Международные рекомендации
Лучевая диагностика

Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких: процедурный стандарт обществ ядерной медицины США, Европы, Австралии и Новой Зеландии 2026 года

SNMMI/EANM/ACNM/ANZSNM Procedure Standard/Procedure Guideline for Ventilation-Perfusion Pulmonary Scintigraphy

  • РазработчикОбщество ядерной медицины и молекулярной визуализации (SNMMI), Европейская ассоциация ядерной медицины (EANM), Американская коллегия ядерной медицины (ACNM), Общество ядерной медицины Австралии и Новой Зеландии (ANZSNM)
  • Опубликовано22 сентября 2026 года, журнал Journal of Nuclear Medicine Technology
  • Тип документаПроцедурный стандарт (руководство по выполнению и интерпретации исследования)
  • ЗаменяетРуководство Общества ядерной медицины (SNM) по сцинтиграфии легких версии 4.0, 2012 год
  • Для когоВрачи ядерной медицины и рентгенологи с подготовкой по ядерной медицине, технологи, медицинские физики
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ

О чем документ

Совместный стандарт четырех обществ ядерной медицины описывает выполнение и интерпретацию сцинтиграфии легких: вентиляционно-перфузионной, только вентиляционной и только перфузионной. Документ обновляет руководство 2012 года и учитывает переход от планарной визуализации к однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), совмещение с компьютерной томографией и распространение ультрадисперсного аэрозоля углеродных наночастиц для оценки вентиляции.

Стандарт охватывает показания (прежде всего тромбоэмболия легочной артерии и хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия), подготовку пациента, радиофармпрепараты, технику исследования, интерпретацию, оформление заключения и радиационную безопасность, в том числе у беременных и детей. Конкретные активности, параметры и критерии интерпретации на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Документ охватывает три вида сцинтиграфии легких. Основная область применения: подозрение на острую, подострую или рецидивирующую тромбоэмболию легочной артерии, скрининг и диагностика хронической тромбоэмболической легочной гипертензии, контроль после лечения тромбоэмболии. Также описаны оценка регионарной функции легких перед операциями и другими вмешательствами, обследование до и после трансплантации легких, а для вентиляционного исследования оценка обструктивных болезней дыхательных путей, мукоцилиарного клиренса и поиск утечки воздуха.

Отдельные разделы посвящены беременным и детям, у которых приоритетом является снижение лучевой нагрузки, сопоставлению с КТ-ангиографией легочных артерий и новым технологиям: позитронно-эмиссионной томографии вентиляции и перфузии и искусственному интеллекту. Авторы подчеркивают, что стандарт не заменяет национальных и международных правовых и регуляторных требований.

Как разработано

Документ входит в серию совместных процедурных стандартов SNMMI и EANM и отражает позицию комитетов и советов EANM и четырех обществ-участников. Проект был представлен профильным комитетам EANM и национальным обществам ядерной медицины Европы, их замечания учтены. Градация силы рекомендаций и уровней доказательств в документе не используется: это описание стандартной процедуры с опорой на опубликованные данные и согласительные документы.

Что есть в полном тексте

  • Показания к вентиляционно-перфузионной, вентиляционной и перфузионной сцинтиграфии.
  • Квалификация персонала и сведения, необходимые в направлении на исследование.
  • Подготовка пациента, меры предосторожности при беременности и грудном вскармливании.
  • Радиофармпрепараты для оценки вентиляции и перфузии у взрослых и детей.
  • Техника исследования: планарная визуализация, ОФЭКТ и ОФЭКТ/КТ, обработка изображений, количественная оценка.
  • Критерии интерпретации при тромбоэмболии легочной артерии, источники ошибок, хроническая тромбоэмболическая болезнь.
  • Оформление заключения, оборудование, контроль качества, радиационная безопасность.
  • Сравнение с КТ-ангиографией легочных артерий, новые технологии (ПЭТ, искусственный интеллект).

Активности радиофармпрепаратов, параметры исследования и критерии интерпретации на этой странице намеренно не приводятся: для практической работы нужен полный текст документа по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких или по тромбоэмболии легочной артерии в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 23 октября 2026 года). Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия рассматривается в клинической рекомендации «Легочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия». Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких: процедурный стандарт (SNMMI / EANM / ACNM / ANZSNM 2026). Выпуски, в которых документ разобран: Новые рекомендации за неделю, взрослые, 17–22 октября 2026, Новые рекомендации за неделю, дети, 17–22 октября 2026.

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.2967/jnmt.126.273453

Полный текст на английском языке в журнале Journal of Nuclear Medicine Technology, открытый доступ.