2025 Recommendations of the Brazilian society of Rheumatology for the non-pharmacological treatment of knee osteoarthritis
- РазработчикБразильское общество ревматологии (SBR)
- Опубликовано25 сентября 2026 года, журнал Advances in Rheumatology (в названии документа указан 2025 год)
- Тип документаКлиническая рекомендация на основе систематического обзора и метаанализа, согласование методом Delphi
- ЗаменяетРекомендации SBR по лечению остеоартрита коленного сустава 2002 года (в части немедикаментозного лечения)
- Для когоМедицинские работники, которые ведут пациентов с гонартрозом
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Бразильское общество ревматологии (SBR) обновляет свои рекомендации по лечению остеоартрита коленного сустава (гонартроза), выпущенные в 2002 году, и начинает с немедикаментозных методов. Авторы исходят из того, что препаратов, изменяющих течение болезни, нет, а безопасных и эффективных средств для длительного обезболивания не хватает, поэтому немедикаментозное лечение остается обязательной частью ведения на всех стадиях болезни.
Документ содержит четыре общих положения о целях лечения, индивидуальном подходе с участием пациента, его близких и медицинских работников и о регулярной переоценке состояния, а также пять специальных рекомендаций: по лечебным упражнениям на суше и в воде, ортезам, стелькам, обуви и терапевтическому ультразвуку. Конкретные схемы и условия применения методов лечения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте рекомендаций.
Что охватывает и что не охватывает
Документ посвящен только немедикаментозному лечению гонартроза. Лекарственная терапия в него не входит: авторы называют эту часть первым этапом обновления рекомендаций 2002 года.
Целевая аудитория в аннотации отдельно не названа. Общие положения адресованы всем, кто участвует в ведении пациента: медицинским работникам, самому пациенту, членам семьи и лицам, осуществляющим уход.
Как разработано
Рабочую группу составили 21 исследователь: 19 ревматологов, врач общей практики и фармацевт. Группа согласовала 12 исследовательских вопросов по схеме PICO и провела систематический поиск литературы за период с мая 2009 по октябрь 2024 года с последующим метаанализом. Рекомендации сформулированы после обсуждения и голосования методом Delphi: решение принималось при согласии не менее 70% участников за или против предложения. Рекомендации разделены на сильные и условные, при выработке решений учитывалось и мнение экспертов. Работа финансировалась SBR.
Что есть в полном тексте
- Общие положения: цели лечения, индивидуальный подход, регулярная переоценка, место немедикаментозных методов.
- Лечебные упражнения на суше и в воде.
- Вальгизирующие ортезы при варусной деформации.
- Медиальные и латеральные стельки, адаптированная обувь.
- Терапевтический ультразвук.
- Результаты систематического обзора литературы и метаанализа.
Схемы, параметры и условия применения методов лечения на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст рекомендаций по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Гонартроз», разработчики: Ассоциация ревматологов России, Ассоциация травматологов-ортопедов России, Ассоциация реабилитологов России. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Немедикаментозное лечение остеоартрита коленного сустава (SBR 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые клинические рекомендации: 20–25 сентября 2026.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1186/s42358-026-00582-8
Полный текст на английском языке в журнале Advances in Rheumatology, открытый доступ.