Summary Paper on the 2026 European Association of Urology Guidelines on the Management of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms
- РазработчикЕвропейская ассоциация урологии (European Association of Urology, EAU), группа по руководству о ненейрогенных симптомах нижних мочевых путей у мужчин
- Опубликовано16 апреля 2026 года, краткое изложение в журнале European Urology; полный текст (редакция март 2026 года) на сайте EAU
- Тип документаКлиническая рекомендация (полностью обновленная редакция), структурированный поиск литературы, сила рекомендаций по методике EAU
- ЗаменяетРедакцию руководства EAU 2024 года
- Для когоСпециалисты, которые обследуют и лечат мужчин с ненейрогенными доброкачественными симптомами нижних мочевых путей
- ПересмотрРуководство обновляется регулярно, первая редакция вышла в 2000 году; срок следующего пересмотра не указан
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаСвободный доступ к полному тексту на сайте EAU; статья в European Urology по лицензии издателя
О чем документ
Руководство Европейской ассоциации урологии (EAU) по ненейрогенным симптомам нижних мочевых путей у мужчин выходит с 2000 года. Редакция 2026 года полностью обновлена по сравнению с версией 2024 года на основе нового поиска литературы. В центре документа не гистологический диагноз гиперплазии, а симптомы и работа нижних мочевых путей как единого целого. Полный текст размещен на сайте EAU.
В новой редакции появились раздел о раке предстательной железы в рамках обследования, положения о диагностике и консервативном лечении недержания мочи у мужчин, схема ведения при сниженной сократительной способности детрузора и впервые отдельный раздел о нарушениях мочеиспускания у молодых мужчин. Перестроен раздел о хирургическом лечении. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Рекомендации относятся к мужчинам, обращающимся за помощью по поводу симптомов нижних мочевых путей при ненейрогенных и незлокачественных состояниях: доброкачественной обструкции предстательной железы, дисфункциональном мочеиспускании, гиперактивности детрузора и гиперактивном мочевом пузыре, недержании мочи, ночной полиурии.
Ситуации, требующие расширенного обследования (сопутствующие неврологические заболевания, перенесенные болезни или операции на нижних мочевых путях), в руководство не входят. Нейроурологии, урологическим инфекциям, мочекаменной болезни и злокачественным опухолям нижних мочевых путей посвящены другие руководства EAU.
Кроме полного текста, EAU выпускает краткую карманную версию; авторы предупреждают, что пользоваться ею нужно вместе с полным текстом.
Как разработано
Руководство подготовила международная группа экспертов EAU урологического и клинико-эпидемиологического профиля. Поиск литературы выполнен в Medline, EMBASE и Cochrane Library за период с 1 мая 2023 года по 1 мая 2025 года; учитывались систематические обзоры с метаанализом, рандомизированные и проспективные сравнительные исследования на английском языке. Найдено и проверено на соответствие 2036 записей.
Сила каждой рекомендации (сильная или слабая) определяется по качеству доказательств, величине и надежности эффекта, балансу пользы и вреда и предпочтениям пациентов; обоснование приведено в формах оценки силы к каждой рекомендации. Перед публикацией руководство прошло рецензирование.
Что есть в полном тексте
- Эпидемиология, этиология и патофизиология.
- Обследование: анамнез, опросники симптомов, дневники мочеиспускания, пальцевое ректальное исследование, ПСА, урофлоуметрия, остаточная моча, визуализация, уродинамические и неинвазивные методы оценки обструкции.
- Консервативное лечение и лекарственная терапия: альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, антагонисты мускариновых рецепторов, агонист бета3-адренорецепторов, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, растительные препараты, комбинированная терапия.
- Хирургическое лечение доброкачественной обструкции: резекция, энуклеация и вапоризация предстательной железы, аквабляция, эмболизация артерий предстательной железы, неаблативные методики.
- Выбор метода лечения для конкретного пациента.
- Ноктурия, недержание мочи у мужчин, сниженная сократительная способность детрузора.
- Нарушения мочеиспускания у молодых мужчин.
- Наблюдение после лечения.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (Российское общество урологов). Часть темы затронута также в клинической рекомендации «Недержание мочи». Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Ненейрогенные симптомы нижних мочевых путей у мужчин (EAU 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.eururo.2026.03.020
Полный текст руководства на английском языке на сайте Европейской ассоциации урологии (EAU), свободный доступ; краткое изложение в журнале European Urology.