IFM 2026 Recommendations for First-Line Treatment of Newly Diagnosed Multiple Myeloma
- РазработчикФранкоязычная группа по изучению миеломы (Intergroupe Francophone du Myélome, IFM)
- Опубликовано9 сентября 2026 года, журнал Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia (предварительная версия статьи)
- Тип документаНациональные рекомендации Франции в форме обзора с экспертным консенсусом, градация по системе GRADE
- Для когоСпециалисты, лечащие пациентов с впервые выявленной множественной миеломой (адресат в тексте отдельно не назван)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ
О чем документ
Рекомендации Франкоязычной группы по изучению миеломы (IFM) 2026 года посвящены выбору начального лечения при впервые выявленной множественной миеломе. Авторы отмечают, что подходы к стартовому лечению за последние годы изменились, и сводят рекомендации для кандидатов и не кандидатов на аутологичную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток в единую схему с общей методологией.
Для кандидатов на трансплантацию разобраны индукция, консолидация и поддерживающая терапия, для остальных оценка хрупкости и раздельная тактика у сохранных и хрупких больных. Отдельно обсуждаются минимальная остаточная болезнь, определение миеломы высокого риска по данным секвенирования нового поколения и текущие исследования иммунотерапии, перенаправляющей Т-клетки. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Документ касается пациентов с впервые выявленной множественной миеломой. Они разделены на кандидатов на аутологичную трансплантацию и тех, кому она не показана; вторая группа дополнительно разделена на сохранных и хрупких пациентов. Отдельно рассмотрены особые клинические ситуации. Авторы отмечают, что для некоторых подгрупп, в том числе очень пожилых пациентов, рандомизированных данных нет.
Авторы называют документ национальными рекомендациями Франции, которые дополняют руководства Международной рабочей группы по миеломе (IMWG), Европейской гематологической ассоциации и Европейской сети по миеломе (EHA-EMN) и Национальной всеобщей онкологической сети США (NCCN). Сопроводительной терапии отдельный раздел не посвящен.
Как разработано
Рекомендации подготовила рабочая группа IFM, сформированная на добровольной основе из членов научного совета группы. Основой стали обзор литературы в PubMed и международные руководства; текст дорабатывался внутри группы и исполнительным советом IFM и был представлен на ежегодном собрании IFM, где достигнут широкий консенсус. Авторы уточняют, что документ не является систематическим обзором.
Сила рекомендаций оценивалась по системе GRADE (сильная или условная), достоверность доказательств по четырем уровням, от высокой до очень низкой. Там, где данных исследований нет, положения основаны на экстраполяции и формальном экспертном консенсусе; положения, принятые по мнению группы, отмечены в тексте как консенсус экспертов. План пересмотра в тексте не указан.
Что есть в полном тексте
- Методология и градация рекомендаций.
- Пациенты, которым трансплантация не показана: данные исследований, оценка хрупкости, тактика у сохранных и хрупких пациентов, особые клинические ситуации, длительность лечения и роль минимальной остаточной болезни.
- Кандидаты на трансплантацию: индукция, кондиционирование и аутологичная трансплантация, консолидация, поддерживающая терапия.
- Препараты, которые обсуждаются в документе: даратумумаб, изатуксимаб, бортезомиб, леналидомид, дексаметазон.
- Минимальная остаточная болезнь и определение миеломы высокого риска для обеих групп пациентов.
- Сопоставление с рекомендациями EHA-EMN 2025 года и сводка рекомендаций IFM 2026 года.
- Перспективы: исследования CAR-T-клеточной терапии, биспецифических антител и тактики, адаптированной к минимальной остаточной болезни.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России действует клиническая рекомендация «Множественная миелома» (разработчики: Ассоциация онкологов России, Национальное гематологическое общество, Общество онкогематологов), страница на нашем сайте: Множественная миелома. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Первая линия терапии впервые выявленной множественной миеломы (IFM 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.clml.2026.09.002
Полный текст на английском языке в журнале Clinical Lymphoma, Myeloma and Leukemia, открытый доступ.