Technical Update No. 472: The Resuscitative Use of Intact Umbilical Cord Milking for Non-Vigorous Late Preterm (≥35+0 weeks of gestation) and Term Infants
- РазработчикОбщество акушеров-гинекологов Канады (SOGC)
- Опубликовано6 октября 2026 года, журнал Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada
- Тип документаРекомендация по узкой теме (техническое обновление SOGC № 472), методология GRADE
- Для когоАкушеры-гинекологи, семейные врачи, медсестры, акушерки, специалисты по медицине матери и плода
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи (полный текст по подписке)
О чем документ
Техническое обновление Общества акушеров-гинекологов Канады (SOGC) № 472 посвящено одному приему в родильном зале: сцеживанию крови из неперерезанной пуповины к ребенку (umbilical cord milking) у вялых новорожденных. Речь идет о доношенных и поздних недоношенных детях, которые остаются вялыми после отсроченного пережатия пуповины, тактильной стимуляции и согревания.
Авторы оценили пользу и риски этого приема: влияние на неонатальную смертность и заболеваемость, в том числе на гипоксически-ишемическую энцефалопатию, потребность в реанимации и кардиореспираторной поддержке, а также нежелательные исходы, включая желтуху, требующую фототерапии. Конкретные пороги, параметры и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается вялых новорожденных со сроком гестации от 35 полных недель: доношенных и поздних недоношенных детей. Сравниваются два варианта: выполнять сцеживание крови из неперерезанной пуповины или воздерживаться от него.
Авторы подчеркивают, что документ представляет собой обобщение доказательств, а не методологический обзор.
Адресовано специалистам акушерской помощи: акушерам-гинекологам, семейным врачам, медсестрам, акушеркам и специалистам по медицине матери и плода.
Как разработано
Поиск проведен в базах Medline, PubMed, EMBASE и Кокрейновской библиотеке за период с апреля 2020 по май 2026 года по терминам, связанным с отсроченным пережатием и сцеживанием пуповины и неонатальными исходами; учтены и другие профильные руководства. Качество доказательств и сила рекомендаций оценивались по системе GRADE, определения и интерпретация приведены в приложении A.
Что есть в полном тексте
- Цель, целевая популяция и рассматриваемые варианты.
- Оцениваемые исходы: неонатальная смертность и заболеваемость, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, потребность в реанимации и кардиореспираторной поддержке.
- Польза, вред и затраты.
- Доказательная база и стратегия поиска литературы.
- Рекомендация SOGC.
- Приложение A: определения и интерпретация оценок GRADE.
Условия выполнения приема, критерии отбора детей и последовательность действий на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по сцеживанию крови из пуповины при реанимации новорожденных в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 29 октября 2026 года). Один из исходов, которые рассматривает документ, описан в клинической рекомендации «Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного вследствие перенесенной асфиксии при родах» (разработчики: Российское общество неонатологов, Ассоциация специалистов в области перинатальной медицины). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Сцеживание крови из неперерезанной пуповины при реанимации новорожденных (SOGC 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, дети: 3–10 октября 2026.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.jogc.2026.103523
Полный текст на английском языке в журнале Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, по подписке.