Recommendations of the Argentine Society of Rheumatology for the Treatment of Patients With Rheumatoid Arthritis: 2025 Update Part I
- РазработчикАргентинское общество ревматологии (Sociedad Argentina de Reumatología, SAR)
- Опубликовано27 июля 2026 года, журнал JCR: Journal of Clinical Rheumatology
- Тип документаОбновление клинической рекомендации, часть I; систематический обзор литературы, методология GRADE, анонимное голосование экспертов
- Для когоРевматологи
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Первая часть обновления аргентинских рекомендаций по лечению ревматоидного артрита подготовлена Аргентинским обществом ревматологии (SAR). Авторы исходят из того, что каждой стране нужны рекомендации с учетом местных потребностей и ресурсов. Документ задуман как практический инструмент для выбора лечения.
В первую часть вошла 21 рекомендация. Они касаются средиземноморской диеты, пути введения базисного препарата, тактики до начала базисной терапии и при недостаточном ответе на синтетические, биологические или таргетные препараты, монотерапии, снижения интенсивности лечения при стойкой ремиссии, сопутствующего интерстициального заболевания легких и ревматоидного васкулита. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ посвящен лечению ревматоидного артрита в разных клинических ситуациях: до начала синтетической базисной терапии, при недостаточном ответе на нее, при недостаточном ответе на генно-инженерные биологические и таргетные синтетические препараты (в том числе выбор между сменой препарата с тем же механизмом действия и переходом на другой механизм), при монотерапии и при стойкой ремиссии.
Отдельно рассмотрены пациенты с сопутствующим интерстициальным заболеванием легких и ревматоидным васкулитом, а также питание (средиземноморская диета). Статья обозначена как первая часть обновления 2025 года; что войдет в следующие части и какая редакция заменяется, в аннотации не указано. Страница составлена по аннотации статьи.
Рекомендации адресованы ревматологам.
Как разработано
Рабочая группа включала главного исследователя, 8 методологов и 23 эксперта-ревматолога. Были сформулированы 71 клинический вопрос в формате PICO (пациенты, вмешательство, сравнение, исход) и проведен систематический обзор литературы по базам Medline (PubMed), LILACS (латиноамериканская и карибская база медицинской литературы) и Cochrane Library с поиском неопубликованной («серой») литературы. Доказательства оценены по методологии GRADE. Голосование было анонимным и дистанционным; для принятия рекомендации требовалось согласие не менее 70% участников. По данным аннотации, в большинстве случаев уровень доказательств и степень согласия оказались умеренными. План пересмотра в аннотации не приводится.
Что есть в полном тексте
- Средиземноморская диета при ревматоидном артрите.
- Подкожное и пероральное введение метотрексата.
- Пациенты, ранее не получавшие синтетические базисные противовоспалительные препараты.
- Недостаточный ответ на синтетические базисные противовоспалительные препараты.
- Недостаточный ответ на генно-инженерные биологические и таргетные синтетические препараты: смена препарата с тем же механизмом действия или переход на другой механизм.
- Монотерапия и снижение интенсивности лечения при стойкой ремиссии.
- Ведение пациентов с интерстициальным заболеванием легких и ревматоидным васкулитом.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Ревматоидный артрит» (разработчик: Ассоциация ревматологов России), страница на нашем сайте: Ревматоидный артрит. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Ревматоидный артрит в Аргентине (SAR 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1097/RHU.0000000000002391
Полный текст на английском языке в журнале JCR: Journal of Clinical Rheumatology, по подписке.