Международные рекомендации
Эндокринология

Диабетический дистресс у взрослых с сахарным диабетом 1 и 2 типа: руководство Европейской ассоциации по изучению диабета 2026 года

2026 EASD evidence-based clinical practice guideline for assessing and managing diabetes distress among adults with type 1 diabetes or type 2 diabetes

  • РазработчикЕвропейская ассоциация по изучению диабета (European Association for the Study of Diabetes, EASD)
  • Опубликовано15 сентября 2026 года, журнал Diabetologia
  • Тип документаКлиническая рекомендация, методология GRADE, стандарт отчетности RIGHT, реалистские обзоры для вопросов оценки
  • Для когоМедицинские работники и организации, оказывающие помощь взрослым с сахарным диабетом 1 и 2 типа
  • Язык оригиналаАнглийский
  • Лицензия оригиналаCreative Commons BY 4.0, открытый доступ
  • Источник сведенийполный текст статьи

О чем документ

Руководство Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) посвящено диабетическому дистрессу: эмоциональной нагрузке, которую создают жизнь с диабетом и самоконтроль. Дистресс рассматривается как ожидаемая часть жизни с диабетом, а не психическое расстройство, и отличается от депрессии. Это первое руководство, подготовленное по новой процедуре разработки рекомендаций EASD.

Документ разбирает, как и когда выявлять и обсуждать дистресс и насколько эффективны способы его уменьшения. Раздел об оценке изложен как положения надлежащей практики, раздел о ведении разделен на рекомендации для диабета 1 и 2 типа и касается психологических, психообразовательных и образовательных вмешательств, поддержки равных и технологий контроля глюкозы и подачи инсулина. Конкретные рекомендации по выбору вмешательств на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.

Что охватывает и что не охватывает

Руководство касается взрослых с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Оно не охватывает детей и подростков, гестационный сахарный диабет, редкие типы диабета, членов семьи пациентов, а также психические расстройства, включая депрессию, тревожные расстройства и расстройства пищевого поведения.

Документ адресован широкому кругу медицинских работников и организаций. Авторы отмечают, что он разработан в европейском контексте и при внедрении в других системах здравоохранения требует местной адаптации, обучения специалистов и поддержки на уровне организации помощи.

Как разработано

Руководство подготовлено по стандартной операционной процедуре EASD с учетом стандартов Национальной академии медицины США и Международной сети по клиническим руководствам (Guidelines International Network). В панель из десяти человек вошли два сопредседателя, два человека с личным опытом жизни с диабетом, четыре клинических эксперта и два методиста. Положения об оценке основаны на двух реалистских обзорах и экспертном консенсусе, рекомендации о ведении на заказанном систематическом обзоре с метаанализом рандомизированных исследований; уверенность в доказательствах оценивали по GRADE с использованием рамки Evidence to Decision. Проект прошел внутреннее рецензирование, представление на ежегодном конгрессе EASD, публичное обсуждение и внешнее рецензирование. Всего 22 положения: 8 положений надлежащей практики и 14 рекомендаций GRADE. Срок пересмотра не указан.

Что есть в полном тексте

  • Введение: эпидемиология, причины и влияние диабетического дистресса на прогноз.
  • Методы: панель, клинические вопросы, обзоры доказательств, рецензирование.
  • Оценка диабетического дистресса: положения надлежащей практики, опросники Problem Areas in Diabetes (PAID) и Diabetes Distress Scale (DDS).
  • Ведение при диабете 1 типа: психологические и психообразовательные вмешательства, непрерывный мониторинг глюкозы, системы автоматизированной подачи инсулина.
  • Ведение при диабете 2 типа: психологические, психообразовательные и образовательные вмешательства, поддержка равных, непрерывный мониторинг глюкозы.
  • Обсуждение, сильные стороны и ограничения.
  • Внедрение в практику и направления будущих исследований.

Условия применения вмешательств и технологий на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.

Рекомендации Минздрава России по той же теме

Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по диабетическому дистрессу в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 29 октября 2026 года). Ведение взрослых с диабетом описано в клинических рекомендациях «Сахарный диабет 1 типа у взрослых» и «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (Российская ассоциация эндокринологов). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.

Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Диабетический дистресс у взрослых с сахарным диабетом 1 и 2 типа: оценка и ведение (EASD 2026).

Первоисточник

ОткрытьDOI: 10.1007/s00125-026-06840-0

Полный текст на английском языке в журнале Diabetologia, открытый доступ.