International Headache society evidence-based guidelines on the use of non-invasive neuromodulation devices for the acute and preventive treatment of migraine
- РазработчикМеждународное общество головной боли (International Headache Society, IHS), рабочая группа из 21 участника
- Опубликовано21 октября 2025 года, журнал Cephalalgia
- Тип документаРекомендация по узкой теме на основе систематического обзора; методология GRADE, переход от доказательств к решению (Evidence-to-Decision)
- Для когоВрачи, которые лечат пациентов с мигренью
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCC BY-NC 4.0
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Международного общества головной боли (IHS) по применению неинвазивных устройств для нейромодуляции при мигрени: для купирования приступов и для профилактики. Рассмотрены устройства, разрешенные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) или имеющие маркировку CE, по которым есть рандомизированные исследования.
Помимо рекомендаций на основе доказательств, рабочая группа сформулировала экспертные положения для ситуаций, которые рандомизированные исследования не охватывают: мигрень у детей, вестибулярная, хроническая и менструальная мигрень, головная боль при избыточном применении лекарств. Конкретные устройства, режимы и условия применения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается неинвазивных устройств для нейромодуляции, разрешенных FDA или имеющих маркировку CE, для купирования приступов и для профилактики мигрени. Лекарственное лечение мигрени и инвазивные методы стимуляции в нем не рассматриваются.
Для детей и особых форм мигрени рекомендации основаны на мнении экспертов, поскольку подходящих рандомизированных исследований нет.
Как разработано
Систематический поиск проведен в шести базах данных с 1946 года по апрель 2025 года. Из 1536 найденных записей критериям включения соответствовали 15 рандомизированных контролируемых исследований. Достоверность доказательств оценена по системе GRADE и составила от очень низкой до умеренной; основные ограничения исследований: малые выборки и методологические недостатки.
Рекомендации приняты консенсусом рабочей группы по схеме GRADE «от доказательств к решению». Для устройств и клинических ситуаций без достаточных данных рандомизированных исследований сформулированы экспертные консенсусные положения.
Что есть в полном тексте
- Методы: систематический поиск, критерии включения исследований, оценка достоверности доказательств по GRADE, переход от доказательств к решению.
- Рекомендации на основе доказательств по отдельным устройствам для купирования приступов мигрени.
- Рекомендации на основе доказательств по отдельным устройствам для профилактики мигрени.
- Экспертные положения: дети, вестибулярная, хроническая и менструальная мигрень, головная боль при избыточном применении лекарств.
- Ограничения доказательств, требования к будущим исследованиям устройств, доступность устройств и страховое покрытие.
Режимы стимуляции и условия применения устройств на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть две клинические рекомендации «Мигрень» (Всероссийское общество неврологов, Союз реабилитологов России, Российское общество по изучению головной боли) и «Мигрень» (Всероссийское общество неврологов, Ассоциация «Здоровье детей», Российское межрегиональное общество по изучению боли). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Мигрень: неинвазивная нейромодуляция для купирования приступов и профилактики (IHS 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1177/03331024251388377
Полный текст на английском языке в журнале Cephalalgia, открытый доступ.