Международные рекомендации
Хирургия

Аутофлуоресценция и индоцианин зеленый в хирургии щитовидной железы: рекомендации Европейского общества эндокринных хирургов 2026 года

Use of autofluorescence and/or indocyanine green in thyroid surgery: recommendations by the European Society of Endocrine Surgeons (ESES)

  • РазработчикЕвропейское общество эндокринных хирургов (ESES)
  • Опубликовано26 октября 2026 года, журнал British Journal of Surgery
  • Тип документаРекомендация по узкой теме: систематический поиск литературы, метаанализ, утверждение голосованием по модифицированному методу Delphi
  • Для когоХирурги, выполняющие операции на щитовидной железе
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаПо подписке
  • Источник сведенийаннотация статьи

О чем документ

Рекомендации Европейского общества эндокринных хирургов (ESES) 2026 года посвящены визуализации околощитовидных желез в ближнем инфракрасном диапазоне (аутофлуоресценции, с флуоресцентным красителем или без него) при операциях на щитовидной железе. Повод для документа: послеоперационный гипопаратиреоз остается самым частым осложнением тотальной тиреоидэктомии.

В основе лежат систематический поиск литературы и метаанализ сравнительных исследований, где оценивались ранний и стойкий гипопаратиреоз, случайное удаление и аутотрансплантация околощитовидных желез. Рекомендации обсуждены на конференции ESES и утверждены голосованием членов общества. Конкретные показания, параметры и условия применения метода на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте документа.

Что охватывает и что не охватывает

Документ касается интраоперационной оценки околощитовидных желез при операциях на щитовидной железе с помощью ближней инфракрасной аутофлуоресценции (NIRAF) самостоятельно или в сочетании с индоцианином зеленым (ICG).

В анализ включали только исследования с группой сравнения. Подгруппы анализа: применение аутофлуоресценции с ICG и без него, операции с центральной лимфодиссекцией шеи.

Полный текст доступен по подписке, поэтому страница составлена по аннотации статьи; формулировки и число рекомендаций приведены в полном тексте.

Как разработано

Рабочую группу экспертов сформировало ESES. Поиск литературы проводился в MEDLINE (PubMed) до 31 декабря 2024 года; после отбора 335 аннотаций в анализ вошли 34 исследования 2017–2024 годов (9322 пациента, в том числе 11 рандомизированных контролируемых исследований). Результаты объединены в метаанализе со случайными эффектами. Рекомендации сформулировали все соавторы, их обсудили на 11-й конференции ESES и утвердили онлайн-голосованием всех членов общества по модифицированному методу Delphi. Для рекомендаций оценивалось качество доказательств.

Что есть в полном тексте

  • Систематический обзор и метаанализ: ранний и стойкий послеоперационный гипопаратиреоз, случайное удаление и аутотрансплантация околощитовидных желез.
  • Ближняя инфракрасная аутофлуоресценция без контрастирования.
  • Применение индоцианина зеленого.
  • Операции с центральной лимфодиссекцией шеи.
  • Рекомендации ESES и оценка качества доказательств.

Показания, параметры и условия применения методов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст документа по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по применению аутофлуоресценции и индоцианина зеленого в хирургии щитовидной железы в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 27 октября 2026 года). Послеоперационный гипопаратиреоз входит в клиническую рекомендацию «Гипопаратиреоз у взрослых» (разработчики: Российская ассоциация эндокринологов, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи, Ассоциация эндокринных хирургов), страница на нашем сайте: Гипопаратиреоз у взрослых. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Хирургия щитовидной железы: аутофлуоресценция и индоцианин зеленый (ESES 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1093/bjs/znag118

Полный текст на английском языке в журнале British Journal of Surgery, по подписке.