The Society of Thoracic Surgeons 2026 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of New-Onset Postoperative Atrial Fibrillation After Cardiac Surgery
- РазработчикОбщество торакальных хирургов (STS, США), Рабочая группа по доказательной хирургии (Workforce on Evidence-Based Surgery), многопрофильная авторская группа
- Опубликовано18 апреля 2026 года, журнал The Annals of Thoracic Surgery
- Тип документаКлиническая рекомендация по узкой теме, стандартная методология STS с классами рекомендаций и уровнями доказательности
- Для когоСпециалисты, которые ведут пациентов при кардиохирургических операциях (целевая аудитория в аннотации прямо не названа)
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаПо подписке
- Источник сведенийаннотация статьи
О чем документ
Руководство Общества торакальных хирургов (STS) 2026 года посвящено профилактике и лечению впервые возникшей фибрилляции предсердий после операций на сердце. Авторы называют ее самым частым осложнением кардиохирургии, которое связано с ростом заболеваемости, смертности, длительности госпитализации и затрат. Способов профилактики и лечения много, но практика клиник заметно различается.
Документ содержит 15 рекомендаций: восемь о профилактике, три о методиках во время операции и четыре о лечении возникшей аритмии. Авторы отмечают, что качественных данных мало, в лекарственных исследованиях не хватает подробностей о режимах применения, а решения требуют индивидуальной оценки риска. Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Предмет документа: впервые возникшая фибрилляция предсердий после кардиохирургических операций. Вопросы охватывают дооперационный, интраоперационный и послеоперационный периоды. Другие ограничения популяции и исключения в аннотации не описаны, полный текст доступен по подписке.
Как разработано
Многопрофильную авторскую группу созвала Рабочая группа STS по доказательной хирургии. В 2025 году клинические вопросы сформулированы по схеме PICO (популяция, вмешательство, сравнение, исход), затем по стандартной методологии STS проанализированы данные рандомизированных и наблюдательных исследований. Рекомендации градуированы по классу рекомендации и уровню доказательности, всего их 15. В заключении авторы выделяют приоритеты будущих исследований. План пересмотра в аннотации не указан.
Что есть в полном тексте
- Профилактика: периоперационные лекарственные стратегии, в том числе амиодарон и бета-адреноблокаторы.
- Интраоперационные методики, в том числе задняя перикардиотомия.
- Лечение впервые возникшей фибрилляции предсердий после операции, в том числе кардиоверсия.
- Вмешательства, польза которых не подтверждена.
- Ограничения доказательной базы и направления исследований.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по фибрилляции предсердий после кардиохирургических операций в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Ведение фибрилляции предсердий в целом описано в клинической рекомендации «Фибрилляция и трепетание предсердий» (Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское кардиологическое общество, Всероссийское научное общество специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Фибрилляция предсердий после кардиохирургических операций (STS 2026).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1016/j.athoracsur.2026.04.002
Полный текст на английском языке в журнале The Annals of Thoracic Surgery, по подписке.