Международные рекомендации
Онкология

Гепатоцеллюлярный рак в условиях ограниченных ресурсов: руководство Международной гепато-панкреато-билиарной ассоциации 2026 года

IHPBA 2026 global guideline for the management of hepatocellular carcinoma in resource-constrained healthcare settings

  • РазработчикМеждународная гепато-панкреато-билиарная ассоциация (IHPBA): комитет по наследию (Legacy Committee), исследовательский комитет и глобальная группа по руководству по гепатоцеллюлярному раку
  • Опубликовано30 сентября 2026 года, журнал HPB
  • Тип документаКлиническая рекомендация, положения обсуждены с международным сообществом IHPBA на онлайн-вебинарах
  • Для когоСпециалисты, которые ведут пациентов с гепатоцеллюлярным раком в системах здравоохранения с ограниченными ресурсами (аудитория в аннотации не уточняется)
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаПо подписке
  • Источник сведенийаннотация статьи

О чем документ

Глобальное руководство Международной гепато-панкреато-билиарной ассоциации (IHPBA) 2026 года посвящено диагностике и лечению гепатоцеллюлярного рака там, где ресурсы здравоохранения ограничены. Авторы исходят из того, что действующие руководства написаны в основном для хорошо оснащенных систем, и предлагают рекомендации с учетом реальной доступности методов.

Документ проходит путь пациента от диагностики до лечения: визуализацию и лабораторную оценку, место биопсии, резекцию печени, локальную абляцию и ее замену при недоступности оборудования, трансартериальные вмешательства при промежуточной стадии, системную терапию с запасными вариантами, помощь при распространенной и терминальной стадии. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство рассчитано на системы здравоохранения с ограниченными ресурсами и охватывает ведение гепатоцеллюлярного рака от диагностики до лечения, включая распространенную и терминальную стадии. Авторы ставят целью предложить выполнимые варианты помощи, увеличить пользу для пациента и уменьшить число случаев, когда по умолчанию предлагается только поддерживающая терапия.

В аннотации не уточняется, на какие возрастные группы рассчитан документ, какие темы из него исключены и кому он адресован. Сведений о предыдущих редакциях в аннотации нет.

Как разработано

Глобальная группа IHPBA по руководству подготовила и разослала положения о ведении гепатоцеллюлярного рака, обсудила их на онлайн-вебинарах с международным сообществом ассоциации и на этой основе сформировала рекомендации. Работу инициировал комитет IHPBA по наследию при участии исследовательского комитета. Система оценки доказательств, число рекомендаций и план пересмотра в аннотации не указаны.

Что есть в полном тексте

  • Первичная диагностика: ультразвуковое исследование и томография, альфа-фетопротеин, оценка синтетической функции печени, место биопсии.
  • Резекция печени.
  • Термическая абляция (радиочастотная и микроволновая) и инъекции этанола.
  • Трансартериальная химиоэмболизация и эмболизация при промежуточной стадии.
  • Системная терапия: атезолизумаб в сочетании с бевацизумабом, сорафениб, ленватиниб.
  • Помощь пациентам с распространенной и терминальной стадией.

Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

В Рубрикаторе Минздрава России есть клиническая рекомендация «Рак печени (гепатоцеллюлярный)», разработчики: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Междисциплинарное общество специалистов по опухолям печени. Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Гепатоцеллюлярный рак в условиях ограниченных ресурсов (IHPBA 2026). Выпуск, в котором документ разобран: Новые рекомендации за неделю, взрослые: 11–16 октября 2026.

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1016/j.hpb.2026.08.2009

Полный текст на английском языке в журнале HPB, по подписке.