Международные рекомендации
Урология и нефрология

Сексуальное и репродуктивное здоровье мужчин: руководство Европейской ассоциации урологов 2026 года

EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health

  • РазработчикЕвропейская ассоциация урологов (EAU), группа по руководству «Сексуальное и репродуктивное здоровье» (урологи и эндокринологи)
  • ОпубликованоМарт 2026 года, сайт EAU (uroweb.org), издание руководств EAU к ежегодному конгрессу в Лондоне
  • Тип документаКлиническая рекомендация (ограниченное обновление редакции 2025 года), уровни доказательств по шкале Оксфордского центра доказательной медицины, сила рекомендаций по методологии EAU
  • ЗаменяетРедакцию руководства 2025 года
  • Для когоВрачи, которые ведут взрослых мужчин с нарушениями сексуального и репродуктивного здоровья
  • ПересмотрРедакция 2026 года пройдет рецензирование после публикации, замечания войдут в редакцию 2027 года
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте EAU, использование только в личных и образовательных целях
  • Источник сведенийполный текст руководства (редакция март 2026 года)

О чем документ

Руководство Европейской ассоциации урологов (EAU) по сексуальному и репродуктивному здоровью описывает основные нарушения этой области у взрослых мужчин: гипогонадизм, эректильную дисфункцию, преждевременную и другие нарушения эякуляции, снижение полового влечения, искривление полового члена и болезнь Пейрони, аномалии размера полового члена, приапизм и мужское бесплодие. Редакция 2026 года ограниченно обновляет версию 2025 года.

В редакции 2026 года переработан текст главы о гипогонадизме и подраздел о раке предстательной железы, полностью обновлена глава о нарушениях эякуляции, пересмотрены части о лечении болезни Пейрони и об ишемическом приапизме, перестроен порядок рекомендаций по лечению эректильной дисфункции. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство касается взрослых мужчин. Отдельная глава посвящена отдаленным последствиям урологических и онкологических заболеваний для сексуального и репродуктивного здоровья и целостному подходу к здоровью мужчин.

Глава о мужском бесплодии включает обследование, особые клинические состояния, неинвазивное и инвазивное лечение, вспомогательные репродуктивные технологии и психосоциальные аспекты.

Авторы подчеркивают, что руководство не заменяет клинического опыта и не является юридическим стандартом помощи: решения принимаются с учетом ценностей, предпочтений и обстоятельств пациента. К полному тексту выпускаются краткая карманная версия, мобильное приложение EAU и онлайн-приложения с таблицами доказательств и стратегиями поиска.

Как разработано

Для редакции 2026 года новые данные искали по четырем главам (гипогонадизм, нарушения эякуляции, искривление полового члена, приапизм) в Medline, EMBASE и Кокрейновской библиотеке за период с января 2019 по май 2025 года; в текст включены 116 новых исследований. Группа разработчиков международная и междисциплинарная, все эксперты подали декларации о конфликте интересов.

Сила каждой рекомендации (сильная или слабая) определяется по качеству доказательств, величине и надежности эффекта, балансу пользы и вреда и предпочтениям пациентов; решения фиксируются в формах оценки силы рекомендаций. Руководство рецензировалось при первом выпуске в 2020 году, глава о приапизме в 2021 году, глава об аномалиях размера полового члена в 2023 году; редакцию 2026 года рецензируют после публикации.

Что есть в полном тексте

  • Введение, история публикации, перечень изменений редакции 2026 года, методология.
  • Мужской гипогонадизм: классификация, сопутствующие заболевания, диагностика возрастного гипогонадизма, терапия тестостероном и другие методы лечения, безопасность и наблюдение.
  • Эректильная дисфункция: факторы риска, базовое и расширенное обследование, оценка сердечно-сосудистого риска, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, интракавернозная терапия, регенеративные методы, протезирование полового члена.
  • Нарушения эякуляции (преждевременная, задержанная, ретроградная и болезненная эякуляция, анэякуляция, аноргазмия, гемоспермия) и снижение полового влечения.
  • Искривление полового члена: врожденное искривление, болезнь Пейрони, консервативное и хирургическое лечение; аномалии размера полового члена и дисморфофобия.
  • Приапизм: ишемический, неишемический и приапизм в особых ситуациях.
  • Мужское бесплодие: обследование, неинвазивное и инвазивное лечение, вспомогательные репродуктивные технологии; отдаленные последствия заболеваний и здоровье мужчин.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России по темам руководства есть клинические рекомендации «Эректильная дисфункция», «Мужское бесплодие» и «Болезнь Пейрони» (все разработаны Российским обществом урологов). Отдельных клинических рекомендаций по мужскому гипогонадизму и приапизму в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Сексуальное и репродуктивное здоровье мужчин (EAU 2026).

Первоисточник

Открыть

Полный текст на английском языке на сайте Европейской ассоциации урологов (uroweb.org), свободный доступ.