Международные
- Синдром Альпорта, клинические рекомендации Корейского общества нефрологов
Корейское общество нефрологов и Корейское общество детских нефрологов, 30 октября 2026 года. Систематический обзор четырех стратегий лечения с оценкой по GRADE: блокада ренин-ангиотензиновой системы, циклоспорин, антагонисты минералокортикоидных рецепторов и ингибиторы SGLT2. Рекомендуется раннее начало блокады ренин-ангиотензиновой системы (сильная рекомендация, умеренное качество доказательств). Наибольший эффект при микроскопической гематурии или микроальбуминурии. Рутинное применение циклоспорина, антагонистов минералокортикоидных рецепторов и ингибиторов SGLT2 не рекомендуется: данных мало, они получены в небольших наблюдательных исследованиях с коротким наблюдением, циклоспорин связан с существенным риском нефротоксичности. Документ опубликован одновременно в двух журналах.
Clinical practice recommendations for the management of Alport syndrome: a joint statement of the Korean Society of Nephrology and the Korean Society of Pediatric Nephrology
DOI: 10.3339/ckd.26.030 - Пневмококковая инфекция: глава 25 «Зеленой книги», новая редакция
Агентство по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA) и Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JCVI), 3 ноября 2026 года. Новая редакция главы национального руководства по иммунизации: обновлены эпидемиология, дозирование и схемы вакцинации, синдром Дауна добавлен в группу клинического риска, обновлены таблицы схем 3a и 3b. Вакцинация по календарю детей первого года жизни и взрослых из групп клинического риска.
Pneumococcal: the green book, chapter 25 (revised)
Источник: UKHSA, Зеленая книга, глава 25
Минздрав России
- Врожденные дефекты иммунной системы с преимущественным нарушением синтеза антител
Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Национальная ассоциация экспертов в области первичных иммунодефицитов, 3 ноября 2026 года, вторая редакция, дети и взрослые. Детская часть. Внутривенный иммуноглобулин 1-2 г/кг за 1 или 2-5 дней при иммунной тромбоцитопении тяжелого течения, для таких доз использовать 10% раствор. При дефиците специфических антител и подклассов IgG 0,4 г/кг каждые 4 недели; при транзиторной младенческой гипогаммаглобулинемии 0,4 г/кг ежемесячно, как правило 2-3 месяца. Профилактические антибиотики по таблице 2: амоксициллин/клавуланат детям 10-20 мг/кг 1-2 раза в день, ко-тримоксазол 5 мг/кг по триметоприму 3 дня в неделю, азитромицин 10 мг/кг 1 раз в неделю, ингаляционный тобрамицин детям старше 6 лет. Добавлены исследование общего IgE и оценка поствакцинального ответа, ПЦР на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и парвовирус В19 не реже 1 раза в год; частота лабораторного контроля не реже 1 раза в 6 месяцев при диспансерном наблюдении. Критериев качества 14, добавлены полный физикальный осмотр, ежегодное ПЦР на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и парвовирус В19 и молекулярно-генетическое обследование при агаммаглобулинемии или неустановленной мутации.
Полный текст на сайте: Врожденные дефекты иммунной системы. Запись в Рубрикаторе: 735_2 - Семейная средиземноморская лихорадка (наследственный семейный амилоидоз)
Ассоциация детских ревматологов, Ассоциация медицинских генетиков, 2 ноября 2026 года, вторая редакция, дети. Колхицин постоянно всем пациентам: 0,5 мг в сутки до 5 лет, 0,5-1,0 мг в 5-10 лет, 1,0-1,5 мг старше 10 лет, при сохраняющейся воспалительной активности повышение на 0,5 или 0,6 мг в сутки, максимум 2,0 мг в сутки; в момент атаки дозу не повышают, колхицин атаку не купирует, к нему добавляют НПВП. Колхицинорезистентность: более 1 атаки в месяц при максимально переносимой дозе не менее 3 месяцев у комплаентного пациента; тогда канакинумаб 2 мг/кг каждые 4 недели подкожно при массе до 40 кг или 150 мг при массе более 40 кг, либо анакинра 1-2 мг/кг в сутки (до 4 мг/кг при недостаточном ответе). Тоцилизумаб 8 мг/кг внутривенно каждые 2 недели или 162 мг подкожно 1 раз в неделю при активном хроническом артрите. Дозы НПВП в мг/кг убраны, оставлены возрастные ограничения (диклофенак с 6 лет, нимесулид и мелоксикам с 2 лет, ибупрофен с 3 месяцев); у генно-инженерных препаратов закреплены возрастные пороги: канакинумаб с 2 лет, анакинра с 8 месяцев. Переписан раздел о гемофагоцитарном синдроме: циклоспорин 3-5 мг/кг в сутки вместо 5-7, иммуноглобулин 1-2 г/кг за 2 дня, оценка ответа каждые 48 часов, добавлены руксолитиниб (2,5 мг дважды в сутки при массе до 10 кг, 5 мг при 10-25 кг, 10 мг свыше 25 кг), тофациниб 10 мг дважды в сутки, анакинра 5-10 мг/кг в сутки, филграстим при нейтрофилах 1,0 x 10^9/л и ниже, противовирусная терапия при цитомегаловирусе и вирусе Эпштейна-Барр. Добавлены показания к госпитализации при активном гемофагоцитарном синдроме; контроль по FMF50 и AIDAI через 3 месяца и далее каждые 6 месяцев.
Полный текст на сайте: Семейная средиземноморская лихорадка. Запись в Рубрикаторе: 757_2
Что не вошло в выпуск
В выпуск попадают только утвержденные клинические рекомендации, опубликованные на русском или английском языке, а также новые редакции и существенные обновления уже действующих документов. Научные заявления, позиционные документы, экспертные и Delphi-консенсусы, черновики и перепечатки ранее вышедших документов мы не берем.
На этой неделе за рамками выпуска остались консенсусные рекомендации Британского общества гематологии по диагностике и ведению синдрома задней обратимой энцефалопатии у детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, глобальный межобщественный консенсус по определениям острой на хроническую печеночную недостаточность (опубликован сразу в четырех журналах), исправление к рекомендациям по аутоиммунному панкреатиту Корейской ассоциации панкреатобилиарных заболеваний, практические рекомендации EULAR по ревакцинации после терапии антителами к BCMA. Обновление немецкого S3-руководства по алкогольным расстройствам вышло только на немецком языке. Русская адаптация глобальных рекомендаций Международного общества головной боли по лечению приступа мигрени это перевод, а не новая рекомендация.
Перешлите выпуск педиатрам и неонатологам, с которыми работаете. Полный каталог с поиском и фильтрами по профилю, коду МКБ-10 и году: клиническиерекомендации.рф. Прошлый выпуск: 23–28 октября 2026.