AASLD IDSA Practice Guideline on treatment of chronic hepatitis B
- РазработчикАмериканская ассоциация по изучению болезней печени (AASLD) и Американское общество инфекционных болезней (IDSA)
- Опубликовано4 ноября 2025 года, журнал Hepatology
- Тип документаКлиническая рекомендация (обновленная редакция) по шести клиническим вопросам, методология GRADE, разработка по стандартам Национальной академии медицины США
- Для когоВрачи, которые оказывают помощь людям с хроническим гепатитом B
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Обновленное совместное руководство Американской ассоциации по изучению болезней печени (AASLD) и Американского общества инфекционных болезней (IDSA) по хроническому вирусному гепатиту B. Поводом для пересмотра стали новые данные о профилактике, наблюдении и лечении. Документ не охватывает тему целиком, а отвечает на шесть структурированных клинических вопросов.
Вопросы относятся к профилактике передачи вируса от матери ребенку и горизонтальной передачи, к наблюдению для выявления рака печени у людей с поверхностным антигеном вируса (HBsAg) при сочетанной инфекции вирусами гепатитов C и D или ВИЧ и после исчезновения HBsAg, к лечению в иммунотолерантной и неопределенной фазах инфекции и отмене противовирусной терапии. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
По аннотации, руководство ограничено шестью клиническими вопросами о профилактике, наблюдении для выявления рака печени и лечении хронического гепатита B. Подробный охват, исключения и целевая аудитория описаны в полном тексте, который доступен по подписке.
Как разработано
Руководство разработано по системе GRADE в соответствии со стандартами Национальной академии медицины США. Группа разработчиков сформулировала вопросы по модели PICO (популяция, вмешательство, сравнение, исходы). Для обоснования рекомендаций выполнены четыре новых систематических обзора литературы и использованы два ранее опубликованных.
Что есть в полном тексте
- Профилактика передачи вируса гепатита B от матери ребенку.
- Профилактика горизонтальной передачи вируса.
- Наблюдение для выявления рака печени у HBsAg-положительных людей с сочетанной инфекцией вирусами гепатитов C, D и ВИЧ.
- Наблюдение для выявления рака печени после исчезновения HBsAg.
- Лечение в иммунотолерантной и неопределенной фазах хронической инфекции.
- Отмена противовирусной терапии.
- Методы: клинические вопросы PICO, систематические обзоры, оценка доказательств по GRADE.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Хронический вирусный гепатит B» (Российское общество по изучению печени, Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского). Для детей действует отдельная клиническая рекомендация «Хронический гепатит В (ХГВ) у детей» (Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Хронический гепатит B: профилактика, наблюдение и лечение (AASLD, IDSA 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1097/HEP.0000000000001549
Полный текст на английском языке в журнале Hepatology, по подписке.