Evidence-Based Guideline on Prioritized Issues for the Management of Empyema Thoracis in Children
- РазработчикИндийская академия педиатрии (IAP), группа по разработке доказательного руководства (EBGDG)
- Опубликовано28 сентября 2026 года, журнал Indian Pediatrics
- Тип документаКлиническая рекомендация по приоритетным вопросам, методология GRADE, внешнее рецензирование
- Для когоПедиатры, которые ведут детей с эмпиемой плевры
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Индийской академии педиатрии (IAP) 2026 года посвящено ведению эмпиемы плевры у детей. Авторы объясняют его появление отсутствием ясного общего подхода к лечению детской эмпиемы и сосредоточились на приоритетных вопросах: лабораторном обследовании, антибактериальной терапии, внутриплевральном фибринолизе, хирургическом лечении и наблюдении.
Рекомендации учитывают спектр возбудителей эмпиемы у детей в Индии. В документе сопоставлены внутриплевральный фибринолиз и видеоассистированная торакоскопия как начальный метод, рассмотрены выбор фибринолитического средства, продолжительность антибактериальной терапии, место молекулярных методов и компьютерной томографии, предикторы неэффективности консервативного лечения. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство касается детей с эмпиемой плевры и отвечает на ограниченный набор приоритетных клинических вопросов, а не на все аспекты болезни. Положения об эмпирической антибактериальной терапии опираются на данные о возбудителях эмпиемы у детей в Индии.
Документ адресован педиатрам. Возрастные границы, условия оказания помощи и исключенные темы в аннотации не уточняются, сведений о предыдущих редакциях в аннотации нет.
Как разработано
Разработка шла по современной методологии: создана руководящая группа и группа по разработке доказательного руководства, собраны декларации интересов и урегулированы конфликты, определены и ранжированы вопросы, проведен синтез доказательств с оценкой по системе GRADE, сформулированы рекомендации, выполнено внешнее рецензирование. Для каждой рекомендации приведены обоснование, соображения по внедрению и приоритеты исследований. В аннотации перечислено десять положений. План пересмотра в аннотации не указан.
Что есть в полном тексте
- Возбудители эмпиемы у детей в Индии и выбор эмпирической антибактериальной терапии.
- Внутриплевральный фибринолиз: сравнение с ведением без фибринолиза и с видеоассистированной торакоскопией, выбор средства, время начала.
- Продолжительность антибактериальной терапии.
- Микробиологическая диагностика: молекулярные методы и посев.
- Визуализация: компьютерная томография и ультразвуковое исследование.
- Предикторы неэффективности консервативного лечения.
- Обоснование рекомендаций, вопросы внедрения и приоритеты исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по эмпиеме плевры у детей в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 29 октября 2026 года). Ближайшая по теме действующая клиническая рекомендация: «Пневмония (внебольничная)» (Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Педиатрическое респираторное общество). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Эмпиема плевры у детей (IAP 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые клинические рекомендации: 26 сентября – 2 октября 2026: международные и Минздрав России.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1007/s13312-026-00439-9
Полный текст на английском языке в журнале Indian Pediatrics, по подписке.