ETA: рекомендации по щитовидной железе

Полное название	European Thyroid Association e.V., Европейская тиреоидная ассоциация. Первые шаги к её созданию сделаны 24 мая 1965 года в Риме на международной тиреоидной конференции, первое официальное собрание прошло в 1967 году в Лёвене. Сайт ассоциации датой основания называет 1965 год
Тип источника	Профессиональное научное общество врачей и исследователей, занятых щитовидной железой. По данным сайта более 1000 членов; категории членства обычное, младшее (до 35 лет), эмеритус, почётное, корреспондентское и корпоративное. Корреспондентское введено специально для тех, кто по географическим причинам не подходит под обычное
Страна	Германия: юридическая форма e.V., юридический адрес в Регенсбурге, рабочий офис в Альтдорфе (Бавария). Охват европейский, в списке аффилированных организаций 18 обществ, среди них Американская тиреоидная ассоциация, Британская тиреоидная ассоциация, Украинская тиреоидная ассоциация, EUGOGO и Европейское общество эндокринологии. Российского общества в этом списке нет
Язык	Английский. Официальных переводов своих рекомендаций на русский язык ассоциация не выпускает
База	Раздел рекомендаций содержит 27 документов за 2012–2025 годы; рекомендация 2026 года по интерференции в иммуноанализе уже вышла в журнале, но на страницу раздела ещё не попала, так что фактически действующих документов 28. Позиционных документов всего два
Что выпускает	Рекомендации (guidelines), клинические практические рекомендации, консенсусные заявления и позиционные документы. Готовит их целевая рабочая группа под контролем комитета по рекомендациям и публикациям, черновик на месяц вывешивается в закрытой зоне сайта для замечаний членов. По регламенту название строится по единому образцу: год, ETA, тема, хотя на практике часть документов от шаблона отступает. Опубликованный документ считается официальной позицией ассоциации на момент публикации
Доступ	Открытый. Раздел рекомендаций читается без регистрации, полные тексты лежат в European Thyroid Journal, который с 1 января 2022 года полностью открыт. Плату берут с авторов, а не с читателей: члены ассоциации получают скидку 40 процентов на публикационный взнос. Закрытая зона сайта нужна только для черновиков и внутренних материалов
Доступ из России	Ограничений ассоциация не вводила. Заявление о войне в Украине от 30 марта 2022 года осуждает вторжение, но не содержит ограничений ни для российских членов, ни для участия в конгрессах, ни для доступа к журналу. Устав географических запретов на членство не содержит
Адрес	eurothyroid.com/guidelines

Что публикует ETA

У ассоциации одна предметная область, щитовидная железа, и почти весь её клинический выпуск это рекомендации. Раздел Guidelines собирает документы с 2012 года: узлы, рак щитовидной железы у детей, болезнь Грейвса у детей, гипотиреоз и левотироксин, генетические нарушения транспорта и действия тиреоидных гормонов, применение малоинвазивных методов при злокачественных образованиях. Отдельная рубрика позиционных документов существует, но она почти пустая: там заявление о действиях при радиационной аварии и совместный с Thyroid Federation International документ о взаимозаменяемости препаратов левотироксина в странах ЕС.

Процедура разработки описана в отдельном регламенте и заметно отличается от американской. Тему ведёт целевая рабочая группа, надзор осуществляет комитет по рекомендациям и публикациям, а готовый черновик на месяц выкладывается в закрытой зоне сайта, чтобы любой член ассоциации мог прислать замечания. Тот же комитет оценивает чужие документы и рекомендует исполкому одобрять их или нет. По регламенту название строится одинаково: год, затем ETA, затем тема. На практике часть документов от шаблона отступает, поэтому год надёжнее проверять по журналу.

Все рекомендации выходят в European Thyroid Journal. У журнала в 2022 году сменился издатель, и это важно при поиске старых текстов: до тома 10 включительно журнал выпускал Karger и DOI начинались с 10.1159, с тома 11 (январь 2022) журнал перешёл к Bioscientifica и DOI начинаются с 10.1530. Одновременно журнал стал полностью открытым. Документы эпохи Karger тоже читаются бесплатно: архив журнала целиком переехал к Bioscientifica, и старые DOI с префиксом 10.1159 сегодня резолвятся на платформу нынешнего издателя.

