Multinational Association of Supportive Care in Cancer, международное междисциплинарное общество, основанное в 1990 году. Занимается не лечением опухоли, а осложнениями болезни и терапии: тошнотой и рвотой, мукозитом, поражениями кожи и полости рта, симптомами при распространённом раке. Документы готовят исследовательские группы, часть вместе с ISOO, ESMO и ASCO, и публикуют в рецензируемых журналах, прежде всего в Supportive Care in Cancer.
| Полное название | Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC), по-русски Международная ассоциация поддерживающей терапии при раке. В части статей встречается вариант названия с предлогом for |
| Тип источника | Международное междисциплинарное профессиональное общество, основано в 1990 году. Постоянный партнёр: International Society of Oral Oncology (ISOO). На рубеже 2020–2021 годов общество сообщало о более чем 2100 членах из более чем 70 стран, свежей цифры на сайте мы не нашли |
| Страна | Международная организация. Офис в Канаде (Аврора, Онтарио), по данным сайта юридически это некоммерческая корпорация США со статусом 501(c)(3) |
| Что выпускает | Руководства и рекомендации исследовательских групп по осложнениям противоопухолевого лечения и симптомам распространённого рака, часть совместно с ISOO, ESMO и ASCO. Отдельно идут Clinical Practice Statements, позиционные документы и одобрения чужих руководств |
| Журнал | Supportive Care in Cancer, издательство Springer, ISSN 0941-4355, eISSN 1433-7339. Крупные документы выходят также в Cancer, ESMO Open, Lancet Oncology, eClinicalMedicine и Journal of Clinical Oncology |
| База | Страница MASCC Guidelines на сайте общества: список по исследовательским группам и годам без поиска и фильтров, ссылки ведут на журнальные статьи |
| Доступ | Смешанный. Список на сайте открыт без регистрации. Мукозит 2020, антиэметики 2023, лимфедема 2024 и часть статей Supportive Care in Cancer в открытом доступе (CC BY или CC BY-NC-ND), остальные статьи журнала и рекомендации по лучевому дерматиту в Lancet Oncology по подписке |
| Доступ из России | Из облака mascc.org и сайт Wiley отвечают автоматическому запросу кодом 403, PubMed Central и ссылка doi.org на Lancet Oncology кодом 200, Springer кодом 200 со страницей-заглушкой вместо статьи; с российских адресов не проверялось |
| Адрес | mascc.org/ |
Что публикует MASCC
Документы готовят исследовательские группы общества (на сайте их заявлено 20), единой нумерованной серии нет. Жанр обозначен в названии каждой статьи: guideline, recommendations, expert opinion, clinical practice statement, consensus statement, endorsement. В каталоге 21 документ, часть из них выпущена совместно с ISOO, ESMO и ASCO.
- Тошнота и рвота. Совместное с ESMO руководство по профилактике при химиотерапии и лучевой терапии: действующая редакция 2023 года вышла в ESMO Open 11 января 2024 года, редакции 2004, 2009 и 2016 годов заменены.
- Мукозит. Руководство MASCC/ISOO 2020 года в журнале Cancer (прежние редакции 2004, 2007 и 2014 годов) и педиатрический субанализ того же года.
- Полость рта. Три руководства с ISOO и ASCO в Journal of Clinical Oncology: медикаментозный остеонекроз челюсти (2019), гипосаливация и ксеростомия (2021), остеорадионекроз (2024). К ним добавлено экспертное мнение 2022 года о проблемах полости рта при распространённом раке.
- Кожа и лимфедема. Острый лучевой дерматит (2023), профилактика лимфедемы руки при раке молочной железы (2024), кожная токсичность ингибиторов EGFR (2011, на сайте MASCC с пометкой о пересмотре).
- Паллиативная помощь. Запор (2019), злокачественная кишечная непроходимость (обновление 2021 года и мультидисциплинарные рекомендации 2022 года), клинически ассистированное питание (2021), три документа о каннабиноидах (2022–2023), противорвотная терапия при распространённом раке (2021), пересчёт доз опиоидов (2025, вместе с ASCO и тремя другими организациями).
- Организация помощи. Стандарты MASCC-ASCO 2024 года для больных распространённым и метастатическим раком.
В каталог отобраны документы с уровнями доказательности или формальным консенсусом. По этому критерию в него не вошли Clinical Practice Statements (краткие практические памятки без градации, серии 2024–2026 годов) и рекомендации 2020 года по иммуноопосредованным нежелательным явлениям, изданные семью статьями. Восемь тематических глав антиэметического руководства из Supportive Care in Cancer (декабрь 2023 года) отдельно не заведены: руководство стоит одной записью по сводной публикации в ESMO Open.
Собственного руководства по лечению фебрильной нейтропении у MASCC нет. Индекс MASCC представляет собой шкалу риска, опубликованную в 2000 году; общество выпускало по этой теме позиционные документы 2021 и 2026 годов, а сами руководства издают ESMO, ASCO с IDSA и NCCN, где индекс служит инструментом. Нет и своего руководства по опухолевой усталости: MASCC одобрил документ ASCO и Society for Integrative Oncology 2024 года. Педиатрия в антиэметическое обновление 2023 года не входила, детские руководства на странице одобренных документов чужие. Серия ESMO по поддерживающей терапии (запор, диарея, мукозит, кахексия) принадлежит ESMO, совместным является только антиэметическое руководство. MAT, MOATT, MESTT и шкала лучевого дерматита относятся к инструментам оценки.
