Международные рекомендации
Кардиология

Кардиологическое обследование перед трансплантацией печени: руководство Международного общества трансплантации печени и Европейской группы интенсивной терапии в гепатологии 2025 года

International Liver Transplantation Society/Liver Intensive Care Group of Europe guidelines for cardiovascular assessment before liver transplantation

  • РазработчикМеждународное общество трансплантации печени (International Liver Transplantation Society, ILTS) и Европейская группа интенсивной терапии в гепатологии (Liver Intensive Care Group of Europe, LICAGE), экспертная группа из 24 специалистов
  • Опубликовано16 октября 2025 года, журнал American Journal of Transplantation
  • Тип документаКлиническая рекомендация; качество доказательств по системе GRADE, рекомендации разной силы и положения надлежащей практики
  • Для когоСпециалисты, которые обследуют и готовят кандидатов на трансплантацию печени (в аннотации целевая аудитория отдельно не названа)
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаПо подписке
  • Источник сведенийаннотация статьи

О чем документ

Совместное руководство Международного общества трансплантации печени (ILTS) и Европейской группы интенсивной терапии в гепатологии (LICAGE) посвящено оценке сердечно-сосудистой системы у кандидатов на трансплантацию печени до операции. Авторы исходят из того, что сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной осложнений и смертности у реципиентов печени.

Экспертная группа выделила семь областей, которые должно включать стандартное предоперационное кардиологическое обследование, и по ним сформулировала рекомендации, чтобы улучшить оценку кандидатов. Часть положений опирается на доказательства, часть дана как положения надлежащей практики из-за недостатка данных. Конкретные методы обследования, пороги и алгоритмы на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается кандидатов на трансплантацию печени и их предоперационного кардиологического обследования. Перечень семи областей обследования, возрастные рамки и исключенные ситуации в аннотации не приведены.

Сведения на этой странице основаны на аннотации статьи; полный текст доступен по подписке.

Как разработано

Руководство подготовила группа из 24 экспертов ILTS и LICAGE. Качество доказательств оценивали по системе GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation); в зависимости от общего уровня доказательств рекомендации формулировали как сильные или условные, а при очень низком уровне доказательств как положения надлежащей практики.

После двух раундов обсуждения группа приняла 20 положений, по всем достигнуто полное согласие участников. План пересмотра в аннотации не указан.

Что есть в полном тексте

  • Методы: состав экспертной группы, система GRADE, раунды обсуждения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания как причина осложнений и смертности после трансплантации печени.
  • Семь областей стандартного предоперационного кардиологического обследования кандидатов.
  • Рекомендации с указанием силы и уровня доказательств.
  • Положения надлежащей практики для вопросов с очень низким уровнем доказательств.
  • Предложения по улучшению кардиологической оценки кандидатов на трансплантацию.

Методы обследования, пороговые значения и критерии допуска к трансплантации на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по кардиологическому обследованию кандидатов на трансплантацию печени в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Трансплантация печени в целом рассматривается в клинической рекомендации «Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печени» (Российское трансплантологическое общество). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Кардиологическое обследование перед трансплантацией печени (ILTS 2025).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.ajt.2025.09.020

Полный текст на английском языке в журнале American Journal of Transplantation, по подписке.