Международные рекомендации
Онкология

Плоскоклеточный рак головы и шеи: руководство Испанского общества медицинской онкологии и Испанской группы по лечению опухолей головы и шеи, редакция 2025 года

SEOM–TTCC clinical guidelines for the treatment of head and neck cancer (2025)

  • РазработчикИспанское общество медицинской онкологии (Sociedad Española de Oncología Médica, SEOM) и Испанская группа по лечению опухолей головы и шеи (Spanish Group for the Treatment of Head and Neck Tumors, TTCC)
  • Опубликовано17 марта 2026 года, журнал Clinical and Translational Oncology
  • Тип документаКлиническая рекомендация на основе систематического обзора литературы и согласованного мнения экспертов; уровни доказательств и сила рекомендаций по системе IDSA-USPHS
  • Для когоОнкологи и другие специалисты мультидисциплинарных команд, которые лечат пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи (в документе аудитория отдельно не названа)
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCC BY-NC-ND 4.0

О чем документ

Руководство Испанского общества медицинской онкологии (SEOM) и испанской группы TTCC посвящено лечению плоскоклеточного рака губы, полости рта, ротоглотки, гортаноглотки и гортани. Авторы отмечают, что кроме курения и алкоголя растет роль вируса папилломы человека (ВПЧ) при раке ротоглотки, и выделяют ВПЧ-ассоциированные опухоли ротоглотки в отдельный раздел.

Документ охватывает диагностику и стадирование, лечение локализованных и местнораспространенных стадий (хирургическое, лучевое и сочетанное, сохранение гортани), ведение рецидива и метастатической болезни с выбором системной терапии и наблюдение после лечения. Диагноз и рецидив авторы предлагают всегда обсуждать на мультидисциплинарном консилиуме. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство касается эпителиальных злокачественных опухолей слизистых оболочек губы, полости рта, ротоглотки, гортаноглотки и гортани, прежде всего плоскоклеточного рака. Рак носоглотки, полости носа и придаточных пазух и опухоли слюнных желез не рассматриваются; при других гистологических типах авторы советуют опираться на специальные данные.

Документ ориентирован на испанскую практику: в нем приведены данные испанских регистров и учтены особенности регистрации препаратов в Испании.

Как разработано

Руководство основано на систематическом обзоре опубликованных исследований и согласованном мнении десяти онкологов, экспертов SEOM и TTCC. Уровни доказательств и степени рекомендаций присвоены по системе градации Американского общества инфекционных болезней и Службы общественного здравоохранения США (IDSA-USPHS).

Текст прошел внешнее рецензирование двумя экспертами, которых назначило SEOM, и утвержден всеми авторами. Работу финансировало SEOM. Срок пересмотра в документе не указан.

Что есть в полном тексте

  • Эпидемиология и факторы риска.
  • Диагностика и стадирование, определение статуса ВПЧ.
  • Лечение локализованных стадий рака полости рта, ротоглотки, гортаноглотки и гортани.
  • Местнораспространенный рак: операция и адъювантная терапия, химиолучевая терапия, сохранение гортани, индукционная химиотерапия.
  • ВПЧ-ассоциированный рак ротоглотки: стадирование, лечение и наблюдение.
  • Рецидив и метастатическая болезнь: лечение с радикальной целью, первая и последующие линии системной терапии (пембролизумаб, ниволумаб, цетуксимаб, химиотерапия).
  • Наблюдение после лечения.
  • Таблица уровней доказательств и схемы-алгоритмы.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России есть клинические рекомендации «Злокачественные новообразования губы», «Злокачественные новообразования полости рта», «Рак ротоглотки», «Рак гортаноглотки» и «Рак гортани» (Ассоциация онкологов России, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи, Российское общество клинической онкологии, Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи, Ассоциация онкологических организаций Сибири и Дальнего Востока). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Плоскоклеточный рак головы и шеи: лечение, редакция 2025 (SEOM 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1007/s12094-026-04240-9

Полный текст на английском языке в журнале Clinical and Translational Oncology, открытый доступ.