Международные рекомендации
Анестезиология и реанимация

Расширенная сердечно-легочная реанимация у взрослых: сингапурское руководство 2026 года

Singapore Advanced Cardiac Life Support Guidelines 2026

  • РазработчикРабочая группа из 12 сингапурских специалистов: кардиологи, врачи неотложной помощи, анестезиологи, пульмонологи, представитель Службы скорой медицинской помощи Сил гражданской обороны Сингапура
  • Опубликовано27 июля 2026 года, журнал Singapore Medical Journal
  • Тип документаНациональная клиническая рекомендация, подготовлена с опорой на руководства Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Европейского совета по реанимации (ERC) 2025 года
  • Для когоМедицинские работники и реанимационные бригады на догоспитальном этапе и в стационаре
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0, открытый доступ

О чем документ

Сингапурское руководство 2026 года по расширенной сердечно-легочной реанимации описывает действия медицинских работников при остановке сердца у взрослых и жизнеугрожающих нарушениях ритма. Оно обновляет национальные подходы с учетом руководств Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Европейского совета по реанимации (ERC) 2025 года.

Среди обновлений авторы выделяют качество реанимационных мероприятий, ультразвуковое исследование у постели больного, уточненное применение лекарственных и электрических методов, экстракорпоральную реанимацию у отобранных пациентов и помощь после восстановления кровообращения. Отдельно разобраны нарушения ритма и особые ситуации: тромбоэмболия легочной артерии, утопление, беременность. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ посвящен расширенной реанимации взрослых при внебольничной и внутрибольничной остановке сердца, а также ведению тахиаритмий и брадиаритмий с оценкой стабильности состояния пациента. Базовые реанимационные мероприятия и подробности помощи после восстановления кровообращения вынесены в отдельные сингапурские руководства, на которые ссылаются авторы.

Положения изложены применительно к организации помощи в Сингапуре: реанимация по телефонным инструкциям диспетчера, привлечение обученных добровольцев, работа бригад быстрого реагирования в стационарах. Порядок оценки умерших пациентов как возможных доноров органов описан с учетом сингапурского закона о трансплантации органов (Human Organ Transplant Act).

Отдельный раздел посвящен особым ситуациям, в которых стандартный порядок реанимации меняется: тромбоэмболии легочной артерии, утоплению и остановке сердца у беременных.

Как разработано

Руководство подготовлено группой сингапурских специалистов на основе актуальных международных данных и руководств AHA и ERC 2025 года, его цель авторы видят в единообразии практики и улучшении выживаемости после остановки сердца в Сингапуре. Формальная система градации силы рекомендаций и уровней доказательств в тексте не описана, план пересмотра не указан. Статья входит в программу непрерывного медицинского образования журнала и сопровождается тестовыми вопросами.

Что есть в полном тексте

  • Распознавание остановки сердца, догоспитальный этап, внутрибольничная остановка сердца и бригады быстрого реагирования.
  • Универсальный алгоритм реанимации: компрессии грудной клетки, вентиляция, ритмы остановки сердца, наложение электродов, анализ ритма, стратегия разрядов.
  • Вторичный осмотр: обеспечение проходимости дыхательных путей (надгортанные устройства, интубация трахеи, видеоларингоскопия), сосудистый доступ, лекарственные средства.
  • Обратимые причины остановки сердца и ультразвуковое исследование у постели больного.
  • Экстракорпоральная сердечно-легочная реанимация, помощь после восстановления кровообращения, оценка возможности донорства органов.
  • Нарушения ритма: наджелудочковые тахикардии, фибрилляция и трепетание предсердий, тахикардии с широкими комплексами QRS, брадиаритмии.
  • Особые ситуации: тромбоэмболия легочной артерии, утопление, остановка сердца при беременности.
  • Тестовые вопросы программы непрерывного медицинского образования.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по расширенной сердечно-легочной реанимации у взрослых в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 31 октября 2026 года). Остановка сердца входит в клиническую рекомендацию «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть» (разработчики: Российское кардиологическое общество и другие профессиональные общества). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Расширенная сердечно-легочная реанимация у взрослых: сингапурские рекомендации (SRFAC 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.4103/singaporemedj.smj-2026-280

Полный текст на английском языке в журнале Singapore Medical Journal, открытый доступ.