Международные рекомендации
Инфекционные болезни

ВИЧ-инфекция: руководство Европейского клинического общества по СПИДу 2025 года (версия 13.0)

EACS Guidelines version 13.0 (2025)

  • РазработчикЕвропейское клиническое общество по СПИДу (European AIDS Clinical Society, EACS), тематические секции экспертов из стран Европы и других регионов с участием представителей сообщества людей с ВИЧ
  • ОпубликованоОктябрь 2025 года, интерактивный сайт EACS Guidelines и мобильное приложение; сводка основных изменений опубликована 15 октября 2025 года в журнале HIV Medicine
  • Тип документаКлиническая рекомендация, крупный пересмотр (21-е обновление); онлайн-документ, который дополняется между плановыми пересмотрами
  • ЗаменяетВерсию 12.1 руководства EACS (ноябрь 2024 года)
  • Для когоВрачи, которые ведут людей с ВИЧ-инфекцией, в странах Европы и за ее пределами
  • ПересмотрЕжегодно: крупный пересмотр раз в два года к конференции EACS, малый в промежуточные годы; срочные изменения вносятся по мере появления важных данных
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте EACS; разрешено использование для личных и образовательных целей со ссылкой на EACS, коммерческое использование запрещено
  • Источник сведенийсайт руководства и сводка изменений в журнале HIV Medicine

О чем документ

Версия 13.0 руководства Европейского клинического общества по СПИДу (EACS) представляет собой крупный пересмотр 2025 года европейского документа по ведению людей с ВИЧ-инфекцией. Руководство теперь выходит только как онлайн-документ и приложение, PDF больше не выпускается. Содержание разделено на две части: ведение и профилактика ВИЧ-инфекции и связанных инфекций; сопутствующие заболевания и другие темы.

В первой части появились разделы о ВИЧ-2, об инъекционной доконтактной профилактике препаратами длительного действия и о переходе подростков во взрослую службу, обновлены таблицы лекарственных взаимодействий и разделы о коинфекциях. Во второй части пересмотрены разделы о сопутствующих заболеваниях, добавлены разделы о сне и об употреблении психоактивных веществ. Конкретные схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Первая часть охватывает обследование при первом и последующих визитах, антиретровирусную терапию и ее смену, доконтактную и постконтактную профилактику, ВИЧ-инфекцию при беременности, ведение детей и подростков, коинфекции вирусными гепатитами, туберкулез, оппортунистические инфекции, инфекции, передаваемые половым путем, и вакцинацию.

Вторая часть посвящена неинфекционным аспектам: раку, сердечно-сосудистым и метаболическим нарушениям, болезням почек, печени и легких, психическому здоровью, старению и старческой астении, путешествиям и трансплантации органов. Авторы стремятся к рекомендациям, применимым в разных странах, поэтому в работе участвуют эксперты из всех субрегионов Европы и других частей мира.

Как разработано

Рекомендации основаны на доказательствах, а там, где их нет, на мнении экспертов. Каждую секцию ведет руководящая группа из председателя, заместителя и молодого ученого; состав секций формируется по стандартной процедуре с ротацией участников, гендерным балансом и представительством регионов, представители сообщества участвуют на всех этапах.

Новые данные отбирают и обсуждают внутри секций, затем на перекрестных встречах согласуют разделы между собой и утверждают документ целиком. Члены общества могут прислать замечания в течение месяца после выхода версии. Система градации силы рекомендаций в сводке изменений не описана.

Что есть в полном тексте

  • Часть I. Обследование при первом и последующих визитах.
  • Антиретровирусная терапия: начальные схемы у взрослых, смена терапии, ВИЧ-2, ВИЧ-инфекция при беременности, сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза.
  • Доконтактная и постконтактная профилактика, в том числе препаратами длительного действия.
  • Лекарственные взаимодействия и другие рекомендации по назначению препаратов, в том числе у пожилых.
  • Коинфекции: вирусные гепатиты, оппортунистические инфекции, инфекции, передаваемые половым путем; вакцинация.
  • Ведение детей с ВИЧ-инфекцией, профилактика вертикальной передачи, вскармливание, переход во взрослую службу.
  • Часть II. Сопутствующие заболевания: рак, сердечно-сосудистые и метаболические нарушения, болезни костей, почек, печени и легких, психическое здоровье и употребление психоактивных веществ, старение и старческая астения.
  • Другие темы: трансплантация органов, путешествия, сексуальное здоровье, образ жизни, исходы по оценке пациента.

Схемы терапии, дозы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «ВИЧ-инфекция у взрослых» (Национальная вирусологическая ассоциация, Московское онкологическое общество); отдельные клинические рекомендации посвящены ВИЧ-инфекции у беременных («ВИЧ-инфекция у беременных») и у детей («ВИЧ-инфекция у детей»). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Ведение взрослых с ВИЧ-инфекцией в Европе (EACS Guidelines, версия 13.0) (EACS 2025).

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке на интерактивном сайте EACS Guidelines и в бесплатном приложении EACS, свободный доступ.