Источники рекомендаций

Европейское общество эндодонтологии (ESE): клинические рекомендации уровня S3

КлиническиеРекомендации.рф
Европейское общество эндодонтологии (ESE): клинические рекомендации уровня S3

European Society of Endodontology, федерация национальных эндодонтических обществ Европы: 35 обществ из 33 стран. Его не следует путать с Европейским обществом эндокринологии, у которого та же аббревиатура ESE. Клинических рекомендаций у общества две, обе уровня S3 по методике AWMF и GRADE: собственное руководство 2023 года по лечению заболеваний пульпы и апикального периодонтита и совместное руководство 2026 года по глубокому кариесу. Остальные документы представляют собой позиции экспертных комитетов.

Смешанный доступ· Зонтичная организация· Европа· Эндодонтия· 2 руководства в каталоге
Полное названиеEuropean Society of Endodontology (ESE), по-русски Европейское общество эндодонтологии (официального русского названия у общества нет, встречается и «Европейское эндодонтическое общество»)
Тип источникаНекоммерческая федерация национальных эндодонтических обществ Европы с индивидуальным членством. Учреждена в 1982 году как European Academy of Endodontology, нынешнее название носит с 1983 года. По данным сайта, 35 обществ из 33 стран, свыше 9000 членов через общества и более 600 индивидуальных
СтранаНорвегия: зарегистрированный адрес в Осло (по уставу в редакции 2025 года). Где фактически работает секретариат, сайт не сообщает
Что выпускаетКлинические рекомендации уровня S3 (одна собственная и одна совместная), position statements экспертных комитетов, учебные программы по эндодонтологии
ЖурналInternational Endodontic Journal (онлайн-ISSN 1365-2591), выходит ежемесячно, издаёт Wiley от имени British Endodontic Society; официальное издание ESE и ещё нескольких обществ
БазаСтраница Resources for Clinicians на сайте общества: блоки Quality Guidelines, Position Statements, Collaborative Projects. Поиска и фильтров нет
ДоступСмешанный. Оба руководства S3 открыты (CC BY-NC 4.0 и CC BY 4.0), бесплатный PDF документа 2023 года лежит на Google Drive общества. Часть position statements и документ 2006 года идут на обычных условиях Wiley
Доступ из Россииe-s-e.eu и PDF на Google Drive из облака отвечают 200, для российских адресов не проверялось. Сайт журнала на Wiley автоматическим запросам отдаёт 403
Адресe-s-e.eu/for-professionals/resources-for-clinicians

Что публикует ESE

Клинических рекомендаций в строгом смысле у общества две. Обе имеют уровень S3 и опубликованы в International Endodontic Journal.

  • 2023. Лечение заболеваний пульпы и апикального периодонтита (Treatment of pulpal and apical disease, Int Endod J 2023;56 Suppl 3:238–295, онлайн с 29 сентября 2023 года). Собственный документ ESE, на сайте общества он назван первым руководством уровня S3 в эндодонтии. Он обновляет и заменяет консенсусный документ «Quality guidelines for endodontic treatment» 2006 года.
  • 2026. Тактика при глубоком кариесе (Deep Caries Management, Int Endod J 2026;59(7):1298–1315, онлайн с 22 апреля 2026 года). Совместное руководство EFCD, ESE, ORCA и DGZ. Тот же текст параллельно вышел в Clinical Oral Investigations и Caries Research, в каталоге он учтён один раз.

Третье руководство S3, о конусно-лучевой КТ при наблюдении после эндодонтического лечения, готовится. В августе 2026 года в журнале вышло онлайн сообщение о начале этой работы. Судя по заголовку, самих рекомендаций в нём ещё нет, но полный текст мы не проверяли.

Большую часть документов общества составляют position statements, то есть позиции экспертных комитетов, созванных ESE. На странице общества и в PubMed мы насчитали одиннадцать таких документов за 2014–2025 годы: применение КЛКТ (2014 и заменившая её редакция 2019 года), ревитализация (2016), антибиотики в эндодонтии (2017), наружная цервикальная резорбция (2018), глубокий кариес и вскрытая пульпа (2019), хирургическая экструзия с реплантацией и аутотрансплантацией (2021), эндодонтическое ведение травмированных постоянных зубов (2021), реставрация зубов после пломбирования каналов (2021), резорбция корня (2023), продольные трещины и переломы зубов (2025). Систематического поиска с градацией доказательств и формального голосования в них нет, поэтому в каталог они не включены.

