретной статьи лучше сверять на её странице.

Из облачной среды 1 октября 2026 года сайт seom.org, страницы раздела руководств и статьи на link.springer.com отвечали кодом 200, полный текст в HTML открывался без входа. Скачивание PDF не проверено. Для российских адресов доступность не проверялась. Часть полных текстов есть в PubMed Central (например, рак шейки матки 2023: PMC11466906).

Для российского онколога тексты SEOM остаются справочным материалом. Юридическое значение в России имеют только клинические рекомендации, утверждённые Минздравом. Действующие российские КР собраны в Рубрикаторе Минздрава.

Частые вопросы

Какой режим цисплатина SEOM считает стандартом химиолучевой терапии рака головы и шеи?

В руководстве SEOM и TTCC (редакция 2025) стандартом одновременной химиолучевой терапии назван цисплатин 100 мг/м² в дни 1, 22 и 43 (уровень I, сила A). Там же определение статуса ВПЧ при опухолях ротоглотки названо обязательным (I, A). DOI 10.1007/s12094-026-04240-9.

Нужно ли выполнять NGS при раке без выявленного первичного очага?

По обновлению 2025 года, подготовленному SEOM и группой GECOD, NGS при раке без выявленного первичного очага может выполняться рутинно (I, B). Это единственная новая рекомендация редакции по сравнению с прежним текстом. DOI 10.1007/s12094-026-04241-8.

Что названо предпочтительной первой линией при метастатическом уротелиальном раке?

Руководство SEOM и SOGUG 2025 года называет предпочтительной первой линией комбинацию энфортумаба ведотина с пембролизумабом. DOI 10.1007/s12094-025-04045-2.

Как долго проводить первичную тромбопрофилактику у амбулаторных онкологических больных?

В руководстве по венозным тромбоэмболическим осложнениям (редакция 2023) первичная тромбопрофилактика у амбулаторных больных промежуточного и высокого риска продолжается не менее 12 недель (I, B). Назначать антикоагулянты ради улучшения выживаемости не следует (I, B). DOI 10.1007/s12094-024-03605-2.

Какие препараты и дозы рекомендованы во второй и третьей линии при ГИСО?

По руководству SEOM и GEIS 2022 года во второй линии применяется сунитиниб 50 мг в сутки в режиме 4 недели приёма и 2 недели перерыва, в третьей линии регорафениб 160 мг в сутки в режиме 3 недели приёма и 1 неделя перерыва. Обе рекомендации имеют градацию I, A. DOI 10.1007/s12094-023-03177-7.