The Swedish national guideline on immediate and uninterrupted skin-to-skin contact and mother-newborn couplet care
- РазработчикШведская ассоциация местных властей и регионов (SKR) и Национальная программная область по здоровью детей и подростков при поддержке национальных программных областей по гинекологическим заболеваниям, беременности и родам и по анестезиологии, интенсивной терапии и трансплантологии
- Опубликовано10 сентября 2026 года, журнал Frontiers in Pediatrics (английский перевод; шведский оригинал размещен в сентябре 2024 года на платформе 1177 Vårdguiden)
- Тип документаНациональное клиническое руководство в переводе; основано на шведских и международных руководствах, научных данных и консенсусе мультипрофессиональной группы
- Для когоПерсонал и руководители служб охраны материнства, акушерской, послеродовой и неонатальной помощи, анестезиологии, хирургии и интенсивной терапии
- Язык оригиналаШведский, по ссылке ниже английский перевод
- Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ
О чем документ
Шведское национальное руководство посвящено тому, чтобы мать и новорожденный не разлучались после родов. Оно рекомендует немедленный и непрерывный контакт кожа к коже в первые часы после рождения для всех новорожденных, а затем модель совместного ухода, при которой мать и ребенок получают помощь вместе, в одном помещении, независимо от медицинских потребностей. Шведский оригинал вышел в 2024 году, английский перевод в 2026 году.
Авторы призывают пересмотреть практику для недоношенных и маловесных детей, детей, которым нужна специализированная помощь, и после инструментальных родов и кесарева сечения. В руководство входят научное обоснование, определения, требования к организации помощи, порядок внедрения, оценка последствий и показатели качества. Конкретные сроки, условия и порядок действий на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Рекомендации относятся ко всем матерям и новорожденным в первые часы после рождения и в последующий период, пока оба получают помощь в стационаре. Для начала контакта кожа к коже сразу при рождении в документе указан нижний предел гестационного возраста; о более незрелых и критически больных новорожденных авторы пишут, что данных в пользу раннего контакта становится больше.
Если контакт с матерью невозможен, руководство предусматривает контакт кожа к коже с другим родителем или человеком, которого назначили родители. Совместный уход планируется в отделении, которое отвечает за пациента с более сложными медицинскими потребностями, а при вынужденном разлучении возобновляется как можно раньше.
Документ адресован персоналу и руководителям всех звеньев помощи матери и новорожденному: служб охраны материнства, родильных и послеродовых отделений, неонатальной помощи, анестезиологии, хирургии и интенсивной терапии.
Как разработано
Проект инициирован Национальной программной областью по здоровью детей и подростков в рамках национальной системы управления знаниями в здравоохранении Швеции. В авторскую группу вошли специалисты по неонатологии, акушерству, анестезиологии и интенсивной терапии из всех регионов страны и представитель пациентов; до публикации текст обсуждали регионы, профессиональные общества, пациентские и родительские организации. Рекомендации основаны на шведских и международных руководствах, в том числе на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения 2022 года по недоношенным и маловесным детям, на научных данных (во многом из систематических обзоров) и на сложившейся практике шведских больниц. Сила отдельных рекомендаций не градуируется. Три шведских документа (руководство, научное обоснование и оценка последствий) объединены в английской версии в одну статью.
Что есть в полном тексте
- Научное обоснование: польза контакта кожа к коже для новорожденного и матери.
- Определения: немедленный и непрерывный контакт кожа к коже, совместный уход за матерью и новорожденным.
- Участие пациентов, информирование и поддержка семьи, в том числе при языковых барьерах.
- Требования к организации, обучению персонала, помещениям и оборудованию.
- Оценка уровня помощи и взаимодействие отделений.
- Порядок внедрения контакта кожа к коже и совместного ухода при разных способах родоразрешения.
- Оценка последствий: польза и риски, равенство доступа, экономические и этические аспекты.
- Показатели качества и шведские регистры.
Конкретные сроки, условия и порядок действий на этой странице намеренно не приводятся: для практических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по контакту кожа к коже и совместному пребыванию матери и новорожденного в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 23 октября 2026 года). Ведение здорового новорожденного в стационаре рассматривается в клинической рекомендации «Здоровый новорожденный, рожденный в условиях стационара» (Российское общество неонатологов, Ассоциация специалистов в области перинатальной медицины). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Непрерывный контакт кожа к коже после рождения и совместное пребывание матери и новорожденного (Швеция 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, дети, 17–22 октября 2026.
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.3389/fped.2026.1937937
Полный текст на английском языке в журнале Frontiers in Pediatrics, открытый доступ.