Обществу нередко приписывают чужие документы. Руководства по травме зубов выпускает International Association of Dental Traumatology (IADT), у ESE по этой теме есть только позиция 2021 года. Руководства уровня S3 по пародонтиту принадлежат EFP. Позиции AAE, включая документы по КЛКТ и витальной терапии пульпы, готовит американское общество эндодонтистов. Серии PRICE, PRIRATE, PRILE и родственные им в International Endodontic Journal задают стандарты оформления исследований и клиническими рекомендациями не являются. Эндокринологические руководства с той же аббревиатурой выпускает European Society of Endocrinology.

Как готовятся руководства

Руководство 2023 года сделано по правилам AWMF для уровня S3: систематический поиск доказательств и структурированный консенсус, качество доказательств оценено по GRADE. Работу вела группа из двух руководителей и восьми сопредседателей четырёх рабочих групп: лечение пульпита, нехирургическое лечение апикального периодонтита, хирургическое лечение апикального периодонтита, регенеративное лечение.

Доказательную базу составили 14 специально заказанных систематических обзоров по вопросам в формате PICOTS. Каждый обзор проверен по AMSTAR 2 и прошёл обычное рецензирование в журнале.

Рекомендации согласовывали на онлайн-встречах в 2022 году (их было до десяти) и на очном саммите в Лиссабоне с 29 января по 1 февраля 2023 года. Шкала согласия взята у AWMF: сильный консенсус при согласии более 95 % голосующих, консенсус при 75–95 %, согласие большинства при более чем 50 %. Сила рекомендаций имеет три степени: сильная («рекомендуем»), слабая («предлагаем») и открытая («может рассматриваться»). Помимо доказательных в документе есть 7 общих рекомендаций, основанных на экспертном консенсусе.

К работе приглашали внешние организации, среди них EFP, EFCD, ORCA и IADT, а также четырёх представителей пациентов, по одному в каждую рабочую группу. Конфликт интересов декларировали по форме ICMJE. Участники с конфликтом воздерживались при голосовании, доля воздержавшихся указана при каждой рекомендации. Руководство целиком оплачено из средств ESE. Срок действия составляет 5 лет, до 2028 года; заявлено обновление по мере необходимости в формате «живого» руководства.

Руководство по глубокому кариесу 2026 года, судя по аннотации, построено так же: уровень S3, правила AWMF, GRADE, систематические обзоры по каждому вопросу и четыре рабочие группы. Пороги консенсуса, финансирование и срок действия этого документа по полному тексту мы не проверяли. Регистрации обоих руководств в реестре AWMF мы не нашли, но целенаправленно её и не искали. У position statements формальной градации и порогов согласия нет.

Как искать

На сайте e-s-e.eu нужен раздел For Professionals, страница Resources for Clinicians. На ней собраны ссылка на PDF руководства 2023 года, документ 2006 года и position statements. Регистрация не требуется, поиска и фильтров по документам нет. Позиция 2025 года о трещинах и переломах зубов на 1 октября 2026 года там не выложена, её нужно искать в журнале.

В International Endodontic Journal на сайте Wiley руководства находятся по словам заголовка «S3-level clinical practice guideline». Документ 2023 года лежит в приложении Volume 56, Issue S3 (октябрь 2023 года) вместе с систематическими обзорами, на которых он основан.

В PubMed надёжнее искать по журналу и словам заголовка: "Int Endod J"[ta] AND (S3[ti] OR "clinical practice guideline"[ti]). Позиции отбирает запрос "Int Endod J"[ta] AND "position statement"[ti]. Поиск по названию общества в заголовке у нас результатов не дал, хотя такие заголовки в базе есть; возможно, дело в ошибке нашего запроса.

