European Society of Gynaecological Oncology resource-stratified guidelines for the management of patients with cervical cancer
- РазработчикЕвропейское общество онкогинекологов (European Society of Gynaecological Oncology, ESGO), международная многопрофильная группа разработчиков из 22 экспертов
- Опубликовано17 октября 2025 года, журнал International Journal of Gynecological Cancer
- Тип документаКлиническая рекомендация с вариантами ведения по уровню доступных ресурсов (resource-stratified); альтернативы основаны преимущественно на мнении экспертов
- Для когоМногопрофильные команды, которые лечат пациенток с раком шейки матки при недоступных или ограниченных ресурсах (в аннотации целевая аудитория отдельно не названа)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Европейского общества онкогинекологов (ESGO) дополняет совместные рекомендации ESGO, Европейского общества радиотерапии и онкологии (ESTRO) и Европейского общества патологии (ESP) 2023 года по раку шейки матки. Поводом стал опрос ESGO среди 256 клиницистов из 57 стран: он выявил ограничения и препятствия, из-за которых часть принятых стандартов лечения выполнить нельзя, причем ограничения есть и в странах с высоким доходом.
Для каждого этапа помощи предложены следующие по приоритету варианты на случай, когда оптимальный подход недоступен: диагностика, патоморфологическое исследование, хирургия, лучевая и системная терапия, паллиативная помощь и наблюдение. Впервые отдельно разобрано ведение женщин, живущих с ВИЧ. Конкретные схемы, параметры лечения и условия выбора альтернатив на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается пациенток с раком шейки матки и рассчитан на ситуации, когда оптимальные ресурсы недоступны или ограничены. Он не отменяет стандарты ESGO, ESTRO и ESP 2023 года, а предлагает к ним альтернативы. По формулировке авторов, усилия всегда должны быть направлены на лучшую доступную помощь, а при отсутствии ключевых ресурсов в первую очередь на консультацию и направление пациентки в учреждение с лучшими условиями.
Сведения на этой странице основаны на аннотации статьи; полный текст доступен в журнале по подписке.
Как разработано
Многопрофильная международная группа из 22 экспертов опиралась на результаты опроса, проведенного в основном в регионах с низким и средним уровнем дохода. Группа определила, какие положения обновленных рекомендаций 2023 года трудно выполнить при нехватке ресурсов, и предложила альтернативные подходы; там, где доказательств мало, альтернативы основаны на мнении экспертов.
Чтобы учесть мировую практику, проект рецензировали 188 независимых практикующих специалистов из Азии, Африки, Европы, Южной, Центральной и Северной Америки. План пересмотра в аннотации не указан.
Что есть в полном тексте
- Процесс разработки: опрос ESGO, состав группы, международное рецензирование.
- Диагностика при ограниченных ресурсах.
- Патоморфологическое исследование.
- Хирургическое лечение.
- Лучевая терапия.
- Системная терапия.
- Паллиативная помощь и наблюдение после лечения.
- Ведение женщин, живущих с ВИЧ.
Схемы лечения, параметры облучения и условия выбора альтернатив на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Рак шейки матки» (Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Рак шейки матки с учетом ресурсов здравоохранения (ESGO 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.ijgc.2025.102747
Полный текст на английском языке в журнале International Journal of Gynecological Cancer, по подписке.