Living evidence-informed guideline on the early detection of oral squamous cell carcinoma and potentially malignant disorders: Salivary adjunct tests to determine the need for biopsy, Version 2026 1.0
- РазработчикАмериканская стоматологическая ассоциация (ADA) совместно с Центром интегративного глобального здоровья полости рта Стоматологической школы Пенсильванского университета
- Опубликовано28 сентября 2026 года, журнал The Journal of the American Dental Association (JADA)
- Тип документаЖивое (постоянно обновляемое) руководство по узкой теме, версия 2026 1.0, методология GRADE (Evidence to Decision)
- Для когоСтоматологи и другие клиницисты, которые проводят осмотр полости рта
- ПересмотрПостоянное обновление по мере появления новых данных
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0, открытый доступ
- Источник сведенийаннотация статьи и страница программы руководств ADA
О чем документ
Документ Американской стоматологической ассоциации (ADA) входит в серию живых руководств по раннему выявлению плоскоклеточного рака полости рта и потенциально злокачественных заболеваний слизистой оболочки. Эта часть, версия 2026 1.0, посвящена коммерческим слюнным тестам, доступным в США. Тесты оценивали для скрининга взрослых без изменений слизистой и для решения о биопсии у взрослых с изменениями слизистой оболочки полости рта или губ.
Группа экспертов сформулировала две рекомендации, которые оставляют слюнные тесты для применения в рамках научных исследований, и три положения надлежащей практики: о клиническом осмотре полости рта у всех взрослых пациентов и о биопсии или направлении к специалисту при стойких изменениях слизистой. Конкретные пороги, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается взрослых пациентов: как без видимых изменений слизистой оболочки полости рта и губ, так и с такими изменениями. Оцениваются только коммерческие слюнные тесты, доступные в США и предназначенные для раннего выявления рака полости рта.
Другие вспомогательные методы раннего выявления (цитологическое исследование, витальное окрашивание, световые методы) разобраны в отдельных частях той же серии руководств ADA.
По описанию программы руководств ADA основная аудитория документа: клиницисты, для которых подготовлено краткое руководство для использования у кресла и живые систематические обзоры. Для пациентов ассоциация выпускает отдельные материалы.
Как разработано
Доказательства о пользе и вреде слюнных тестов собраны методом живого систематического обзора, который обновляется по мере выхода новых исследований. Дополнительно проведен обзор литературы о ценностях и предпочтениях пациентов и врачей и оценены контекстуальные факторы: стоимость, равенство доступа, приемлемость и осуществимость. Рекомендации сформулированы по схеме GRADE Evidence to Decision (от доказательств к решению). Наряду с рекомендациями для применения только в исследованиях группа приняла положения надлежащей практики. Руководство разработано совместно с Центром интегративного глобального здоровья полости рта Пенсильванского университета.
Что есть в полном тексте
- Слюнные тесты для скрининга взрослых без изменений слизистой оболочки полости рта.
- Слюнные тесты для решения о биопсии у взрослых с изменениями слизистой оболочки полости рта или губ.
- Положения надлежащей практики: клинический осмотр полости рта, биопсия и направление к специалисту.
- Ценности и предпочтения пациентов и врачей.
- Контекстуальные факторы: стоимость, равенство доступа, приемлемость, осуществимость.
- Направления дальнейших исследований.
Пороги, параметры и алгоритмы обследования на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действуют клинические рекомендации «Злокачественные новообразования полости рта» и «Злокачественные новообразования губы», разработчики: Ассоциация онкологов России, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи, Российское общество клинической онкологии, Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи, Ассоциация онкологических организаций Сибири и Дальнего Востока. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Раннее выявление плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта: слюнные тесты (ADA 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые клинические рекомендации: 26 сентября – 2 октября 2026: международные и Минздрав России.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.adaj.2026.07.028
Полный текст на английском языке в журнале The Journal of the American Dental Association, открытый доступ.