О новых документах общество сообщает в разделе новостей сайта и в почтовой рассылке, оповещения о новых номерах журнала настраиваются на сайте Wiley. Отдельного каталога руководств с фильтрами, приложения и русских версий у ESE нет. Кнопка «Рекомендации ESE в каталоге» показывает обе записи нашего каталога с русскими названиями и аннотациями.

Доступ, лицензии и статус в России

Руководство 2023 года опубликовано в открытом доступе по лицензии CC BY-NC 4.0, авторские права остаются за авторами. Бесплатный PDF общество дополнительно держит на Google Drive. Руководство по глубокому кариесу вышло по лицензии CC BY 4.0 и, как сказано в аннотации, свободно доступно на сайтах трёх журналов. В PubMed Central и Europe PMC полных текстов этих двух документов в версии International Endodontic Journal на 1 октября 2026 года нет.

С position statements положение неоднородное. Часть открыта (позиция 2025 года есть в PubMed Central, PMC11812625), ранние идут с обычной лицензией Wiley. Доступность каждой позиции по отдельности мы не проверяли.

Наблюдения из облачной среды 1 октября 2026 года: сайт e-s-e.eu и его внутренние страницы отвечают кодом 200, PDF руководства с Google Drive скачивается (2,9 МБ). Страницы журнала на onlinelibrary.wiley.com отдают автоматическим запросам код 403, сайт Karger тоже, а Springer вместо статьи показывает страницу проверки. Это защита от роботов, о доступности для читателя она ничего не говорит. С российских адресов проверку не проводили; Google Drive как единственное место с бесплатным PDF вне сайта издателя стоит проверить отдельно.

Документы ESE отражают согласованную позицию европейских эндодонтических обществ и нормативной силы в России не имеют: стоматолог обязан опираться на клинические рекомендации, одобренные Минздравом, которые собраны в Рубрикаторе.

Частые вопросы

Какой метод визуализации ESE рекомендует для диагностики апикального периодонтита?

По руководству 2023 года рутинным методом остаётся периапикальная рентгенография (сильная рекомендация). Конусно-лучевая КТ «может рассматриваться» как дополнительный метод, когда диагноз вызывает сомнения (открытая рекомендация).

Сколько посещений нужно при бессимптомном апикальном периодонтите постоянного зуба?

Рекомендовано лечение в одно посещение, без межсеансовой повязки с гидроксидом кальция, при условии что клинические процедуры выполнены адекватно. Это сильная рекомендация руководства 2023 года (DOI 10.1111/iej.13974).

Что предлагается при пульпите со спонтанной болью в постоянном зубе?

Руководство 2023 года предлагает на выбор лечение корневых каналов или полную пульпотомию (слабая рекомендация). В обсуждении приведён клинический успех через год: 98 % для обоих вмешательств.

Можно ли применять ревитализацию в сформированном постоянном зубе с некрозом пульпы?

ESE предлагает процедуры ревитализации в таких зубах не применять. Это слабая рекомендация против вмешательства, качество доказательств оценено как низкое.

Что совместное руководство 2026 года говорит об удалении кариозного дентина при глубоком кариесе?

По аннотации руководства EFCD, ESE, ORCA и DGZ, селективное или поэтапное удаление кариозного дентина предпочтительнее полного, рутинные прокладки не рекомендованы. Для покрытия пульпы и пульпотомии гидравлические кальций-силикатные цементы предпочтительнее гидроксида кальция (DOI 10.1111/iej.70132).

Похожие источники

ESE (эндокринология)

European Society of Endocrinology: общество с той же аббревиатурой, но руководства эндокринологические; не путать с эндодонтологами

EFP

Европейская федерация пародонтологии: руководства S3 по пародонтиту, сделанные по той же методике AWMF и GRADE

ADA (Dental)

Американская стоматологическая ассоциация: рекомендации по всей стоматологии, а не только по эндодонтии

AWMF

Немецкий реестр руководств: национальные стоматологические документы S3 и сама методика, которой пользовалось ESE

© 2022–2026 КлиническиеРекомендации.рф · Ссылки проверяются автоматически