Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care
- РазработчикАмериканская кардиологическая ассоциация (American Heart Association, AHA) и Американская академия педиатрии (American Academy of Pediatrics, AAP), объединенная педиатрическая рабочая группа
- Опубликовано22 октября 2025 года, журнал Circulation (приложение 2 к тому 152)
- Тип документаКлиническая рекомендация, часть 6 руководства AHA 2025 года по сердечно-легочной реанимации и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях; на основе обзоров доказательств Международного комитета по взаимодействию в области реанимации (International Liaison Committee on Resuscitation, ILCOR), классы рекомендаций и уровни доказательств по системе AHA
- ЗаменяетРекомендации AHA 2020 года по реанимации детей (темы, которые не пересматривались, остаются в силе)
- Для когоОчевидцы без медицинского образования и медицинские работники
- Язык оригиналаАнглийский
- Лицензия оригиналаЖурнальная версия на сайте Circulation; полный текст в свободном доступе на сайте AHA (cpr.heart.org)
- Источник сведенийполный текст на сайте AHA (cpr.heart.org)
О чем документ
Часть 6 руководства Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2025 года по сердечно-легочной реанимации, подготовленная вместе с Американской академией педиатрии (AAP). Она описывает базовые реанимационные мероприятия у младенцев и детей (кроме новорожденных) для очевидцев и медицинских работников. Это первое полное обновление рекомендаций с 2020 года.
Рассмотрены начало реанимации и проверка пульса, качественные компрессии грудной клетки и их техника, открытие дыхательных путей, помощь при недостаточном дыхании с сохраненным пульсом, применение автоматического наружного дефибриллятора и помощь при инородном теле в дыхательных путях. Изменились рекомендации по технике компрессий у младенцев и по приемам при инородном теле. Конкретные параметры и последовательности приемов на этой странице не приводятся: они есть только в полном тексте руководства.
Что охватывает и что не охватывает
Руководство относится к младенцам (примерно до 1 года, кроме новорожденных) и детям от 1 года до появления признаков полового созревания. С началом полового созревания применяются рекомендации по базовой реанимации взрослых (часть 7). Реанимация новорожденных изложена в части 5; у детей первых 28 дней жизни педиатрические рекомендации могут применяться с учетом патофизиологии и практики учреждения.
Документ охватывает помощь до остановки кровообращения, во время нее и после нее во внебольничных условиях, на догоспитальном этапе и в стационаре, включая тяжелую обструкцию дыхательных путей инородным телом. Расширенные реанимационные мероприятия у детей изложены в части 8 руководства.
Как разработано
Рекомендации основаны на систематических обзорах, обзорах предметного поля (scoping review) и обновлениях доказательств, подготовленных вместе с Международным комитетом по взаимодействию в области реанимации (ILCOR) и его советами, а также на рекомендациях AHA и консенсусах ILCOR 2020–2024 годов. Рабочую группу из педиатров интенсивной терапии, врачей неотложной помощи, респираторных терапевтов и медицинских сестер отобрали AHA и AAP; члены с конфликтом интересов не голосовали по связанным рекомендациям.
Каждой рекомендации присвоены класс рекомендации и уровень доказательств по системе AHA. Документ прошел слепое рецензирование экспертами, которых назначили AHA и AAP, и утвержден научным консультативным и координационным комитетом AHA, исполнительным комитетом AHA и советом директоров AAP. Срок пересмотра в тексте не указан.
Что есть в полном тексте
- Десять главных положений; введение: область применения, состав рабочей группы, методы, классы рекомендаций и уровни доказательств.
- Цепь выживания у детей.
- Помощь при дыхательной недостаточности: открытие дыхательных путей, недостаточное дыхание с сохраненным пульсом, обструкция дыхательных путей инородным телом.
- Последовательность реанимации: начало сердечно-легочной реанимации, составляющие качественной реанимации, техника компрессий, поверхность для реанимации.
- Помощь при ритмах, требующих дефибрилляции: сочетание разряда и компрессий, типы дефибрилляторов, размер, тип и расположение электродов.
- Пробелы в знаниях и текущие исследования.
Дозы, энергии разрядов, параметры компрессий и вентиляции, последовательности приемов и алгоритмы на этой странице намеренно не приводятся: для клинических решений нужен полный текст руководства по ссылке ниже.
Рекомендации Минздрава России по той же теме
Отдельной действующей клинической рекомендации Минздрава России по сердечно-легочной реанимации у детей в Рубрикаторе нет (проверено по реестру 6 ноября 2026 года). Остановку сердца (код МКБ-10 I46) затрагивает клиническая рекомендация «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть» (Российское кардиологическое общество, Ассоциация детских кардиологов России и другие разработчики). Международный документ не имеет в России статуса клинической рекомендации по статье 37 Федерального закона 323-ФЗ и приводится как справочный научный источник.
Запись об этом документе в каталоге международных рекомендаций: Базовая сердечно-легочная реанимация у детей (AHA / AAP 2025).
Первоисточник
ОткрытьDOI: 10.1161/CIR.0000000000001370
Полный текст на английском языке в журнале Circulation; свободный доступ к полному тексту на сайте Американской кардиологической ассоциации (cpr.heart.org).