Ключевые действующие документы

Узлы щитовидной железы. «2023 European Thyroid Association Clinical Practice Guidelines for thyroid nodule management», ETJ 2023;12(5), DOI 10.1530/ETJ-23-0067. Открытый доступ.
Гипотиреоз и левотироксин. «ETA guidelines for the use of levothyroxine sodium preparations in monotherapy to optimize the treatment of hypothyroidism», ETJ 2025;14(4), DOI 10.1530/ETJ-25-0123. Документ о том, как вести монотерапию левотироксином.
Дети: узлы и дифференцированный рак. «2022 European Thyroid Association Guidelines for the management of pediatric thyroid nodules and differentiated thyroid carcinoma», ETJ 2022;11(6), DOI 10.1530/ETJ-22-0146.
Дети: болезнь Грейвса. «2022 European Thyroid Association Guideline for the management of pediatric Graves' disease», ETJ 2022;11(1), DOI 10.1530/ETJ-21-0073. У взрослых действует более ранний документ 2018 года, DOI 10.1159/000490384, и это разные рекомендации.
Генетические нарушения тиреоидных гормонов. «2024 European Thyroid Association Guidelines on diagnosis and management of genetic disorders of thyroid hormone transport, metabolism and action», ETJ 2024;13(4), DOI 10.1530/ETJ-24-0125.
Интерференция в иммуноанализе. «2026 ETA guideline on interference in immunoassay measurements used in assessment of thyroid function», ETJ 2026;15(4), DOI 10.1530/ETJ-26-0011. Вышла 17 июля 2026 года; на странице раздела Guidelines её пока нет, искать нужно в журнале.

Отдельного действующего документа ассоциации по тиреоидиту найти не удалось, а по эндокринной орбитопатии авторство сложное, о нём ниже.

ETA, ATA и EUGOGO: кто автор документа

По щитовидной железе одновременно работают несколько организаций, и их документы часто путают при цитировании.

ETA и ATA (American Thyroid Association) различаются одной буквой, но это независимые общества с самостоятельными линиями рекомендаций, которые нередко расходятся между собой. Настолько, что в литературе выходят специальные сравнительные разборы двух подходов.
EUGOGO (European Group on Graves' Orbitopathy) это самостоятельное междисциплинарное общество, а не подразделение ETA. Оно значится в списке аффилированных организаций ассоциации, и совместная разработка документов для такого партнёрства штатный формат.
ESE, Европейское общество эндокринологии, собственных тиреоидных рекомендаций не выпускает, хотя тема «щитовидная железа» у него в перечне направлений есть. Эта ниша в Европе принадлежит ETA.

Правило атрибуции по эндокринной орбитопатии, где путаница особенно частая. Документ 2016 года совместный, ETA и EUGOGO, вышел в ETJ. Документ 2021 года принадлежит EUGOGO и опубликован в European Journal of Endocrinology, то есть в журнале ESE; приписывать его ни ETA, ни ESE нельзя. Консенсус 2022 года по тиреоидной офтальмопатии совместный, ATA и ETA, и вышел одновременно в двух журналах, Thyroid и ETJ, с разными DOI. Это три разных документа, а не редакции одного.

Как искать

Раздел рекомендаций устроен предельно просто: один плоский список, отсортированный по годам, новые сверху. Ни фильтров, ни поиска внутри раздела нет, категорий тоже нет. Каждая запись это заголовок с годом и ссылка на полный текст в журнале, у части документов рядом лежит прямой PDF на домене ассоциации.

Рекомендации: eurothyroid.com/guidelines/eta_guidelines.html
Позиционные документы: eurothyroid.com/guidelines/eta-position-statements.html
Общий поиск по сайту: eurothyroid.com/search.html
Журнал с полными текстами: etj.bioscientifica.com

Список на сайте обновляется с запозданием, что подтверждает пример рекомендации 2026 года. Если нужен полный и свежий перечень, надёжнее искать в Europe PMC по названию организации в заголовке с ограничением по типу публикации Practice Guideline, либо просматривать содержание журнала за текущий год. Карманных версий, мобильного приложения, наборов слайдов и калькуляторов у ассоциации не обнаружено; журнал ассоциации The Thyroidologist к рекомендациям отношения не имеет.

