Clinical Practice Guideline: Tinnitus Update
- РазработчикФонд Американской академии оториноларингологии и хирургии головы и шеи (AAO-HNSF)
- Опубликовано12 октября 2026 года, журнал Otolaryngology–Head and Neck Surgery
- Тип документаКлиническая рекомендация, обновление; методология руководства AAO-HNSF по разработке клинических рекомендаций (3-е издание)
- ЗаменяетРуководство AAO-HNSF по шуму в ушах 2014 года
- Для когоЛюбые клиницисты, включая специалистов смежных профессий, ведущие взрослых с шумом в ушах
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЛицензия издателя Wiley (не Creative Commons)
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Обновленное руководство Фонда Американской академии оториноларингологии и хирургии головы и шеи (AAO-HNSF) посвящено взрослым с беспокоящим и стойким шумом в ушах. Документ обновляет редакцию 2014 года и состоит из 16 ключевых положений: от первичного обследования, выбора диагностических исследований и направления к специалистам для поиска излечимой причины до лечения и оценки его результатов.
Среди положений есть оценка риска самоповреждения, соматосенсорные особенности шума, направление на оценку возможности кохлеарной имплантации, бимодальная нейромодуляция и документирование исходов лечения. Рассмотрены также нейровизуализация, слуховые аппараты, психологические, звуковые и лекарственные методы. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство касается взрослых 18 лет и старше с шумом в ушах, который беспокоит пациента и сохраняется 6 месяцев и дольше. По оценке авторов, шум в ушах отмечают от 10 до 15 % взрослых в США. Дети в целевую популяцию не входят.
Адресовано любым клиницистам, включая специалистов смежных профессий, которые ведут пациентов с шумом в ушах.
Как разработано
Руководство разработано по 55-страничному протоколу AAO-HNSF (Clinical Practice Guideline Development Manual, 3-е издание): оценка данных, выбор приоритетных тем, формулирование ключевых положений (key action statements) и применение ценностных суждений. В группу обновления вошли оториноларингологи, аудиологи, отологи и нейроотологи, гериатр, специалист по поведенческой нейронауке, невролог, рентгенолог, психиатр, терапевт, медсестра с расширенной практикой (nurse practitioner), ординатор-оториноларинголог и представитель пациентов. Каждое положение отнесено к сильным рекомендациям, рекомендациям, рекомендациям против или опциям.
Что есть в полном тексте
- Первичное обследование: анамнез и осмотр, разграничение беспокоящего и небеспокоящего шума, риск самоповреждения, соматосенсорные особенности.
- Аудиологическое обследование и нейровизуализация.
- Обучение пациентов.
- Слуховые аппараты и направление на оценку для кохлеарной имплантации.
- Звуковое обогащение среды и когнитивно-поведенческая терапия.
- Лекарственные средства (антидепрессанты, противосудорожные препараты, анксиолитики, интратимпанальное введение препаратов) и биологически активные добавки.
- Транскраниальная магнитная стимуляция и бимодальная нейромодуляция.
- Оценка и документирование исходов лечения.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по шуму в ушах в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 29 октября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Шум в ушах: обновление 2026 года (AAO-HNSF 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, взрослые: 11–16 октября 2026.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1002/ohn.70417
Полный текст на английском языке в журнале Otolaryngology–Head and Neck Surgery на сайте издателя Wiley.