Clinical Practice Guideline by the Infectious Diseases Society of America and the Pediatric Infectious Diseases Society: 2026 Guideline Update on The Management of Community-Acquired Pneumonia in Infants and Children Older than 3 Months of Age
- РазработчикАмериканское общество инфекционных болезней (IDSA) и Педиатрическое общество инфекционных болезней (PIDS)
- Опубликовано24 февраля 2026 года, сайт IDSA; 16 марта 2026 года, журнал Clinical Infectious Diseases
- Тип документаОбновление клинической рекомендации (первая часть), систематические обзоры и методология GRADE
- ЗаменяетРуководство IDSA/PIDS 2011 года по внебольничной пневмонии у детей (на сайте IDSA помечено как неактивное)
- Для когоВрачи, ведущие детей с пневмонией и осложненной пневмонией: инфекционисты, врачи неотложной помощи, пульмонологи, госпитальные врачи, хирурги, реаниматологи
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаВсе права у IDSA; свободный доступ на сайте IDSA, в журнале по подписке (Oxford University Press)
- Источник сведенийСтраница руководства на сайте IDSA и аннотации статей в журнале Clinical Infectious Diseases
О чем документ
Документ Американского общества инфекционных болезней (IDSA) и Педиатрического общества инфекционных болезней (PIDS) открывает обновление руководства по ведению внебольничной пневмонии у младенцев и детей старше 3 месяцев. Первая часть обновления посвящена пневмонии, осложненной парапневмоническим выпотом и эмпиемой плевры, у детей от 3 месяцев до 18 лет и содержит шесть обновленных рекомендаций.
Рекомендации опубликованы обзорной статьей и пятью отдельными статьями: об ультразвуковом исследовании грудной клетки, о дренировании плевральной полости в сравнении с наблюдением, о дренировании с фибринолизом в сравнении с хирургической санацией, о выборе калибра дренажа и о вариантах внутриплеврального фибринолиза. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Первая часть обновления охватывает детей от 3 месяцев до 18 лет с внебольничной пневмонией, осложненной парапневмоническим выпотом и эмпиемой плевры: оценку выпота при ультразвуковом исследовании, показания к дренированию, выбор между дренированием и хирургической санацией, калибр дренажа и внутриплевральный фибринолиз.
Другие вопросы ведения внебольничной пневмонии у детей в эту часть не входят: авторы называют ее первой частью обновления и сообщают, что полная версия руководства выйдет в журнале позже. Рекомендации не рассчитаны на условия с ограниченными ресурсами. Предыдущая редакция руководства IDSA/PIDS вышла в 2011 году.
Адресовано специалистам, которые ведут детей с пневмонией и осложненной пневмонией: инфекционистам, врачам неотложной помощи, пульмонологам, госпитальным врачам, хирургам и реаниматологам.
Как разработано
По каждому клиническому вопросу проведен систематический обзор литературы; достоверность доказательств и сила рекомендаций оценивались по стандартизированной методологии GRADE. В рабочую группу вошли детские специалисты по инфекционным болезням, неотложной и госпитальной медицине, общей педиатрии и хирургии, в авторскую группу входит ведущий методолог IDSA. Каждая тематическая статья посвящена одному клиническому вопросу и опубликована отдельно в журнале Clinical Infectious Diseases.
Что есть в полном тексте
- Обзорная статья: шесть обновленных рекомендаций по пневмонии с парапневмоническим выпотом.
- Ультразвуковое исследование грудной клетки при парапневмоническом выпоте и эмпиеме.
- Дренирование плевральной полости в сравнении с наблюдением.
- Дренирование с фибринолизом в сравнении с хирургической санацией.
- Выбор калибра плеврального дренажа.
- Внутриплевральный фибринолиз: тканевый активатор плазминогена отдельно или вместе с дорназой альфа.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть действующие клинические рекомендации «Пневмония (внебольничная)», разработчики Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии и Педиатрическое респираторное общество (страница рекомендации на нашем сайте). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Внебольничная пневмония у детей старше 3 месяцев (IDSA / PIDS 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1093/cid/ciag186
Полный текст на английском языке в журнале Clinical Infectious Diseases, по подписке; текст руководства также в свободном доступе на сайте IDSA.