Статус в России

Документы ETA в России статуса клинических рекомендаций не имеют. По пункту 3 части 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций, которые разрабатывают российские профессиональные некоммерческие организации, одобряет научно-практический совет Минздрава и публикует Рубрикатор. Зарубежный документ в этой системе остаётся научным справочным источником: на него можно опираться при обсуждении тактики и оформлении решения врачебной комиссии, но он не заменяет российскую рекомендацию по той же нозологии и не может служить единственным обоснованием назначения.

Практически это означает следующее. По узлам, гипотиреозу, тиреотоксикозу и раку щитовидной железы сначала смотрят действующую российскую рекомендацию в Рубрикаторе, а документ ETA используют там, где российский текст не покрывает ситуацию: редкие генетические нарушения транспорта и действия тиреоидных гормонов, разбор лабораторной интерференции при несовпадении клиники и анализов, детская тиреоидология. Отдельный практический повод обратиться к ETA это вопросы взаимозаменяемости препаратов левотироксина, которым ассоциация посвятила совместный позиционный документ.

Доступ из России свободный: ни сайт, ни журнал ограничений по странам не заявляют, российского общества в актуальном списке аффилированных организаций нет.

Частые вопросы

Есть ли у ETA рекомендация по болезни Грейвса?

Есть, но нужно различать две. Документ по болезни Грейвса у взрослых вышел в 2018 году (DOI 10.1159/000490384), а в 2022 году опубликована отдельная рекомендация по болезни Грейвса у детей (DOI 10.1530/ETJ-21-0073). Это разные документы, а не редакции одного, и в цитировании их регулярно смешивают. По эндокринной орбитопатии действуют ещё три текста с разным авторством: совместный ETA и EUGOGO 2016 года, документ EUGOGO 2021 года в журнале ESE и консенсус ATA и ETA 2022 года.

Почему у старых документов ETA другой DOI?

Потому что в 2022 году у журнала сменился издатель. До тома 10 включительно European Thyroid Journal выпускал Karger, и DOI начинались с 10.1159. С тома 11, то есть с января 2022 года, журнал издаёт Bioscientifica, и DOI начинаются с 10.1530. Тогда же журнал стал полностью открытым. Архив журнала целиком перешёл к новому издателю, поэтому старые DOI с префиксом 10.1159 сегодня резолвятся на его платформу, и отдельно искать материалы на karger.com не нужно.

Нужно ли платить за чтение рекомендаций ETA?

Нет. Раздел рекомендаций на сайте открыт без регистрации, а журнал с полными текстами с января 2022 года полностью открытый. Публикационный взнос платят авторы, и членам ассоциации на него дают скидку 40 процентов. Закрытая зона сайта существует, но в ней лежат черновики документов, вынесенные на обсуждение членов, а не опубликованные тексты.

Чем ETA отличается от ATA?

Это две независимые организации, европейская и американская, каждая со своей линией рекомендаций. Они различаются одной буквой в аббревиатуре, состоят в партнёрских отношениях и один раз, в 2022 году, выпустили совместный консенсус по тиреоидной офтальмопатии, но в остальном их документы готовятся раздельно и в деталях расходятся. При цитировании всегда проверяйте, чей документ у вас в руках: по году и по журналу это видно сразу, тексты ETA выходят в European Thyroid Journal, тексты ATA в журнале Thyroid.

Почему поиск по запросу ETA выдаёт что угодно, кроме щитовидной железы?

Аббревиатура занята множеством значений: баскская организация Euskadi Ta Askatasuna, расчётное время прибытия в логистике, электронное разрешение на въезд, швейцарский производитель часовых механизмов. В медицинских базах мешают химические омонимы, прежде всего этионамид и эйкозатетраеновая кислота. Ищите по полному названию European Thyroid Association или по домену eurothyroid.com и следите, чтобы результат не подменился на ATA.

ETA: рекомендации Европейской тиреоидной ассоциации