IDSA Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19
- РазработчикАмериканское общество инфекционных болезней (IDSA)
- ОпубликованоПервая редакция 27 апреля 2020 года, журнал Clinical Infectious Diseases; текущее обновление 23 сентября 2026 года (раздел о детях), сайт IDSA
- Тип документаКлиническая рекомендация, обновляемая по отдельным разделам, методология GRADE
- Для когоВрачи, которые лечат взрослых и детей с COVID-19, и специалисты, ведущие пациентов с иммуносупрессией
- ПересмотрПо разделам: для каждого указаны даты последнего пересмотра и поиска литературы
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаСвободный доступ на сайте IDSA
- Источник сведенийСтраница руководства на сайте IDSA (текст разделов)
О чем документ
Руководство Американского общества инфекционных болезней (IDSA) по лечению и ведению пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 впервые вышло в 2020 году и с тех пор обновляется по разделам. Документ охватывает лечение легкого и среднетяжелого COVID-19 у взрослых и детей, медикаментозное лечение тяжелого и критического течения, а также профилактику у людей с умеренной или выраженной иммуносупрессией.
В обновлении от 23 сентября 2026 года появился раздел о противовирусной терапии легкого и среднетяжелого COVID-19 у младенцев, детей и подростков с подходом к оценке риска тяжелого течения. Этот раздел поддержали Педиатрическое общество инфекционных болезней (PIDS), Общество эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Общество медицины критических состояний (SCCM). Конкретные дозы, схемы и условия назначения на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство посвящено лечению COVID-19 у взрослых, подростков, детей и младенцев с учетом тяжести болезни: от легкого и среднетяжелого течения до критического состояния, при котором нужна неинвазивная или инвазивная вентиляция легких либо экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Отдельный раздел посвящен доконтактной профилактике у людей от 12 лет с умеренной или выраженной иммуносупрессией.
Авторы отмечают, что положения для детей во многом экстраполированы из исследований у взрослых, поскольку данных клинических исследований у детей мало. Рекомендаций по комбинированной противовирусной терапии в документе нет из-за недостатка доказательств. Прежние разделы о постконтактной профилактике и об одном из препаратов моноклональных антител перенесены в архив.
Адресовано врачам, которые лечат взрослых и детей с COVID-19, а также специалистам, ведущим пациентов с умеренной или выраженной иммуносупрессией.
Как разработано
Рекомендации разрабатывает экспертная группа IDSA с участием методологов. Достоверность доказательств и сила рекомендаций оцениваются по системе GRADE, для ключевых вопросов приведены профили доказательств; рекомендации делятся на сильные и условные. Документ обновляется точечно: для каждого раздела указаны дата последнего пересмотра и дата последнего поиска литературы, устаревшие разделы переводятся в архив. Раздел для детей 2026 года описан как фокусное обновление редакции 2023 года.
Что есть в полном тексте
- Подход к пациенту с легким и среднетяжелым COVID-19: оценка тяжести и групп риска.
- Противовирусная терапия легкого и среднетяжелого COVID-19 у младенцев, детей и подростков: нирматрелвир/ритонавир и ремдесивир.
- Противовирусная терапия легкого и среднетяжелого COVID-19 у взрослых: нирматрелвир/ритонавир.
- Общие принципы фармакотерапии COVID-19 и клиническая оценка пациента.
- Медикаментозное лечение тяжелого COVID-19 и критического состояния при высокопоточной оксигенации, неинвазивной или инвазивной вентиляции легких и ЭКМО: глюкокортикоиды, ингибиторы рецептора интерлейкина-6, ингибиторы янус-киназ.
- Доконтактная профилактика нейтрализующими антителами: пемивибарт.
- Архивные разделы: тиксагевимаб/цилгавимаб и постконтактная профилактика.
Дозы, схемы и условия назначения препаратов на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
В Рубрикаторе Минздрава России есть действующие клинические рекомендации «Коронавирусная инфекция COVID-19», разработчик Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского (страница рекомендации на нашем сайте). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: COVID-19: лечение и ведение пациентов (IDSA 2026).
Первоисточник
Полный текст на английском языке на сайте IDSA, свободный доступ.