Методология: уровни MASCC и Дельфийский консенсус
Общие правила заданы документом MASCC Guidelines Policy 2018 года. Открыть сам файл нам не удалось, его содержание известно по изложению в статьях общества. По этому изложению уровней доказательности пять: от I (метаанализ или рандомизированные исследования высокой мощности) до V (описания случаев). Градации обозначены буквами A–D. Положение называют рекомендацией при уровнях I–II и предложением при уровнях III–V; при нехватке данных или отсутствии согласия пишут, что руководство невозможно.
- Мукозит. Систематический обзор с двумя независимыми рецензентами, уровни по критериям Somerfield и McCrae, изъяны исследований по критериям Hadorn. Одного рандомизированного исследования для положения недостаточно.
- Антиэметики 2023. Консенсусная конференция: 34 специалиста и три представителя пациентов. Рекомендацию принимали или меняли при согласии не менее 67 % панели. Уровни I–V и градации A–E взяты из адаптированной системы IDSA.
- Онкодерматология. Систематический обзор и Дельфийский консенсус: порог 75 %, 42 эксперта и четыре раунда для лучевого дерматита, 55 экспертов и два раунда для лимфедемы.
- Стандарты MASCC-ASCO. Модифицированный Дельфийский процесс с порогом 80 %, без уровней доказательности, поэтому жанр пограничный.
GRADE и AGREE II в прочитанных документах MASCC не применяются, а совместные с ASCO руководства делаются по методологии ASCO. Конфликт интересов и финансирование раскрываются в каждой статье, единого опубликованного регламента мы не нашли. Не нашли и правила о сроках пересмотра: фактически антиэметическое руководство обновлялось в 2004, 2009, 2016 и 2023 годах, руководство по мукозиту в 2007, 2014 и 2020 годах.
Как искать
На mascc.org руководства лежат в разделе Resources, пункт MASCC Guidelines. Список разбит по исследовательским группам, внутри по годам. Поиска и фильтров нет, регистрация не нужна. Ссылки ведут на журнальные статьи (Springer, Wiley, Lancet, ASCO), часть оформлена как ссылки rdcu.be только для чтения или как PDF на сайте общества.
Одобренные чужие документы вынесены на отдельную страницу Endorsed Guidelines, и приписывать их MASCC не следует. Шкалы и опросники находятся в разделе Assessment Tools.
В PubMed общий запрос (MASCC[ti] OR "Multinational Association of Supportive Care in Cancer"[ti]) на 1 октября 2026 года давал 242 записи, среди них исследования индекса MASCC, тезисы конференций и письма. Точнее работает запрос с жанром: (MASCC[tiab] OR "Multinational Association of Supportive Care in Cancer"[cn]) AND (guideline*[ti] OR recommendation*[ti] OR guidance[ti] OR consensus[ti] OR statement[ti]).
Жанр виден по названию и разделу методов. Слова guideline и recommendations вместе с уровнями доказательности или Дельфийским опросом указывают на руководство. Clinical practice statement, position paper и endorsement означают документ другого рода.
Доступ, лицензии и статус в России
Доступ смешанный. Список руководств на сайте MASCC открыт. Руководство по мукозиту 2020 года (Cancer) и антиэметическое руководство 2023 года (ESMO Open) открыты по лицензии CC BY-NC-ND 4.0: текст можно цитировать и распространять с указанием авторства, без коммерческого использования и без переработки, что затрагивает и перевод. Рекомендации по лимфедеме 2024 года изданы по CC BY 4.0. Рекомендации по лучевому дерматиту в Lancet Oncology подписные, PDF общество выложило у себя на сайте (ссылку мы не проверяли).
В Supportive Care in Cancer часть документов открыта по CC BY 4.0: кишечная непроходимость 2022 года, ассистированное питание, проблемы полости рта, стандарты MASCC-ASCO. По подписке остаются, в частности, документы о каннабиноидах, запоре и педиатрическом мукозите. Членам MASCC журнал доступен бесплатно.
Из облачной среды 1 октября 2026 года mascc.org отдавал автоматическому запросу код 403 (защитная страница), хотя через инструмент чтения страниц содержимое открывалось. Сайт Wiley тоже отвечал 403. PubMed Central и ссылка doi.org на статью в Lancet Oncology отвечали 200, link.springer.com отвечал 200, но отдавал запросу страницу-заглушку вместо статьи. С российских адресов проверка не проводилась. Полные тексты открытых документов есть в PubMed Central, например PMC7540329 и PMC9046338.
Минздрав России документы MASCC не утверждал, и нормативной силы у них нет: врач в России обязан опираться на клинические рекомендации из Рубрикатора Минздрава, а тексты MASCC полезны как справочный материал по сопроводительной терапии.
Частые вопросы
Что MASCC/ISOO рекомендует для профилактики орального мукозита?
Какие средства рекомендованы для профилактики острого лучевого дерматита?
Рекомендует ли MASCC каннабиноиды при онкологической боли?
Чем лечить тошноту и рвоту у больных распространённым раком?
Что означает 21 балл по индексу MASCC при фебрильной нейтропении?
Похожие источники
Европейское общество медицинской онкологии: собственная серия руководств по поддерживающей терапии в едином формате, совместно с MASCC только антиэметическое
Американское общество клинической онкологии: руководства по собственной методологии с экспертными панелями, MASCC выступает соразработчиком или одобряет их
Сеть онкологических центров США: алгоритмические руководства по антиэмезису, инфекциям и выживаемости с частым пересмотром, доступ после регистрации
Европейское общество клинического питания: темы питания и гидратации пересекаются с паллиативной группой MASCC, но у MASCC фокус на онкологических больных