Полный текст рекомендации · Критерии качества
Критерии оценки качества медицинской помощи
№ | Критерий | Оценка выполнения (да/нет) |
|---|---|---|
1. Этап постановки диагноза | ||
1 | Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 30 мин от момента поступления в стационар | Да/нет |
2 | Выполнен осмотр врачом-хирургом в течении 30 мин часов от момента поступления в стационар (при наличии показаний) | Да/нет |
3 | Выполнен осмотр врачом-анестезиологом- реаниматологом до 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии показаний) | Да/нет |
4 | Выполнено измерение массы тела, проведена оценка степени дегидратации | Да/нет |
5 | Выполнено измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса, измерение частоты дыхания, состояния кожных покровов (сухость, бледность, холодные на ощупь, акроцианоз), объема диуреза (олигоурия, олигоанурия) с целью оценки степени обезвоживания и выявления признаков ТИШ | Да/нет |
6 | Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый общий (клинический) анализ мочи) | Да/нет |
7 | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический с определением активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, амилазы, исследованием уровня мочевины, исследование уровня электролитов крови (калий, натрий, кальций) пациентам в средне-тяжелой и тяжелой форме | Да/нет |
8 | Выполнено копрологическое исследование | Да/нет |
9 | Выполена микробиологического (культурального) исследования фекалий/ректального мазка, а при наличии гастритического синдрома - рвотных масс и/или промывных вод желудка, на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.), сальмонелла (Salmonella spp.) | Да/нет |
11 | Выполнено пациентам с симптоматикой гемоколита молекулярно-биологическое исследование (при возможности лаборатории) фекалий на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.), EIEC (энтероинвазивные E coli), ЕНЕС (энтерогеморрагические E coli) и на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli) | Да/нет |
12 | Выполнено при возможности лаборатории проведение исследований на определение антибиотикорезистентности молекулярно-биологическими методами амплификации нуклеиновых кислот (MAHK) с определением генов антибиотикорезистентности в культуре микроорганизмови/или в биологическом материале от пациента | Да/нет |
13 | Выполнено при отрицательных результатах бактериологических и молекулярно-биологических исследований на шигеллы определение уровня антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii), к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae), к шигелле Зонне (Shigella sonnei), к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови | Да/нет |
14 | Выполнено для дифференциальной диагностики и выявления сочетанной этиологии ОКИ проведение молекулярно-биологического исследования фекалий на ротавирусы (Rotavirus gr. A) или определение РНК ротавирусов (Rotavirus gr.A) в образцах фекалий методом ПЦР; молекулярно-биологическое исследование фекалий на норовирусы (Norovirus II, I генотипа) или определение РНК калицивирусов (норовирусов) (Caliciviridae (Norovirus)) в образцах фекалий методом ПЦР | Да/нет |
15 | Выполнено микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов и микроскопическое исследование кала на простейших | Да/нет |
16 | Выполнено пациентам с наличием в анамнезе указаний на посещение в последние 6 месяцев эндемичных территорий микроскопическое исследование кала на простейшие или молекулярно-биологическое исследование фекалий на амебу дизентерийную (Entamoeba histolytica) и других патогенных протистов | Да/нет |
17 | Выполнена ректороманоскопия пациентам старше 18 лет при подозрении на хроническое течение шигеллеза, для выявления атипичных форм шигеллеза в очаге инфекции, пациентам из декретированной группы населения | Да/нет |
2. Этап лечения | ||
18 | Проведена этиотропная терапия антибактериальными препаратами системного действия с учетом чувствительности возбудителя | Да/нет |
19 | Проведена патогенетическая терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/нет |
20 | Выполнена контрольная ректороманоскопия (пациентам из декретированной группы по окончании лечения антимикробными лекарственными препаратами) | Да/нет |
21 | Выписка после исчезновения клинических симптомов и микробиологического (культурального) исследованиея фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) | Да/нет |