Международные рекомендации
Урология и нефрология

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек: руководство международной организации KDIGO 2025 года

KDIGO 2025 Clinical Practice Guideline for the Evaluation, Management, and Treatment of Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD)

  • РазработчикМеждународная некоммерческая организация Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), международная мультидисциплинарная рабочая группа
  • Опубликовано21 января 2025 года, журнал Kidney International (том 107, выпуск 2S)
  • Тип документаКлиническая рекомендация, методология GRADE
  • Для когоМедицинские работники, которые ведут пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек; документ адресован также пациентам и другим участникам оказания помощи
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY-NC-ND 4.0, открытый доступ
  • Источник сведенийрезюме руководства (Executive Summary) и страница руководства на сайте KDIGO

О чем документ

Руководство KDIGO 2025 года стало первым документом этой организации по аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (АДПБП). До него тема обсуждалась на согласительной конференции KDIGO в Эдинбурге в 2014 году. Документ охватывает весь путь пациента: номенклатуру и диагностику, оценку прогноза, почечные и внепочечные проявления, ведение хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Авторы предлагают новую номенклатуру, в которой к названию болезни добавляется ген, вызвавший ее, а также отдельно рассматривают поликистоз печени. В руководстве есть главы о терапии, замедляющей прогрессирование болезни, об образе жизни и психосоциальных вопросах, о беременности и репродуктивном здоровье, о ведении детей и подростков. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Документ посвящен оценке, ведению и лечению аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек. Отдельная глава посвящена детям и подросткам. Для аутосомно-доминантного поликистоза печени, при котором кист в почках нет или их мало, авторы предлагают названия по тому же принципу.

Руководство рассчитано на широкий круг медицинских работников, а также на людей с АДПБП и других участников оказания помощи. Явных исключений из охвата в резюме руководства не указано.

Как разработано

Руководство подготовили международная мультидисциплинарная рабочая группа, отдельная группа анализа доказательств и сотрудники KDIGO при участии пациентов. Рекомендации основаны на систематическом обзоре литературы и оценке доказательств; их сила определена по системе GRADE (формулировки «рекомендуем» и «предлагаем»). По вопросам, для которых систематический обзор не проводился, рабочая группа сформулировала практические положения без градации. В документе отдельно описаны ограничения доказательной базы, нерешенные вопросы для исследований и последствия для организации и оплаты помощи. Проект прошел публичное обсуждение.

Что есть в полном тексте

  • Номенклатура, распространенность, диагностика и прогноз.
  • Почечные проявления.
  • Ведение хронической болезни почек и ее прогрессирования, почечная недостаточность и заместительная почечная терапия.
  • Терапия, замедляющая прогрессирование АДПБП.
  • Поликистоз печени; внутричерепные аневризмы и другие внепочечные проявления.
  • Образ жизни и психосоциальные аспекты; беременность и репродуктивные вопросы.
  • Особенности ведения детей и подростков.
  • Подходы к организации помощи людям с АДПБП.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 27 октября 2026 года). Общие вопросы ведения хронической болезни почек у взрослых рассмотрены в клинической рекомендации «Хроническая болезнь почек (ХБП)» (Национальная Ассоциация нефрологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (KDIGO 2025).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.kint.2024.07.009

Полный текст на английском языке в журнале Kidney International и на сайте KDIGO, открытый доступ. На сайте KDIGO размещены также ключевые положения руководства на русском языке.