Международные рекомендации
Эндокринология

Сахарный диабет: Стандарты помощи Американской диабетической ассоциации 2026 года

Standards of Care in Diabetes 2026

  • РазработчикАмериканская диабетическая ассоциация (ADA), Комитет по профессиональной практике в области диабета
  • Опубликовано8 декабря 2025 года, журнал Diabetes Care, том 49, приложение 1 (выпуск января 2026 года)
  • Тип документаКлиническая рекомендация, ежегодно обновляемая, уровни доказательности A, B, C и E
  • ЗаменяетСтандарты помощи ADA 2025 года
  • Для когоВрачи первичного звена, эндокринологи, практикующие медсестры, фармацевты, диетологи, специалисты по обучению пациентов и другие члены команды
  • ПересмотрЕжегодно; срочные изменения публикуются между выпусками
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаАвторские права ADA, свободный доступ; некоммерческое образовательное использование
  • Источник сведенийраздел «Введение и методология» и оглавление выпуска

О чем документ

Стандарты помощи при сахарном диабете Американской диабетической ассоциации (ADA) выходят ежегодно отдельным приложением к журналу Diabetes Care и служат сводом рекомендаций по всем этапам помощи. Редакцию 2026 года подготовил Комитет по профессиональной практике ADA, между ежегодными выпусками срочные изменения публикуются на сайте. Документ охватывает сахарный диабет 1 и 2 типа, гестационный сахарный диабет и другие формы диабета у детей, подростков, взрослых и пожилых.

Свод состоит из 17 разделов: от организации помощи населению, диагностики, классификации и профилактики до цифровых технологий, лекарственной терапии, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической болезни почек, осложнений, помощи в стационаре и при беременности. Конкретные дозы, схемы, целевые значения и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Рекомендации охватывают помощь на протяжении всей жизни: детям, подросткам, взрослым и пожилым людям с сахарным диабетом 1 и 2 типа, гестационным сахарным диабетом и другими формами гипергликемии.

Подробные планы лечения осложнений и состояний, требующих специализированной помощи (например, психических расстройств), в документ не входят.

Стандарты адресованы врачам первичного звена, эндокринологам, практикующим медсестрам, фармацевтам, диетологам, специалистам по обучению пациентов и другим членам команды, а также страховщикам, организаторам здравоохранения, исследователям и общественным организациям.

Как разработано

Подкомитеты формулируют клинические вопросы, затем вместе со специалистом по систематическим обзорам и библиотекарем проводят поиск в PubMed, Medline и EMBASE (для редакции 2026 года за период с июня 2024 года по июль 2025 года), отобранные работы изучаются в полном тексте. Каждой рекомендации присваивается уровень доказательности A, B, C или E (мнение экспертов); для утверждения нужно согласие 80% членов комитета. Текст проходит внешнее рецензирование, проверку руководством ADA и утверждение Советом директоров, круглый год открыт сбор публичных замечаний. Ряд разделов поддержан другими профессиональными обществами.

Что есть в полном тексте

  • Введение и методология, сводка изменений.
  • Организация помощи населению; диагностика и классификация; профилактика или отсрочка развития диабета.
  • Комплексное медицинское обследование; формирование здорового поведения и благополучия.
  • Целевые показатели гликемии, гипогликемия и гипергликемические кризы; технологии в лечении диабета.
  • Ожирение и контроль массы тела; лекарственная сахароснижающая терапия.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, хроническая болезнь почек; ретинопатия, нейропатия и уход за стопами.
  • Пожилые; дети и подростки; диабет при беременности; помощь в стационаре.
  • Защита интересов людей с диабетом.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России есть клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов «Сахарный диабет 1 типа у взрослых», «Сахарный диабет 2 типа у взрослых», «Сахарный диабет 1 типа у детей», «Сахарный диабет 2 типа у детей» и «Гестационный сахарный диабет» (последняя совместно с Российским обществом акушеров-гинекологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Стандарты помощи при сахарном диабете, редакция 2026 года (ADA 2026).

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке в журнале Diabetes Care, свободный доступ.