CMA: клинические рекомендации Китайской медицинской ассоциации

Что публикует CMA

Китайская медицинская ассоциация (中华医学会) основана в 1915 году и описывает себя как некоммерческую национальную академическую организацию. По данным английского сайта, в ней около 700 000 членов и 89 специализированных обществ, а издательство ассоциации выпускает около 200 журналов: в перечне на китайском сайте от апреля 2026 года 202 издания, начиная с Chinese Medical Journal и еженедельного 中华医学杂志 (National Medical Journal of China).

Рекомендации пишет не ассоциация в целом, а её профильные отделения, в английских названиях они выглядят как Chinese Society of Hematology, Chinese Thoracic Society, Oncology Society of Chinese Medical Association. Публикуются они статьями в журналах CMA, чаще всего в китайскоязычной серии «Zhonghua ... Za Zhi» (DOI с префиксом 10.3760/cma.j), реже в англоязычных журналах. По жанру документы делятся так.

• Руководства (指南, clinical practice guideline). Основной формат с номером редакции: «2026 edition», «2026 revision».
• Экспертные консенсусы (专家共识). Их больше, чем руководств, статус ниже.
• Разъяснения (解读) и протоколы. Разборы опубликованных руководств и заранее опубликованные протоколы, как у пересмотра руководства по ХОБЛ 2026 года.

Общего реестра действующих документов нет, поэтому точное число назвать нельзя. Ориентир дают данные PubMed по корпоративному автору CMA: за 2025 год около 68 записей со словом guideline в названии. Среди заметных документов последних лет руководство по сердечной недостаточности 2024 года (Chinese Society of Cardiology вместе с другими организациями), национальные руководства 2023 года по болезни Крона и язвенному колиту в Chinese Medical Journal и руководство по раку лёгкого 2026 года. Партнёрами часто выступают Chinese Medical Doctor Association, Chinese Association of Chest Physicians и национальные центры контроля качества.

Единого графика пересмотра нет, сроки определяет каждое отделение. Руководство по ХОБЛ 2021 года сейчас пересматривается, и в 2026 году вышел протокол новой редакции. Руководство по антибактериальной терапии при фебрильной нейтропении обновлено в 2026 году после редакции 2020 года, а руководство по сердечной недостаточности 2024 года сменило документ 2018 года. Год в названии часто означает год редакции, поэтому документ с пометкой 2025 может выйти в журнале уже в 2026 году.

Как CMA готовит руководства

Единые правила описаны в документе «Руководящие принципы разработки и пересмотра клинических руководств в Китае (2022)», опубликованном в 中华医学杂志 (2022, т. 102, № 10). Его подготовили по поручению Национальной комиссии здравоохранения, организатором выступил отдел клинической эпидемиологии и доказательной медицины CMA; это обновление версии 2016 года. Принципы описывают 10 шагов: планирование, выбор типа руководства, регистрацию, протокол, формирование рабочей группы, управление конфликтом интересов, сбор клинических вопросов, поиск и оценку доказательств, формулировку рекомендаций и публикацию.

Руководство регистрируется до начала работы на платформе guidelines-registry.org, текст оформляется по стандарту отчётности RIGHT, а рекомендации формулируются по GRADE с рамкой Evidence to Decision. На практике это соблюдается не всегда. В публикациях о выходе принципов приводилась оценка, что менее 10% китайских руководств корректно применяли GRADE и менее 5% были зарегистрированы; это данные по всем китайским руководствам, а не только CMA. Часть свежих документов GRADE упоминает прямо, например руководство по фебрильной нейтропении 2026 года.

Как искать

Раздела с рекомендациями на сайтах cma.org.cn и en.cma.org.cn нет. Документы ищут по журналам. На платформе издательства yiigle.com у ряда журналов есть подборка «指南与共识» (руководства и консенсусы): у Chinese Journal of Hematology в ней 189 записей на 4 страницах, фильтров нет, руководства и консенсусы идут вперемешку.

Практичнее искать в PubMed по названию отделения (например, «Chinese Society of Hematology») или по корпоративному автору «Chinese Medical Association». Английское название китайской статьи стоит в квадратных скобках, реферат дан на английском. Ссылки DOI 10.3760/cma.j ведут на yiigle.com.

Доступ смешанный. Chinese Medical Journal открыт по лицензии CC BY-NC-ND 4.0. На rs.yiigle.com у статьи с принципами 2022 года после ознакомительного фрагмента стоит отметка «试读结束», и полный текст требует входа или подписки. Сайты CMA из облака отдают 200, а yiigle.com из облака не ответил, из России в браузере это не проверялось.

Руководства CMA последних месяцев собраны в нашем каталоге и открываются кнопкой «Рекомендации CMA в каталоге» с фильтром по источнику. Сейчас там 33 документа, от руководств по иммунной тромбоцитопении у взрослых и гриппу (декабрь 2025 года) до руководств по раку лёгкого и гемофагоцитарному лимфогистиоцитозу (сентябрь 2026 года). Остальные темы удобно смотреть через хаб профилей.

Статус в России

По статье 37 закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается на основе клинических рекомендаций, размещённых в Рубрикаторе Минздрава. Документы CMA статуса КР в России не имеют и приводятся как справочный источник.

Ближайшие по темам действующие российские КР:

• «Псориаз артропатический. Псориатический артрит» (562_3, 2024).
• «Миопия» (109_2, 2024).
• «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей» (741_1, 2022).
• «Злокачественное новообразование бронхов и легкого» (30_5, 2026).
• «Туберкулез у взрослых» (16_4, 2026).

Часть тем CMA в нашем каталоге отдельных российских КР не имеет, например гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, антибактериальная терапия при фебрильной нейтропении и переход подростков с воспалительными заболеваниями кишечника во взрослую сеть.

Частые вопросы

Похожие источники